Skuldersmerte

Dato for publisering: 05/13/2014
Oppdatert dato: 02.16.2020
Alle leger på klinikken

Skuldersmerter er noe av det mest irriterende. Skulderleddet er konstant i bevegelse. Den enkleste oppgaven - å helle te for deg selv og sette deg ned for å jobbe - det blir veldig vanskelig, fordi du trenger å ta en kopp (skulder fungerer), løfte hånden og ta ut en boks med te fra skapet (igjen), hell, bære den, flytte stolen... Alle disse prosessene involverer skuldre, og hvis de gjør vondt, blir til og med vanlige ting overveldende. Nå vil vi fortelle deg hvordan du kan identifisere årsakene til smerter i skulderleddet, hvilken behandling legen kan foreskrive og hvordan du kan unngå ubehag i denne delen av kroppen.

Hva gjør skuldrene dine vondt??

Skulderen er det mest mobile leddet i menneskekroppen: ingen andre er i stand til å gi bevegelse i så mange retninger. Det sfæriske leddet i skulderen "vandrer" konstant langs det foret brusk, dens bevegelse styres av muskler, leddbånd og nervefibre som mottar signaler fra både hjernen og tilstøtende kroppsdeler..

"Minusen" på skulderleddet - det er ikke designet for en stor belastning. Under normale forhold fungerer skulderen som den skal, men hvis du er profesjonelt involvert i idrett, løfter du ofte vekter eller tvert imot beveger deg litt, overbelastning eller skader fører til utvikling av inflammatoriske prosesser og smerter. Skulderen er også preget av "reflektert smerte" - når årsakene til ubehagelige sensasjoner ligger for eksempel i ryggraden eller hjertet.

Hvis et årsak-og-virkningsforhold ikke reiser spørsmål med skader (han falt - traff, løftet vekter - "trakk" skulderen), er det med sykdommer mer komplisert. Mye muskler, leddbånd, sener fungerer i skulderen, og det kan begynne betennelse i hver av dem. I dette tilfellet er smertene lokalisert i leddet, og kan spre seg høyere eller lavere. Vi lister opp flere sykdommer som kan manifestere ubehag i skulderen.

  • Leddgikt og leddgikt i skulderleddet. Brusk ødelegges i leddet - dette kan skyldes slitasje (alderdom, konstant stress), betennelse eller skade; dårlige vaner og underernæring spiller også en rolle. Utviklingen av sykdommen avhenger også av hvilken hånd som fører: hvis pasienten er høyrehendt, oppstår ofte leddgikt i høyre hånd.
  • Periarthritis. En vanlig sykdom som skiller seg fra leddgikt ved at den påvirker vevene rundt leddet. Opptil 80% av pasientene som klager over skuldersmerter får en diagnose av periartritt.
  • Osteochondrose. Smerter oppstår på grunn av degenerative prosesser og betennelse i brusk. Overdreven samt utilstrekkelig fysisk aktivitet fører til utvikling av sykdommen. Idrettsutøvere, bevegere og elskere av "sofa" hvile lider av ubehag i skulderen forårsaket av osteokondrose.
  • Myalgi, muskelsmerter. Det forekommer med overbelastning, stress, alvorlig fysisk anstrengelse, smittsomme sykdommer..
  • Hjerteinfarkt. Hvis sterke smerter i venstre skulder er ledsaget av smerter i brystet, og du vet at du har en tendens til hjerte- og karsykdommer - ring en ambulanse.
  • Svulster. Ubehag kan være forårsaket av en godartet eller ondartet svulst..
  • Leversykdom. Et annet eksempel på reflektert smerte: leverproblemer kan manifestere seg som ubehag i høyre skulder.

Smerter kan også ha genetisk bakgrunn. Mutasjoner av gener fører til overdreven ledmobilitet eller andre endringer i den, som et resultat av at et smertesyndrom utvikler seg.

Hva er smertene?

Smerter kan klassifiseres ikke bare etter intensitet (sterk, skarp, skarp, verkende, svak), men også etter lokalisering (i høyre skulder, i venstre, det gir til albuen, rygg, nakke, hånd). Avhengig av dette vil legen bestemme årsakene til problemet og tilby behandling.

  • "Frozen shoulder" - smertene kjennes når armen beveges til siden og løftes opp, mens den roterer. Bevegelser er vanskelige, smertens natur er verkende, deretter skarp; Vanskeligheter oppstår selv med enkle handlinger som krever heving av hender. Slike symptomer indikerer tilstedeværelse av periartritt. Smertene kjennes spesielt sterkt om natten. I avanserte tilfeller kan ikke skulderen beveges, hånden kan ikke heves, tas tilbake eller vendes; komprimering merkes i leddet.
  • Muskelsmerter, forverret av pressing, bevegelse, svakhet i musklene. Alle disse er tegn på myalgi-varianter: fibromyalgi, myositis, polymyositis. Disse sykdommene er også preget av hodepine og kvalme..
  • Blir du fort sliten, forverres smertene i skulderleddet i ro, du vil trykke skulderen nærmere brystet, armbevegelser er vanskelig, huden på skulderen er kaldere og blåere enn overalt ellers - dette er osteokondrose. Mulige endringer i blodtrykket, en knas høres i leddet.
  • Skuldrene smerter og "skyter", hånden blir nummen opp til hånden, fysisk anstrengelse øker ubehaget - som pleksitt, skade på nervepleksen. Det er nødvendig å starte behandlingen så snart som mulig, ellers vil sykdommen også påvirke synsnervene, og i sluttfasen er lammelse av armen mulig.
  • Akutte smerter, som blir mer intense med bevegelse og over tid - senebetennelse, seneskader.

Med fysisk anstrengelse utvikler mange sykdommer seg raskere, så smerter er ofte lokalisert i høyre skulderledd - siden de fleste bruker høyre hånd oftere enn venstre side. Men det er sykdommer som smerter i en viss skulder er karakteristiske.

  • Smerter i venstre skulderledd kan være et tegn på hjerteinfarkt, hvis den generelle tilstanden forverres: sterke smerter, skjelving, arytmi, besvimelse er mulig. Hvis det gjør vondt samtidig i venstre skulder og bryst, intensiveres smertene med fysisk anstrengelse og avtar under hvile - dette er angina pectoris, hjertet får ikke nok oksygen, du må oppsøke en kardiolog.
  • Smerter i høyre skulder kan "rapportere" om leverpatologi: kolecystitt, kolelithiasis. I dette tilfellet kjennes også ubehag i riktig hypokondrium..

Ubehagelige sensasjoner i skulderleddet i fravær av skader og inflammatoriske prosesser indikerer sykdommer i de indre organene. Hvis den første undersøkelsen ikke viste patologier i skulderleddene i seg selv, er det nødvendig å fortsette diagnostiske prosedyrer, siden smerter er et tydelig signal om at noe er galt i kroppen.

Hvordan forstå årsakene til ubehag i skuldrene?

Bestem hvor smertene er lokalisert, om den er konsentrert i skulderleddet eller sprer seg mot nakken, albuen, brystet. Hvilken smerte føler du - skarp, skarp, skyting, boring? Har noe annet vondt sammen med skulderen min? Er temperaturen forhøyet? Denne informasjonen vil hjelpe deg å omtrent forestille deg hva kroppen din blir møtt med, men du bør oppsøke lege for å få en nøyaktig diagnose..

Spesialisten vil undersøke deg, lytte til dine klager, sende deg for en blodprøve, MR og andre undersøkelser for å identifisere årsakene til ubehaget, og først deretter forskrive behandling. Det er bedre å avstå fra selvdiagnostisering.

Felles knase - når du skal bekymre deg

Skuldersleddsmerter: behandling

Den menneskelige skulderen er det mest mobile menneskelige leddet. På grunn av det faktum at vi bruker det daglig og utsetter det for store belastninger, er skuldersmerter kjent for alle.

Strukturen i skulderleddet

For riktig bestemmelse av årsakene til smerter i leddene i skulderen og behandlingen, trenger legen kunnskap om funksjonene i strukturen. De vil ikke være overflødige for oss heller. Det scapular bein og humerus danner skulderleddet, som har en sfærisk form. Det er derfor den er den mest mobile i hele kroppen og har evnen til å bøye og bøye seg, vri seg inn og ut, utføre bevegelser som å bøye og bøye seg, vri inn og ut, samt ta hånden frem eller tilbake og utføre rotasjoner. Selve leddet er dekket med bruskvev og er omgitt av muskler, leddbånd og sener. Når noen av de listede komponentene er skadet, oppstår smerter i leddene i skulderen, hvis årsaker er omtalt nedenfor.

Typer smerter i skulderen og årsakene til dens forekomst

På grunn av ulik karakter av forekomsten av smerter i skulderen, skiller spesialister disse typer smerter:
• Kortsiktig eller langvarig;
• Kronisk eller akutt;
• Sterk eller svak, verkende.
Dermed klager en pasient på skarpe smerter under bevegelse, en annen for å ha vondt i smerter i ro, og den tredje lider av kroniske smerter når som helst på dagen. Derfor er det behov for å bestemme årsakene til smerte. Det kan være skade, betennelse, dårlig arvelighet eller metabolske forstyrrelser..

Mekanisk skade er en forstuing eller rive i leddbånd, kontusjon, kompresjon, dislokasjon eller brudd. Det kan skje både uventet som et resultat av et sjokk, og etter langvarig unormalisert fysisk anstrengelse.

Inflammatoriske prosesser i leddet oppstår på grunn av utvikling av sykdommer som forskjellige typer leddgikt, slitasjegikt, eller bursitt. Oftest blir osteoarthrosis diagnostisert som deformerende eller revmatoid artritt - dette er en kronisk betennelse i leddet, der kroppens egne antistoffer ødelegger vev. Pasienten opplever konstant smerte. En hovent skulder og rødhet er synlige. Over tid er brusk deformert, og det vil sannsynligvis miste evnen til å bevege en syk hånd. Bursitt er en betennelse i intraartikulær væske, som et resultat av at mengden avtar og dens egenskaper endres, noe som fører til uttørking av vevene og leddet begynner å deformeres. Synovitt er en betennelse i bruskmembranen, der pus samler seg og kan skade nabovevet.
Degenerative prosesser er preget av skade på selve brusk og ossifikasjon av leddet. De er preget av en knasende og begrensning av skuldermobilitet. Til å begynne med kjennes en svak skuldersmerte i fronten, med sykdomsforløpet intensiveres den og blir hyppigere og langvarig. Muskler begynner å atrofi, blodtilførselen forverres, utmattelse vises.

Diagnostisering av sykdommer i skulderleddet

Når fysiske skader forårsaker smerter i skulderleddet, er det ikke vanskelig å foreskrive en behandling til lege. Men når det ikke er noen åpenbar grunn, og symptomene passer for de fleste leddsykdommer, er det behov for en diagnose av høy kvalitet. Opprinnelig blir en undersøkelse og samling av pasientens historie gjennomført, en røntgen er foreskrevet hvis røntgenbildet ikke er nok, en ultralyd eller MR blir utført, noen ganger arthrografi. Eksudat, urin og blodprøver kan også være nødvendig..

Behandling i skulderleddsmerter

Ofte, når det plutselig er smerter i skuldrene, gjennomfører vi behandlingen selv. Å bruke improviserte midler for å takle ubehag. For eksempel kald eller varm komprimering.

Is lindrer lidelse fra smerter i skulderleddet, men det kan ikke brukes til pleksitt, fordi det kan forårsake en ekstra spasme..

Det komplekse behandlingsregimet for skuldersmerter inkluderer følgende tiltak:
• Gi en hviletilstand for et sår ledd;
• Feste skulderen i én stilling;
• Utnevnelse av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) i form av pulver, tabletter, salver, geler, kremer (Ibuprofen, Aspirin, Nimesil, Diclofenac, Voltaren);
• Når NSAID ikke takler smerter i skulderleddet, legges smertemedisiner til behandlingen (Baralgin, Analgin, Reopyrin).
• Bruk av kortikosteroider eller hyaluronsyre som injeksjoner i leddet;
• Fysioterapi (phono- eller elektroforese, ultralyd, laserterapi, parafinbehandling);
• Komprimerer med Dimexide eller gjørme;
• Massasje og et sett med øvelser;
• Etter det generelle behandlingsforløpet, er det nødvendig å ta en ferie og fikse resultatet ved å besøke et sanatorium som spesialiserer seg på balneologisk behandling eller gjørmebehandling..

Dessverre er det mulig at eventuell leddsykdom i forsømt tilstand ikke behandles, da kirurgi vil være den eneste utveien.

Det er heller ikke alltid mulig uten kirurgi for brudd. Noen sykdommer, som bursitt eller synovitt, krever å pumpe ut den resulterende væsken fra leddene. Denne ordningen er bare en anbefaling. Derfor, når det er smerter i skulderen, bør behandling kun foreskrives av lege for å unngå komplikasjoner..
Men det er generelle tips for hver pasient som absolutt ikke vil skade:
• Begrens inntaket av salt, krydret og fet;
• Nekter alkohol og tobakk;
• Svøm eller sykle.

Behandling av smerter i skulderleddet med folkemessige midler

Når du plager verkende smerter i skulderen, kan behandlingen gjøres ved hjelp av Mumiye, som må gnides et par ganger om dagen. Dette middelet vil lette muskelspenninger og lindre smerter..

Hvis du føler smerter i skulderen når du løfter hånden, utføres behandlingen ved massasje ved bruk av propolis. Du må legge til 10 gram propolis til 100 gram svinekjøtt og gni skulderen.

Adams eple kommer til unnsetning når skulderleddet gjør vondt, og behandlingen mislykkes. Bruk slipinger, tinkturer, avkok og komprimerer fra dette anlegget.
Hvis smertene i skulderleddet er utmattende, kan behandlingen utføres med kastanje-skjær. 300 gram knust hestekastanje blir tatt på en flaske måneskinn og insisterte i to uker. Gni den ømme skulderen før sengetid, og pakk den inn med et ullskjerf eller skjerf.
Alternative behandlingsmetoder krever ikke store materialkostnader og kan hjelpe i kampen mot leddsykdommer og kan beseire smerter i skulderleddet, hvis behandling er komplisert, bruk av medikamenter, treningsterapi, etc. Ellers kan uavhengig ukontrollert bruk av folkemessige midler føre til komplikasjoner.

Smerter i skulderen, hvorfor skulderen gjør vondt, årsaken til smerter i skuldrene

Skrevet av Evdokimenko 11/29/2019 · Oppdatert 03/20/2020

Oftest er skuldersmerter uskarpe, blåmerker eller verkende. Men noen ganger er skuldersmerter så alvorlige at de kan sammenlignes med tannpine - de fratar en person søvn og fred. Og nesten alltid oppfattet av syke som en katastrofe.

Likevel, for å takle smerter i skulderen eller skuldrene, uansett hvor sterk den er, er det i de aller fleste tilfeller ikke så vanskelig. Det er bare nødvendig å stille riktig diagnose og foreskrive riktig behandling for skulderleddet.

Så. Hvorfor skulder vondt?

Leger som ikke er godt kjent med sykdommer i skulderleddet har vanligvis bare 2 svar på dette spørsmålet. Hvis noen pasienter klager over skuldersmerter, vil disse legene si at “det gjør vondt på grunn av nakken”, eller de vil diagnostisere “artrose i skulderleddene”.

Faktisk er artrose i skulderleddene ganske sjeldne - bare omtrent 5-7% av det totale antall tilfeller av skuldersmerter utgjør artrose..

Kan det være vondt i skulderen min fra nakken? Ja kanskje. Men dette er heller ikke den vanligste årsaken til skuldersmerter..

Den vanligste årsaken til smerter i skulderleddet er en utbredt sykdom som kalles skulder-skulderperiartritt. Det utgjør mer enn 50% av alle tilfeller av skuldersmerter.

Andreplassen er virkelig “smerter på grunn av nakken”, det vil si skade på livmorhalsen med rygg i armen eller skulderen. Omtrent 30% av tilfellene av skuldersmerter.

Artrose i skulderleddet er, som vi fant ut, omtrent 5-7% av tilfellene av skuldersmerter.

Ytterligere 5-7% står for leddgikt, som oppstår med betennelse i skulderleddet. For eksempel gjør ofte skulderen vondt eller blir betent av revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt, revmatisme, psoriasisartritt, polymyalgi revmatisme.

Og noen få prosent av mennesker lider av skuldersmerter forårsaket av andre årsaker: på grunn av vaskulære lidelser, stivhet i nakkemuskulaturen, leversykdommer.

Akutte smerter i skulderen

Merk følgende! Plutselig forekommende akutte smerter i venstre skulder, som begynte bokstavelig talt på et sekund på bakgrunn av full helse, kan være det første symptomet på et hjerteinfarkt! Ser ut til en kardiolog!

Plutselig startet akutte smerter i høyre skulder, også oppstått på bakgrunn av full helse, kan være det første symptomet på et angrep på gallesteinsykdom!

Skuldersmerter som varer lenger enn noen få dager: årsaker

Nedenfor vil jeg kort snakke om særtrekkene ved skuldersykdommene som opptar flere av topplinjene i vår "vurdering" og er ganske vanlige.

1. Skulderkjertel periartritt

Denne sykdommen begynner vanligvis etter en mislykket bevegelse av hånden, etter å ha sovet i en ubehagelig stilling, eller etter å ha overbelastet hendene med uvanlig fysisk arbeid..

Med en periartritt med skulder-skulder, kan den ene skulderen bli syk - høyre eller venstre. Men det hender ofte at begge skuldre blir betente på en gang.

Det viktigste symptomet på brachiocephalic periartritt er en betydelig begrensning av visse bevegelser i armen.

For eksempel roterer en hånd ikke godt rundt aksen med klokken eller mot den, det er vanskelig å vikle opp bak ryggen og stiger ikke godt gjennom siden opp. Når du prøver slike bevegelser, kan det oppstå veldig skarpe smerter i skulderen..

Noen ganger reduseres mobiliteten til en hånd med periartritt så mye at en syk person ikke kan heve hånden bak ryggen, ikke kan heve hånden, kamme håret eller få hånden i ermet på en skjorte eller jakke.

Smerter i skulderen med periartritt fra skulder-skulder kan være uskarpe, verkende. Men ofte er smertene veldig alvorlige. De kan oppstå selv om natten, og med de alvorligste formene for periartritt, blir skuldersmerter om natten helt uutholdelige.

2. Skuldersmerter forårsaket av skade eller brokk i livmorhalsen

Oftest skyter smerter fra nakken bare i en hånd - i høyre eller venstre. I begge hender skyter nakkesmerter sjelden. Andrehånden skader ikke i det hele tatt, eller så gjør det mindre vondt og på andre områder.

Samtidig blir en syk hånd ofte skutt, ikke bare i skulderen, men også gjennom hele lengden - helt til fingerspissene..

Smerter i skulderen med ryggsmerter fra nakken kan være ganske alvorlige. I noen tilfeller gjør det vondt for den skadde hånden på dagen når hun beveger seg. Og andre har vondt om natten, midt i søvnen.

Et sentralt trekk ved lumbago: i motsetning til skulder-skulder periartritt eller artrose i skulderen, i dette tilfellet opprettholdes nesten alltid mobil mobilitet i armen. Bare noen ganger reduseres evnen til å heve en sår arm over hodet og utvide den helt..

3. Artrose i skulderleddene

Oftest mennesker over 45 år lider av artrose. Ofte syke menn som har jobbet i mange år i hardt fysisk arbeid: utbyggere, låsesmeder, smeder. Og også - profesjonelle idrettsutøvere: vektløftere, tennisspillere, skuddkastere, etc..

Smerteopplevelser med artrose i skulderleddene er vanligvis veldig svake, ganske tålelige. Og disse smertene oppstår bare når du beveger deg.

Når du beveger deg i en leddgikt, høres en knas. Mobiliteten i skulderleddene med artrose er redusert, men ikke mye.

Utseendet til syke skulderledd med artrose er praktisk talt uendret. Den generelle tilstanden til pasienter og kroppstemperatur forblir normal.

4. Betennelse i skulderleddene med leddgikt

Av all leddgikt utvikler man ofte betennelse i skulderleddene med ankyloserende spondylitt og revmatoid artritt, sjeldnere med leddgikt og psoriasisartritt, sjelden med gikt.

Et kjennetegn ved betennelse i skulderleddene med leddgikt: vanligvis blir andre ledd betent først. For eksempel knær eller føtter, eller fingre eller tær. Og først da blir skuldrene syke.

Leddgikt begynner ganske sjelden med skulderleddene - selv om det noen ganger skjer.

Smerter i skuldrene med leddgikt er mest uttalt i ro, sent på kvelden eller om morgenen, men avtar på ettermiddagen og kvelden. Når du flytter eller etter en lett oppvarming, reduseres ofte smerte ofte..

Mobiliteten i skulderleddene med leddgikt reduseres nesten alltid om morgenen, men ved middagstid, spesielt etter en lett oppvarming, kan bevegelsesområdet i skuldrene komme seg helt (bortsett fra i tilfeller av kronisk leddgikt).

Den generelle tilstanden til pasienter med leddgikt er ofte utilfredsstillende - pasienten kan ha feber, svakhet, frysninger, vondt i kroppen.

5. Andre, sjeldnere årsaker til skuldersmerter

En video med gymnastikk for behandling av skuldersmerter kan sees her >>

Hvordan lindre skuldersmerter

Som du vet, blir skulderen konstant utsatt for alle slags belastninger, og ethvert ubehag i området kan alvorlig påvirke arbeidsevnen og aktiviteten til en person. Derfor kan smerter i skulderleddet, som er en veldig vanlig klage ved legen, ikke ignoreres i noe tilfelle. Tross alt kan ofte å utsette undersøkelsen for senere føre til at enhver bevegelse av armen vil forårsake akutte smerter.

Årsaker til skuldersmerter

Du bør vite at smerter i skulderleddet ikke alltid er et problem i dette området. Svært ofte reflekteres det og indikerer tilstedeværelsen av en helt annen sykdom.

Vurder de vanligste årsakene til skuldersmerter:

  • senebetennelse;
  • Biceps senebetennelse;
  • bursitt;
  • Kollisjonssyndrom;
  • Leddskader;
  • Sykdommer i de indre organene;
  • Periartrose av skulderbladet.

Senebetennelse er den vanligste årsaken til smerter i skulderleddet. Med denne sykdommen blir senene som omgir leddet betente. Oftest truer en slik diagnose de som regelmessig utsetter seg for overdreven fysisk anstrengelse, hvor senene gnir på beinet, noe som provoserer utseendet til smerte og irritasjon.

Smerter i skulderleddet plager også med senebetennelse i biceps. Det er kronisk og forverret selv med mindre bevegelser. Når en sene brister, vises det en bule på skulderen, lik en ball.

Bursitt provoseres også av overdreven fysisk anstrengelse. Imidlertid, i tillegg til smerter i skulderleddet, er denne sykdommen preget av utseendet på ødem i området til den såkalte leddbagen (den myke sekken som omgir leddet).

Kollisjonssyndrom kalles vanligvis en forstyrrelse hvor det dannes avleiringer av kalsiumsalter i senen som passerer under scapula og kragebein. Denne sykdommen er preget av plutselige sterke smerter i skulderleddet. Hun forverres vanligvis når hun løfter hånden.

En veldig vanlig årsak til smerter i skulderleddet er skade. Hos unge mennesker, hvis vi utelukker ulykker, er de som regel et resultat av for aktiv idrett eller en slags kamp. Hos voksne er skader i skulderleddet assosiert med osteoporose eller vevsslitasje. Dette skyldes det faktum at det i voksen alder ofte er en forstyrrelse av kalsiummetabolisme i beinene.

Ofte er smerter i skulderleddet et tegn på sykdommer i de indre organene. Du kan fremheve det vanligste av dem:

  • Cervical isjias;
  • Svulster i brystet;
  • Hjerteinfarkt;
  • Patologi i leveren;
  • Angina pectoris;
  • Lungebetennelse.

Smerter i skulderleddet er et karakteristisk tegn på en sykdom som for eksempel skulder-skulderperiartrose. I dette tilfellet kan det være verkende, brennende eller skarpt, ofte forverrer smertene om natten. Ytterligere symptomer er smerter i underarmen og hånden. Denne sykdommen kan vare fra flere uker til måneder. Det bør bemerkes at noen ganger observeres fullstendig bedring av pasienten, og noen ganger komplikasjoner fører til blokkering av skulderen eller nedsatt håndfunksjon.

Mindre vanlige årsaker til skuldersmerter inkluderer:

  • artrose;
  • leddgikt;
  • Tilstedeværelsen av brokk i mellomvirvelskivene i thorax og cervical ryggraden;
  • Forkalkning;
  • Senesprengning;
  • Inflammatoriske sykdommer;
  • Impotent syndrom;
  • Nevrogen patologi og følsomhetsforstyrrelser.

Behandling i skulderleddsmerter

Før du starter behandling med smerter i skulderleddet, er det nødvendig å identifisere den reelle årsaken. For å gjøre dette, må du bestå de nødvendige testene, gjennomgå fluoroskopi og ultralyd, og først etter å ha fått diagnosen, fortsette til behandling.

Så, med leddgikt, leddgikt og bursitt, er ofte chondroprotectors og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner foreskrevet. Hvis sykdommen ble startet, brukes vanligvis smertestillende midler og hormoner for å lindre smerter i skulderleddet. De brukes også i utviklingen av ondartede svulster og administreres oralt, intravenøst ​​og i form av intraartikulære injeksjoner..

Behandling av smerter i skulderleddet med deformerende artrose krever ofte kirurgisk inngrep. Vanligvis i dette tilfellet ty til felles erstatning.

Ved skader, blåmerker og revne leddbånd anbefales det å påføre is på lesjonsstedet..

Smerter i skulderleddet lindrer perfekt yoga, der muskelmekanismen i kroppen slapper av, noe som er veldig nyttig for nakke og skuldre. Antiinflammatoriske salver, kompresser, magnetoterapi og elektroforese hjelper godt.

Behandling av smerter i skulderleddet med folkemessige midler

Når det er vondt i skulderleddet, kan folkemedisiner ofte lindre eller til og med eliminere smerter.

For dette formålet blir følgende ofte brukt:

Et utmerket middel for tradisjonell medisin mot smerter i skulderleddet er helbredende bad.

For å tilberede et sennepsbad tas tørr sennep (100-200 g), fortynnes med varmt vann til konsistensen av rømme og helles i et bad med varmt vann. Ta dette badet bør være 20 minutter før leggetid. Da må du vaske deg med varmt vann, ta på varme klær, ullsokker og gå til sengs under et tykt teppe.

Smerter i skulderleddet blir dempet av et høybad. For tilberedning tas 1 kg støv per bøtte vann, kokes i den i en halv time, tilføres i 50 minutter, filtreres. Buljongen skal helles i et bad med varmt vann. Etter inngrepet anbefales det også å kle seg varmt. Imidlertid er dette middelet kontraindisert for personer som lider av hjerte- eller psykiske lidelser..

Hvis det er vondt i skulderleddet, foreslår også folkemedisiner å gni, der det ømme stedet får ekstra massasje. 50 g fuglkirsebærbark blandes med et glass vodka og insisterte i 2 uker. Etter dette blir infusjonen gnidd to ganger om dagen i området til det syke leddet.

Du kan også helle kokende vann over 20 g hakkede angelica-røtter, la stå i 20 minutter, sil og gni den resulterende buljongen flere ganger om dagen.

I inflammatoriske prosesser som forårsaker smerter i skulderleddet, er bruk av hjemmesalver spesielt effektiv. 40 g knust pepperrot blandes med vaselin og gnides rundt det syke leddet. En slik salve hjelper også veldig godt: 50 g svinekjøttfett blandes med 3 g propolis. Salve for denne oppskriften eliminerer ikke bare smerter, men lindrer også betennelse..

Ulike tinkturer og avkok for oral administrering er effektive for smerter i skulderleddet. For å tilberede en helbredende buljong, må du helle 30 g korsgres med et glass kokende vann og insistere på en halv time, drikke et par glass om dagen.

Hvis det er vondt i skulderleddet, tilbyr folkemedisiner også bruk av forskjellige kompresser. Det er nødvendig å blande 1 ss honning, tørr sennep og vegetabilsk olje. Varm den resulterende blandingen, legg på linduk og fest den til det ømme stedet i en halv time. Prosedyren må gjentas innen 10 dager..

Årsaker og behandling av smerter i skulderleddet ved heving, bortføring, fleksjon, forlengelse av armen

Menneskekroppen er en veldig kompleks mekanisme, der forskjellige vev kombineres i hver del av kroppen, generøst flettet av kar og nerver fra forskjellige kaliber samtidig. I noen områder er det flere nerver, i andre er det kanskje ikke i det hele tatt.

En nervefiber kan frakte informasjon fra forskjellige, men ikke desto mindre, forskjellige vev (for eksempel fra leddkapsel og muskler som beveger den). I tillegg er det nerver med tilstrekkelig lengde. De inkluderer fibre som kommer fra nedre og høyere organer. Så de har informasjon om sensasjoner (dette er hva sensitive nervefibre gjør) fra organer som ligger langt fra hverandre og ikke er koblet til hverandre.

Hvorfor er dette en digresjon? Det er direkte relatert til spørsmålet ditt - hva kan forårsake smerter i skulderleddet. Dette symptomet ledsager ofte sykdommer i strukturene i selve leddet og musklene som er ansvarlige for bevegelser i det. Men årsakene til smerter kan også ligge i patologien til indre organer. Store nervefibre har informasjon om følsomheten i skulderbeltet og samtidig galleblæren (da vil det skade på høyre side), hjertet (smertene er lokalisert til venstre), mellomgulvet (det kan skade på begge sider).

Vi vil vurdere i orden, men vi anbefaler ikke å foreta diagnostikk selv.

Anatomi

Nedenfor vil vi gå tilbake til noen detaljer om anatomien. Vi vil fortelle deg kort.

Skulderleddet er det mest mobile. Det gir bevegelse i alle retninger. Så kan armen trekkes bort fra kroppen til siden og opp, føres til den, løftes opp, føres bak hodet eller bak ryggen, roteres (den såkalte bevegelsen rundt sin egen akse) når du bøyer seg ved albuen.

Høy mobilitet bestemmes av leddens form, som kalles sfærisk. Her ender humerusen med en nesten komplett "ball", og den kommer i kontakt med en nesten flat "plattform" på siden av scapula (det kalles leddhulen). Hvis dette leddige stedet ikke var omgitt av alle sider av bruskvev, ville skulderhodet "flydd ut" av leddet med hver bevegelse. Men denne artikulære "leppen", så vel som leddbåndene som rikelig fletter beinets ledd, holder skulderen på plass.

Leddkapslen er en vevsformasjon som har struktur som ligner det ligamentøse apparatet. En slik struktur "pakker" hvert ledd, noe som gjør det mulig å sirkulere inne i dette lukkede rommet. Det særegne ved kapselen til dette bestemte leddet er at det er bredt, danner et rom for en mengde bevegelser i leddet.

Siden leddet gjør mange bevegelser, bør det være omgitt av et stort antall muskler, hvis fibre vil gå i forskjellige retninger og feste seg med endene til forskjellige sider av humerus, og til brystet, og til scapula og til krageben. Sistnevnte, selv om den ikke regnes som en del av skulderleddet, er direkte involvert i sine aktiviteter, og er en ekstra støtte for humerus som roterer i alle retninger.

Muskler fester seg til humerusen, og avviker fra den i forskjellige retninger. De danner en roterende mansjett på skulderen:

  • deltoidemuskelen er ansvarlig for bortføring av skulderen;
  • underskapende - for rotasjonen av skulderen innover;
  • nadostnaya - for å heve og lede til siden;
  • liten rund og stillas - roter skulderen ut.

Det er andre muskler, for eksempel biceps, hvis sene strekker seg inne i leddet. Hvilken som er betent kan indirekte bedømmes ut fra hvilken bevegelse som er svekket eller forårsaker smerte (for eksempel, smertene som dukker opp når du løfter hånden, indikerer betennelse i supraspinatus-muskelen).

Alle disse strukturene - muskler, leddbånd, ledbrusk og kapsel - blir penetrert av følsomme nerver, som bærer en følelse av smerte i hjernen, hvis det utvikler betennelse i et av vevene, strekker det seg eller sprekker.

Her passerer motorfibre fra ryggraden - langs dem er det en kommando til musklene å bevege lemmen i en eller annen retning. Hvis de klemmes mellom bein eller andre strukturer, oppstår også smerter..

Vi henleder oppmerksomheten mot det faktum at "skulderen" til paramedikerne kalles den øvre tredjedelen av armen - fra skulderen til albueleddet. Området fra nakken til skulderleddet kalles “skuldergjordet” i medisin, og utgjør sammen med strukturer som omslutter skulderbenen og clavicle..

Hvorfor gjør skulderleddet vondt?

Årsakene til smerter i skulderleddet er betinget inndelt i 2 grupper:

  1. Patologier forbundet med selve leddet og de omkringliggende leddbånd, sener eller muskler. Disse inkluderer betennelse i kapselen som roterer skulderen til muskelmansjetten, leddposen, brusk på leddbenene, musklene, senene eller hele leddet, noen ikke-inflammatoriske sykdommer i de samme strukturene.
  2. Patologier med ekstraartikulær lokalisering. Denne gruppen inkluderer osteokondrose i cervical ryggraden, betennelse i den følsomme nervefiberen (nevritt) eller hele den store nerven, som er en del av brachialpleksen (pleksitt), brystsykdom, hjertesykdom eller fordøyelseskanalen, hvis betennelse eller svulst "gir" til området skulder.

Tenk på hver av årsakene til smerte i detalj, starter med den første gruppen patologier.

Senebetennelse (betennelse i muskelens sene)

Siden skulderleddet som sagt omgir mange muskler som er festet her med sine sener, kan senebetennelse ha forskjellig lokalisering. Symptomene på sykdommen vil avhenge av dette..

Vanlige trekk ved eventuell senebetennelse er:

  • oppstår oftest hos de som utfører stereotype bevegelser med skuldrene (idrettsutøvere, bevegere);
  • smertene kan være skarpe, kjedelige eller ha en verkende karakter;
  • oftest er smertene i skulderområdet skarpe, forekommer uten åpenbar grunn;
  • Det gjør vondt mer om natten;
  • håndens bevegelighet avtar (det vil si, trekke, bøye, heve det blir vanskelig).

Supraspinatus senebetennelse

Dette er muskelen som er plassert i den øvre delen av scapulaen og på kort måte når den ytre delen av skulderhodet. Sene hennes blir ofte betent av en skade, eller hvis det er en kronisk betennelse i posen som ligger under den kromiale prosessen til scapula.

Her intensiveres smerten i skulderen, deretter svekkes det - av perioder. Maksimal smerte noteres hvis du tar hånden til siden med 60-120 grader. Det vil også gjøre vondt hvis jeg legger press på skulderen min eller klapper den.

En komplikasjon av ubehandlet senebetennelse er den ufullstendige brudd på denne senen..

Biceps senebetennelse

Denne muskelen, som ofte kalles biceps (ordet "biceps" er oversatt fra latin - "bicepsmuskel"), utfører fleksjon i skulder- og albueledd, det gjør det mulig å vri hendene med håndflatene opp.

Symptomer på denne senebetennelsen:

  • tilbakevendende smerter på fremre overflate av skulderen, ofte gir de rygg og nedover armen;
  • det er ingen smerter i ro;
  • det er smertefullt å bøye armen i skulderen og albuen;
  • trykk på underarmen er smertefullt (området fra albueleddet til hånden);
  • Du kan finne et punkt i området til humerushodet, hvor palpasjonen forårsaker skarpe smerter.

Denne senebetennelsen kan kompliseres av en fullstendig ruptur eller subluksasjon av senen. Den siste tilstanden er en sene som glir ut av sporet på overflaten av beinet der den skal ligge.

Subklinisk muskel tendinitt

Dette er en sykdom hos idrettsutøvere og harde arbeidere. Det har ikke uttalte symptomer. Bare smerter under rotasjon av hele lemmen, hvis du samtidig trykker på skulderleddet. Slike smerter er lokalisert ikke bare i skulderen, men sprer seg også langs bakoverflaten på armen til albuen, og noen ganger enda lavere - til fingrene på hånden.

En komplikasjon av denne ubehandlede tilstanden er en komplett senebrudd..

Rotator mansjettbetennelse

Her oppdages smertene i skulderleddet når du løfter armen opp (når du trenger å få noe eller når du sipper).

Dette skjer den andre dagen etter at en person har jobbet intenst med hendene, spesielt hvis han før ikke måtte utføre slikt arbeid (for eksempel hvitvaske taket). Smertene er akutte, alvorlige, passerer når du senker armen. Plager ikke i ro.

Hvis det blir utført en røntgenundersøkelse av skulderleddet, vil radiologen si at han ikke ser noen patologi. Diagnosen stilles kun av en traumatolog eller lege i idrettsmedisin.

Betennelse i leddposen (bursitt) og betennelse i leddposen sammen med senene som ligger i nærheten (senebursitt)

Her er smertene i skulderleddet akutte, forekommer uten åpenbar grunn, begrenser ytelsen til håndbevegelser, lar ikke en utenforstående (for eksempel en lege) foreta passive bevegelser med en syk hånd.

Capsulitis (betennelse i leddkapsel)

Denne tilstanden er sjelden, så du må tenke på den sist, med unntak av mer alvorlige sykdommer, som leddgikt, brudd i leddbånd eller utstrålende smerter ved sykdommer i mageorganene..

Sykt skulderkapsel oftere enn kvinner 40-50 år gamle, som måtte ligge lenge uten å bevege armen for fullt.

Betennelse utvikler seg gradvis, umerkelig for en person. På et tidspunkt merker han at det har blitt for vanskelig (som en følelse av "nummenhet") å utføre den vanlige bevegelsen med hånden, som krever å løfte den opp eller institusjonen bak ryggen. Så det blir smertefullt, for eksempel å spille et musikkinstrument eller å bli kontrollert med en bh-lås. Dette symptomet kalles "frossen skulder.".

Leddgikt - betennelse i leddets indre strukturer

Sykdommen utvikler seg på grunn av:

  • kontakt av leddet med infiserte vev;
  • penetrerende sår med en infisert gjenstand eller operasjon med ikke-sterile instrumenter;
  • bakterier som kommer inn i leddet med blodstrøm;
  • revmatisme forårsaket av bakterien streptococcus (utvikler seg vanligvis etter betennelse i mandlene eller glomerulonefritt);
  • blødninger ved sykdommer i blodkoagulasjonssystemet, når blod som kommer inn i leddhulen senere blir suppurert;
  • leddsskader med den påfølgende utviklingen av betennelse og suppuration;
  • metabolske sykdommer (for eksempel gikt), når leddet er irritert av salter av urinsyre som har kommet i det;
  • allergi mot stoffer som kommer inn i kroppen (ofte oppstår en slik reaksjon som et svar på introduksjon av proteinpreparater i vene eller muskelen: serum, antitoksiner, vaksiner);
  • autoimmun skade, når kroppen anser leddproteinene som fremmede og begynner å produsere antistoffer mot dem (dette skjer med revmatoid artritt).

Hvis leddgikt ikke er forårsaket av traumer, kan det være bilateralt lokalisert..

Symptomene på leddgikt kan ikke ignoreres. Den:

  • sterke smerter i skulderleddet;
  • den passerer ikke i ro, men intensiveres når du beveger deg, spesielt når du prøver å legge en hånd bak hodet, løfte den opp eller ta den til siden;
  • smerter intensiveres ved palpasjon (palpasjon av lege) eller lett berøring av leddet;
  • det er umulig å løfte en hånd over en betinget linje trukket horisontalt gjennom skulderleddens akse (det vil si over skulderbeltet);
  • leddet er deformert på grunn av ødem;
  • leddet kan bli varmt å ta på;
  • kroppstemperaturen stiger.

Artrose - en ikke-inflammatorisk lesjon i leddvev

Denne patologien er assosiert med utviklingen av endringer i leddbrusken som fører hodet til humerus eller den skapulære leddoverflaten. Det utvikler seg ofte som et resultat av ofte tolererte leddgikt, så vel som hos eldre - på grunn av et brudd på den normale blodtilførselen til leddstrukturene.

Symptomer på artrose er som følger:

  • akutte smerter i skulderen, som oppstår ved enhver bevegelse av hånden, men passerer i ro;
  • maksimal smerte - når du løfter vekter med denne hånden;
  • det gjør vondt når du berører kragebeinet og bunnen av scapulaen;
  • dårlig mobilitet i leddet utvikler seg gradvis: det er ikke lenger smertefullt, men det er umulig å løfte en hånd, kaste en hånd bak ryggen;
  • knusing eller støy høres under bevegelser i skulderen.

Skulderskader

Smertene som dukket opp i skulderen etter å ha truffet dette området, falt på siden, løftet vekter, brå eller unaturlig håndbevegelse, indikerer at personen skadet skulderleddet selv, enten det er leddbånd eller sener..

Hvis det bare er smerter i skulderen, er den motoriske funksjonen ikke nedsatt, vi snakker om blåmerker i vevet i periartikulæret. Hvis det etter en skade noteres smerter i skulderen til albuen, er det umulig å bevege en hånd med smerter eller til og med smerter, fordi det kan være et brudd på senene og skade på musklene, kan bare en traumatolog skille disse forholdene.

Deformasjon av leddet etter en skade med manglende evne til å bevege armen indikerer normalt en dislokasjon. Hvis aktive bevegelser er umulige, kan du bare passivt (med hjelp av den andre hånden eller når en utenforstående person gjør det) gjøre bevegelser med dette lemmet, mens du under huden kan føle en knas eller bevegelse hvis området i selve leddet eller under det er hovent, før det smertefullt å berøre, da, mest sannsynlig, et brudd.

Avsetning av kalsiumsalter i vev fra sener eller leddbånd

Denne tilstanden - forkalkning av myke vev i leddet - kan utvikle seg hos en person over 30 år gammel på bakgrunn av en forverring av metabolske prosesser. Tidligere enn denne alderen forekommer forkalkning hos en person som lider av sykdommer i skjoldbruskkjertelen der kalsiummetabolismen er nedsatt..

Symptomer på denne patologien er som følger:

  • skulder smerter konstant;
  • forsvinner ikke alene;
  • forsterket ved å heve armen eller bevege den til siden;
  • intensiteten øker over tid.

Spinal sykdommer

Patologier innen 4-7 ryggvirvler i livmorhalsen, enten det er:

  1. ukomplisert osteokondrose;
  2. herniated plater;
  3. forskyvning av en ryggvirvel i forhold til en annen (spondylolisthesis);
  4. betennelse i ryggvirvlene (spondylitt);
  5. subluksasjoner eller brudd på ryggvirvlene

vil bli manifestert av smerter i skulderleddet.

Dislokasjoner og brudd vises etter en skade. Spondylitt vises ofte på bakgrunn av tuberkulose, hvis manifestasjon var en tørr hoste, ubehag, svette, lav temperatur.

Den vanligste sykdommen i ryggraden som forårsaker smerter i skulderen er osteokondrose. Dette er en tilstand når den bruskformede formasjonen som ligger mellom ryggvirvlene (mellomvirvelskiven) ved periferien blir tynnere, og dens sentrale gelélignende seksjon blir forskjøvet mot ryggmargskanalen. Når en slik kjerne eller de gjenværende "nakne" ryggvirvlene klemmer roten til den fjerde, femte eller sjette cervikale ryggnerven, og skuldersmerter oppstår.

For sykdommer i ryggraden er følgende karakteristisk:

  • smerter oppstår i skulder og arm: de sprer seg fra skulderleddet til albuen, og noen ganger til hånden;
  • forsterket ved å vri og vippe hodet;
  • sammen med smerter, forstyrres håndens følsomhet: den fryser eller tvert imot føles varme;
  • gåsehud på en syk hånd, følelsesløshet eller prikking observert.

Osteokondrose er ofte komplisert av periartritt ved skulder-skulder, når sener i musklene som beveger skulderen, samt kapsel og leddbånd i dette leddet blir betente. Periartritt kan også oppstå med skulderskader eller reaktiv betennelse som et resultat av en kronisk infeksjonsprosess i kroppen (betennelse i mandlene, betennelse i nyrene eller bronkiene)

Her er skuldersmertene:

  • vises skarpt, uten åpenbar grunn;
  • vokser gradvis;
  • forekommer om natten;
  • forsterket ved å løfte en hånd, samt prøve å få den bak ryggen, legge den bak hodet eller ta den til siden;
  • om dagen, alene, avtar smertene;
  • lokal smerte i skuldre og nakke;
  • etter noen måneder, selv uten behandling, forsvinner smertesyndromet, men leddet mister bevegeligheten: det blir umulig å løfte en hånd over en horisontal linje eller legge den bak ryggen.

Brachial nevritt

Her har skulderleddet vondt, og er i perfekt stand med de omkringliggende vevene. Patologi er preget av utseendet på en "lumbago" i skulderen, hvoretter akutte smerter gjenstår. Det forsterkes ved håndbevegelse.

Skulderpleksitt

Med denne patologien påvirkes en, to eller tre store nervestammer som passerer rett under krageben. De fører kommandoer til nakken, armen og samler informasjon om sensasjoner derfra..

Patologi utvikler seg etter:

  • skader: brudd i krageben, forstuing eller dislokasjon av skulderleddet;
  • fødselsskade - hos en nyfødt baby;
  • forlenget opphold i en tvungen stilling: med kompleks og langvarig kirurgi på organene i brystet eller magen, med funksjonene i profesjonell aktivitet som krever en lang stilling med en tildelt eller hevet hånd;
  • vibrasjon
  • iført krykker;
  • generell smittsom sykdom (sykdommer forårsaket av virus fra herpetic-gruppen er spesielt i stand til dette: mononukleose, herpes zoster, herpes simplex, vannkopper);
  • hypotermi i skulderområdet;
  • som et resultat av metabolske forstyrrelser i kroppen: med diabetes, gikt).

Sykdommen krever akuttbehandling og er preget av følgende symptomer:

  • sterke smerter som strekker seg til skulderen, men lokalisert i området over eller under kragebeinet;
  • forsterket ved trykk på området under krageben;
  • blir sterkere når du beveger deg med hånden;
  • karakterisert som skyting, brudd, boring eller verking;
  • kan føles som smerter i skuldre og nakke;
  • hånden mister følsomheten på innsiden (der lillefingeren);
  • hånden blir blek, kan til og med bli blåaktig;
  • børsten kan hovne opp;
  • "Gåsehud" som "løper" langs innsiden av armen, men mer i den nedre delen av den;
  • hånden føles dårlig varm / kald, smerte.

Andre grunner

Symptomet, oftere beskrevet som smerter i musklene i skulderen, sjeldnere - som smerter i skulderen eller skulderleddet, kan oppstå ikke bare ved bursitt, betennelse i senene, periartritt i skulder-skulder, artrose, osteokondrose. Det er også andre sykdommer og tilstander:

  1. innsnevringssyndrom (hindringssyndrom);
  2. cervicobrachial plexopati;
  3. myofascial syndrom;
  4. myelopati.

Det er ingen subjektive symptomer som er karakteristiske for disse sykdommene. Diagnosen stilles av en lege - hovedsakelig en nevrolog, men konsultasjon med en revmatolog eller traumatolog kan være nødvendig.

Reflekterte smerter

Det kan gi smerter i skulderen med sykdommer i de indre organene:

  1. Angina pectoris - en tilstand der hjertet lider som et resultat av utilstrekkelig oksygentilførsel til det. Her vil smertene være lokalisert bak brystbenet og samtidig i venstre skulderledd. Det oppstår på bakgrunn av fysisk aktivitet av en hvilken som helst art, enten det går mot vinden, løfter vekter eller klatrer trapper, det trenger ikke å være bevegelse med venstre hånd. Smerter passerer i ro. Det kan være ledsaget av en følelse av forstyrrelse i hjertets arbeid. Mer om symptomer, diagnose og behandling av angina pectoris.
  2. På lignende måte manifesterer angina hjerteinfarkt. Men her er hovedsymptomet - selv om dødsområdet til hjertemuskelen er lite - et brudd på den generelle tilstanden. Dette er et brudd på rytmen i hjertet, klissete svette, skjelving, frykt, det kan være tap av bevissthet. Smertene er svært alvorlige og krever akutt legehjelp. Mer om hjerteinfarkt.
  3. Smerter i skuldrene og skulderbladene er karakteristiske for betennelse i bukspyttkjertelen. I dette tilfellet er smertene alvorlige, gir til den øvre halvdel av magen, ledsaget av kvalme, løs avføring, feber.
  4. Hvis smerter påvirker høyre skulder og skulderblad, kan dette bety utvikling av kolecystitt - akutt eller forverring av kronisk. I dette tilfellet noteres vanligvis kvalme, en bitter smak i munnen og en økning i temperatur.
  5. Øvre lobar lungebetennelse kan også ledsages av skuldersmerter fra en syk lunge. I dette tilfellet er det svakhet, luftmangel, hoste - tørr eller våt. Ofte stiger temperaturen.
  6. Revmatisk polymyalgi. Hvis smertene i skulderen dukket opp etter at en person led av betennelse i mandlene eller skarlagensfeber, spesielt hvis det før var en økning og sårhet i kneleddet, mest sannsynlig, utviklet han en komplikasjon - revmatisme. Og smerter i skulderen er en av manifestasjonene av denne sykdommen.
  7. Svulster i vevet i brysthulen. For eksempel kreft i lungens topp, som vil skade skulderen og mellom skulderbladene.

Lokaliserte skuldersmerter

Tenk på smerteegenskapene som kan utvikle seg i ethvert skulderledd:

Når det gjør vondtHva er det
Når du løfter hånden frem eller drar den til sidenSupraspinatus senebetennelse
Når armen roterer rundt aksen mot tommelen, hvis albuen presses mot kroppenSubklinisk muskel tendinitt
Når armen roterer i skulderen rundt sin akse mot lillefingeren, når albuen presses til kroppenBetente muskler i det underskapulære området
  • Fremsiden av armen gjør vondt når underarmen vender seg mot lillefingeren.
  • Det er vondt å åpne døren med en nøkkel
  • Skuldersmerter verre når du løfter
  • Når du bøyer armen ved albuen, gjør vondt i skulderen
  • Smerten "stikker hull" fra albuen til skulderen
Biceps senebetennelse
Leddet gjør vondt med enhver bevegelse. Smertene intensiveres når du snur hodet eller beveger nakkenFugekapsel betent
Det er vondt bare når du løfter vekter, også småSmittet sene i deltoidemuskelen
Det gjør vondt når du legger armene tilbakeSenebetennelse eller senestrekning
Skulderen gjør vondt hvis du løfter armen vertikaltLeddgikt eller leddgikt i en liten ledd mellom appendixen til scapulaen og clavicle, når musklene som omgir den, er betent
Skulderen min gjør vondt når jeg prøver å kamme, style håret mitt, kaste hendene bak hodet eller snu dem rundt aksen mot tommelenSene i infraspinatus- eller pectoralis-muskelen
Verksomme smerter, vises bare når hendene settes bak ryggen, når du prøver å få en gjenstand fra baklommen. Det er vondt å legge hånden mot lillefingerenSenen til subscapularis-muskelen ble påvirket (fjernet eller betent)
Skuldre og nakkesmerter
  • gikt
  • Osteochondrose
  • myalgi
  • pleksitt i skulderleddet
  • artrose
  • gikt
Smerter i skulder og arm
  • Intervertebral brokk
  • senebetennelse
  • bursitt
  • humeroskapulær periartritt
Smerter fra albue til skulder
  • Periartritt i skulderbladet
  • Osteochondrose
  • bursitt
  • betennelse i bruskleddet i albueleddet (epikondylitt eller "tennisalbue", "golfspillerens albue")
  • leddgikt
  • dislokasjoner av albueleddet
  • leddgikt eller leddgikt i skulderleddet
  • giktisk leddgikt i skulderleddet
Skuldre og ryggsmerterDette indikerer muskelspasmer på grunn av lengre opphold i en ubehagelig stilling, samme type muskelarbeid, hypotermi, kompresjonssyndrom.
Smerter i skulder og kragebein
  • Beinbrudd
  • krenkelse og betennelse i røttene i ryggmargen
  • brachial plexus neuralgi
  • interkostal nevralgi
  • humeroskapulær periartritt

Hvis høyre skulder gjør vondt

Smerter i høyre skulder er karakteristisk for:

  1. bursitt;
  2. biceps senebetennelse;
  3. leddskader;
  4. myositis av en av musklene i skulderen;
  5. forkalkning av periartikulært vev;
  6. humeroskapulær periartritt;
  7. høyresidig lungebetennelse;
  8. forverring av gallesteinsykdom.

Følgende symptomer indikerer skade på høyre skulderledd, ikke muskelvev:

  • konstant smerte;
  • gjør vondt i ro, intensiveres under bevegelser;
  • sølt smerte;
  • uten unntak er alle bevegelser begrenset;
  • synlig leddforstørrelse.

Venstre skulder gjør vondt

Dette er en farligere lokalisering av symptomet: smerter i venstre skulder kan være ledsaget av hjerteinfarkt. Det kan til og med være at bortsett fra dette symptomet har hjerteinfarktet ingen andre tegn, bare plutselig frykt og en skarp "kasting i svette".

Smerter i skulderen til venstre kan snakke om en annen hjertepatologi - angina pectoris. Så ledsager dette symptomet fysisk aktivitet, går mot vinden (spesielt kald), klatrer opp trapper. Vanligvis forsvinner smertene i ro og lettes ved å ta nitroglyserin.

Smerter i venstre skulder oppstår når:

  • brachial periartritt;
  • forkalkning av sene;
  • impingement syndrom;
  • krenkelse av ryggmargen
  • skader på skulderleddet;
  • svulster i skulderen.

Diagnose basert på smerteintensitet

Vurder hvilken sykdom som kan forårsake en eller annen subjektiv karakteristikk av skuldersmerter.

Sterke smerter

Denne smerten er beskrevet med:

  1. Strekkede skuldersener. Så husker personen at han før kvelden hadde store belastninger eller kunne sove i en ubehagelig stilling.
  2. Dislokasjon av skulderen. I dette tilfellet kan du også huske episoden når noen rykket i hånden hans eller måtte ta tak i en gjenstand i bevegelse.
  3. Et brudd på humerus vil også være ledsaget av sterke smerter i skulderen. Men det er også traumer i begynnelsen av sykdommen.
  4. gikt I så fall blir leddet rødt, deformert, det er veldig vondt å berøre det.
  5. Bursite. Smertene oppstår plutselig, lar ikke personen flytte hånden, eller legen som utfører undersøkelsen.
  6. Trendinite. Patologi manifesteres av smerte når du utfører forskjellige bevegelser, noe som avhenger av hvilken sene som har blitt betent. Symptomer på alvorlig senebetennelse er beskrevet ovenfor..
  7. Intervertebral brokk. Dessuten er smerter ikke bare i skulderen, men også i nakken og ansiktet. Hånden fryser, gåsehud løper langs den, den kjennes ikke kulden, varmen.
  8. Sykdommer i lungene, leveren eller milten. De er beskrevet ovenfor..

Skarp smerte

Hvis smertene i skuldermusklene kan beskrives som skarpe, kan dette indikere utviklingen av en nevrologisk sykdom som idiopatisk brachial plexopati. Årsaken til denne patologien er ukjent. Det antas at det er arvelig, men oftere provoseres utseendet av vaksinasjon. Denne sykdommen er preget av det faktum at på den ene siden blir korte grener som kommer fra brachialpleksen betente. Det utvikler seg vanligvis om 20-40 år.

Her oppstår smertene i den ene skulderen, plutselig, har en skarp karakter. Ikke bare en skulder, men også en skuldergord gjør vondt. Dette fortsetter i flere dager, for så å passere. Muskelsvakhet vises: det blir vanskelig å løfte hånden, legge den bak ryggen, vri nøkkelen i døra og kamme håret ditt.

Også skarpe sykdommer i skulderen vil være ledsaget av andre sykdommer:

  • leddgikt i skulderleddet;
  • kapsulitt;
  • pleuritt;
  • gallestein;
  • intervertebral brokk.

Skarp smerte

Dette syndromet ledsages av:

  1. leddskader;
  2. senebetennelse, tenobursitt;
  3. leddgikt eller leddgikt;
  4. brudd i skuldersene;
  5. intervertebral brokk lokalisert i livmorhalsen eller thoraxområdet;
  6. angina pectoris;
  7. leverpatologi;
  8. hjerteinfarkt.

Stikkende smerter

Dette beskriver smerter i periartritt i skulder-skulder. Det forekommer uten åpenbar grunn om natten. Den er lokalisert ikke bare i skulderen, men også i nakken, den styrkes når du plasserer den bak ryggen og løfter hånden. På ettermiddagen avtar smertene. Hvis behandlingen ikke utføres, blir leddet stivt.

Konstant smerte

Hvis skulderen din gjør vondt konstant, kan det være:

  1. senebetennelse;
  2. forstuing eller brudd på leddbånd, brudd - hvis traumer gikk foran denne smerten;
  3. leddgikt: smerter følger med enhver bevegelse, ledsaget av en knase;
  4. humeroskapulær periartritt. Smertene oppstår om natten, gradvis intensiveres, intensiveres med smerter;
  5. sykdom i indre organer: hepatitt, kolecystitt, lungebetennelse, hjerteinfarkt.

Stump smerter

  • senebetennelse. I dette tilfellet intensiveres smertene med bevegelser;
  • humeroskapulær periartritt. Smerter har også en forbindelse med bevegelser;
  • sykdommer i magen;
  • krenkelse av det intervertebrale brokk i den nedre cervikale eller øvre thorakale regionen;
  • hjerteinfarkt.

Brennende smerter

Syndrom med slike egenskaper er iboende i sykdommer i ryggraden. Her øker smertene med aktive bevegelser i hånden, men hvis lemmen er fast, forsvinner smertene.

I tillegg til smerter blir følsomheten i hånden forstyrret, "gåsehud" løper med jevne mellomrom langs den. Styrken til musklene i overekstremiteten avtar. Hun kan bli kald.

Skytesmerter

Slike smerter er karakteristiske for betennelse i ryggmargen, som kan oppstå ved osteokondrose, spondylose og ryggmargsskader..

Smertesmerter

Dette symptomet ledsages av:

  • humeroskapulær periartritt;
  • intervertebral brokk;
  • svulster i brystet;
  • bursitt;
  • skuldre dislokasjon.

Hva du skal gjøre når smerter i skulderen vises

For at behandlingen av smerter i skulderleddet på hånden skal være riktig, er det nødvendig å avgjøre årsaken. Først av alt begynner de med en konsultasjon med en terapeut, hvis undersøkelse er rettet mot å eliminere livstruende patologier, som hjerteinfarkt, akutt kolecystitt, lungebetennelse, akutt pankreatitt, angina pectoris. Hvis legen bekrefter mistanker om indre sykdommer, henviser han enten til den aktuelle spesialisten (kirurg, gastroenterolog, kardiolog), eller skriver ut henvisning for sykehusinnleggelse på et tverrfaglig sykehus.

Hvis en livstruende patologi utelukkes, anbefales en person å oppsøke en traumatologortoped. Denne spesialisten vil sjekke bevegelsen langs hver av lemaksene, kjenne leddet. Han kan foreskrive disse typer studier:

  • leddsradiografi: det vil vise benpatologi: brudd, dislokasjon, brudd;
  • radiografi om cervical og thorax ryggraden;
  • Ultralyd av leddet, som vil avsløre muskelbetennelse, brudd eller forstuing i leddbånd og sener, tilstedeværelsen av betennelsesvæske i leddet;
  • CT i leddet eller ryggraden - hvis røntgenbildet ikke ga omfattende informasjon.

Hvis ortopeden utelukker patologien i muskel- og skjelettsystemet, leder han ham til en nevrolog. Denne spesialisten sjekker følsomhet, reflekser, og hvis han tenker på en patologi av nevrologisk art, for å avklare diagnosen fokuserer han på dataene fra slike studier:

  • CT-skanning av den nedre cervikale og øvre thorax-ryggraden;
  • elektromyografi;
  • Ultralyd med dopplerografi av store kar i hodet, nakken, øvre lem.

Behandlingen for skuldersmerter avhenger av diagnosen. Før du ankommer eller besøker lege, kan du bare ta smertestillende:

  1. i form av en salve eller gel: "Diclofenac" ("Voltaren"), "Ibufen", "DIP";
  2. bare til området av skulderleddet og omkringliggende vev;
  3. bare hvis forbindelse av smerte og bevegelse.

Umiddelbart før du besøker en spesialist, kan du ikke stoppe dine egne smerter: slik at legen ikke kan bestemme årsaken eller henvise deg til den diagnostiske metoden som er nødvendig først.

Hvis det er en forbindelse av smerte med en spesifikk bevegelse av armen, er det også nødvendig å immobilisere (immobilisere) det berørte lemmet, bøye det ved albuen og føre til kroppen. I så fall, før du kommer til ortoped eller nevrolog, kan du ta smertestillende i form av tabletter: "Analgin", "Ibuprofen", "Diclofenac".

Hvis leddsmerter oppstår etter en skade eller trening, gjelder reglene ovenfor for å immobilisere og ta smertestillende medisiner også her. Førstehjelp suppleres med å søke på en syk ledd:

  • på den første dagen - is: i 15-20 minutter hver 3. time;
  • fra den andre dagen - tørr varme (varme opp med en blå lampe eller varmepute) - 3 ganger om dagen, i 20 minutter.

Det er ikke mulig å ta noen folkemedisiner på egen hånd før du konsulterer en terapeut, og du kan ikke utføre en skuldermassasje eller treningsterapi. Alt dette er tildelt av en spesialist..