Den cervikale ryggraden gir en viktig funksjon i menneskekroppen - den utfører nakkebevegelser, vipper og svinger i hodet. Denne avdelingen består av 7 ryggvirvler, gjennom åpningene som passerer arterier og årer, og gir hjernen oksygen og næringsstoffer.
Livmorhalsregionen er mindre utsatt for stress, men samtidig fører svakhet i livmorhalsemuskulaturen til at med uforsiktige bevegelser av hodet, kan en subluksasjon av livmorhalsen virke. Faren for patologi ligger i mulig skade på ryggmargen og klemming av karene, som sikrer tilførsel av oksygen og næringsstoffer til hjernen. Oftest forekommer en lesjon av livmorhalsen hos spedbarn.
For eventuelle nakke- og hodeskader som er ledsaget av intens smerte og begrenset motorisk aktivitet, bør en ambulanse ringes.
Subluksasjon av livmorhalsen er en patologisk prosess der det er et delvis tap av forholdet mellom to nærliggende ryggvirvler. Mest Atlantis nederlag (C1).
Mer alvorlige skader bidrar til fullstendig tap av kontakt mellom leddflatene, noe som bevarer integriteten til beinvevet, det vil si til en fullstendig dislokasjon av cervikale ryggraden.
Sykdommen oppstår med alle slags blåmerker, fall, ujevnheter og skarpe svinger i nakken. Med knappe symptomer oppdages ikke alltid den patologiske tilstanden på en rettidig måte. Mangelen på terapi fører til utvikling av alvorlige komplikasjoner som truer pasientens liv (iskemi og hjerneødem, nedsatt synsfunksjon, ganglidelser hos barn).
Vertebral forskyvning som følge av et fall eller en bilulykke, kan kombineres med skade på andre deler av kroppen, for eksempel et brudd i lemmer og ryggvirvler, hodeskade, brystskade.
Den patologiske prosessen med cervikale ryggvirvler forekommer oftere i ungdomstiden og mer moden alder som et resultat av ulike typer skader, med en mislykket sving i hodet. Hos spedbarn forekommer en subluksasjon av atlasene oftere, dette skyldes et ufullstendig dannet sene-ligamentøst apparat. Deretter er dens umodenhet den minste mislykkede svingen i nakken for å fortrenge ryggvirvelen.
De viktigste årsakene til subluksasjon og dislokasjon av livmorhalsen hos voksne inkluderer:
Hos små barn er de viktigste årsakene til nakkeskade:
Som et resultat av forskyvningen av ryggvirvlene, kan spesifikke (karakteristiske tegn for denne patologien) og ikke-spesifikke (generelle manifestasjoner som ikke har direkte indikasjoner på en subluxasjon, kunne forholde seg til andre patologiske tilstander) symptomer.
Ikke-spesifikke symptomer på subluksasjon av cervikale ryggvirvler vises som følger:
Manifestasjonen av spesifikke symptomer:
Og skille også mellom tegn med en roterende subluksasjon av cervical vertebra (Atlanta):
Ovennevnte spesifikke og uspesifikke symptomer på sykdommen vises hos voksne pasienter. Med utviklingen av den patologiske tilstanden hos spedbarn er symptomet en svak krumning i nakken, noe som i stor grad kompliserer den rettidige diagnosen og behandlingen av patologi. I dette tilfellet blir subluksasjon påvist i en eldre alder og regnes som en kronisk forskyvning av ryggvirvlene..
Subluksasjon av andre (C2) og tredje (C3) ryggvirvler er preget av utvikling av symptomer som:
Med forskyvningen av den tredje (C3) og fjerde (C4) ryggvirvlene, oppstår de smerter som oppstår i nakken, som utstråler til skulderbeltet, det er smerter og ubehag i brystområdet, flatulens.
Det er fire hovedtyper av subluksasjon av cervikale ryggvirvler, som avviker avhengig av skadens beliggenhet og det utviklende symptomatiske komplekset. I tillegg oppstår det i hvert enkelt tilfelle individuelle kjennetegn ved forskyvningen av ryggvirvellegemene i forhold til hverandre..
Denne typen patologi er mest vanlig hos nyfødte og spedbarn, men kan også forekomme hos voksne. Rotasjonssubluksasjon av cervikale vertebra er en delvis forskyvning av leddflatene på ryggvirvlene C1 og C2 i cervikale ryggraden.
C1 eller atlant er den første cervikale ryggvirvelen, som har en spesiell struktur. Med den vipper du hodet ned og opp. Rotasjonssubluksasjoner vises som et resultat av plutselige bevegelser, så vel som under rask arbeidstid.
Hos nyfødte babyer manifesterer seg symptomene på rotasjonssubluksasjon i form av en torticollis (vippe nakken mot skulderen og vri ansiktet i motsatt retning).
Atlantis subluxation er delt inn i:
Denne typen forskyvning av leddflatene skjer på grunn av plutselig muskelspenning, som oppstår når skarpe svinger av hodet i en retning. Resultatet av skarp muskelspenning er separasjonen mellom ryggvirvlene C1 og C2, der det dannes et hulrom med lavt trykk. En liten del av leddkapslen trenger inn i dette rommet..
Aktive subluxasjoner finnes hos små barn og unge. I de fleste tilfeller krever ikke slike endringer spesifikk behandling, etter en tid er det en uavhengig reduksjon av ryggvirvlene.
Denne formen for skade blir sjelden diagnostisert og er en av de farligste skadene. Kinbek subluksasjon av cervikale ryggvirvler er forskyvningen av atlasene, ledsaget av ødeleggelse av den andre ryggvirvelen: dentatprosessen blir ødelagt.
Symptomer manifesteres i form av kraftig oppstått sterke smerter, manglende evne til å holde hodet uavhengig og gjøre bevegelser.
Forskyvningen skjer mellom atlassen og den aksiale ryggvirvel, som regel som et resultat av avvik i dannelsen av dentatprosessen og svakheten i det leddbånd-muskulære apparatet. Økt sannsynlighet for subluksasjon under tunge belastninger.
Symptomet er hovedsakelig diagnostisert hos barn med Downs sykdom, personer som lider av revmatoid artritt og mucopolysaccharidosis type IV (Morkio syndrom).
Diagnostiske tiltak er en viktig del i å stille en diagnose, resultatene av undersøkelsen lar deg utarbeide et mest mulig riktig behandlingsregime og utføre alle nødvendige manipulasjoner for å gjenopprette den normale plasseringen av ryggvirvlene. Svært ofte kan symptomene som oppstår ved subluksasjon forveksles med andre sykdommer, for eksempel dislokasjon av cervikale ryggvirvler.
Opprinnelig undersøker en traumatolog pasienten og samler anamnestiske data. Følgende studier blir utført for å stille en nøyaktig diagnose:
Behandling av subluksasjon av livmorhalsen består av komplekse tiltak som tar sikte på å gjenopprette den normale posisjonen til ryggvirvlene, eliminere det symptomatiske komplekset og forbedre cerebral sirkulasjon.
I tilfelle skader på nakken, bør du ringe en ambulanse, fikse hodet og nakken, slik at du får fullstendig uhabilitet. Ved ankomsten av det medisinske teamet legges Shants krage på offeret og legges inn på sykehus på ambulant avdeling for videre behandling.
Taktikkene i behandlingen inkluderer:
Behandling av subluksasjon av livmorhalsen er en ganske lang prosess, men underlagt alle medisinske anbefalinger, er prognosen for sykdommen gunstig.
For å korrigere den patologiske posisjonen til ryggvirvlene hos barn i grunnskole- og ungdomsskolealder, utføres også en reduksjon. Det kan utføres ved hjelp av Glisson-løkken eller av hendene til en erfaren kiropraktor. For å lindre muskelspasmer og sårhet påføres kompresser med kjølig vann på det berørte området.
Etter å ha korrigert den patologiske plasseringen av ryggvirvlene, er det å ha en Shants-krage festet, og feste nakken i riktig posisjon. Brukte medikamenter - muskelavslappende midler (reduserer tonen i skjelettmuskulaturen) og et middel til å normalisere blodtilførselen til hjernen. Med økt intrakranielt trykk foreskrives Diakarb. For å opprettholde tilstanden til barnet og eliminere de nevrologiske konsekvensene, brukes komplekser av vitaminer og mineraler.
I rehabiliteringsperioden foreskrives massasje- og fysioterapøvelser, ultralydbehandling og termiske prosedyrer. Behandlingen velges individuelt av traumatologen i hvert enkelt tilfelle etter bekreftelse av diagnosen.
For å forhindre sykdommen er det nok å overholde sikkerhetsreglene under idrett og på arbeidsplassen. For å styrke muskler og leddbånd anbefales det å utføre daglige enkle gymnastikkøvelser.
Skader på nakken kan føre til alvorlige konsekvenser, uførhet og til og med død. Det er veldig viktig å gjenkjenne de farlige symptomene på patologi på en rettidig måte og søke kvalifisert medisinsk hjelp. Uavhengig behandling, spesielt retting av ryggvirvlene kan forverre situasjonen og forårsake mange negative konsekvenser..
Skader på livmorhalsen rygg anses som en av de farligste. Dette er forbundet med en høy risiko for ryggmargsskade og en øyeblikkelig trussel mot livet. Dette skjer ikke bare med brudd, men også med dislokasjoner av livmorhalsen. Sistnevnte finnes dessuten blant både voksne og barn siden den nyfødte perioden. Og for å beskytte deg mot en slik skade, bør du kjenne til dens funksjoner.
Det er viktig å vite! Det eneste middelet mot smerter i leddene, leddgikt, leddgikt, osteokondrose og andre sykdommer i muskel- og skjelettsystemet, anbefalt av leger!...
Halsen utfører en motorisk og støttefunksjon, er en beholder med vitale strukturer i nervesystemet og vaskulære systemer. Det er mer enn andre deler av ryggraden utsatt for ytre faktorer, spesielt mekanisk natur. Derfor er subluksasjon av livmorhalsen et ganske vanlig fenomen. Hos voksne blir dette tilrettelagt av:
Dislokasjoner oppstår når en tilstrekkelig sterk mekanisk faktor virker på en bøyd eller ubøyd nakke, så vel som i en vendeposisjon. I tillegg til ytre påvirkninger fører uttalt muskelspasmer til lignende konsekvenser. Ikke glem inflammatoriske sykdommer i ryggraden, som ofte fører til utseendet av subluxasjoner: ankyloserende spondylitt, revmatoid artritt, lupus erythematosus.
Som et resultat av umodenhet av leddbåndet og senene blir barn utsatt for dislokasjoner med skarpe hodebevegelser og ganske små skader. Hos nyfødte blir nakken ofte skadet under en rask fødsel eller med aktiv fødselshjelp: påføring av tang, vakuumekstraksjon. Dette er også mulig som et resultat av uforsiktig håndtering av en baby.
Dislokasjoner av livmorhalsen skal diagnostiseres og behandles i tide, fordi pasientens videre liv avhenger av det.
Dislokasjon er forskyvningen av den øvre ryggvirvel i forhold til den nedre med brudd på forbindelsen i de buede leddene. Det vil si at det er et misforhold mellom plasseringen av bruskflatene i livmorhalsfugene. Gitt mekanismen for skaden, er det slike dislokasjoner:
Ved fullstendige dislokasjoner oppstår en brudd på leddbåndet og leddkapsel, mens ufullstendige dislokasjoner ledsages av mindre strukturelle forstyrrelser. Leddene til atlanten (C1) og den aksiale ryggvirvelen eller aksen (C2) er ofte skadet, men forskyvninger i C5 - C7-segmentene er ikke uvanlige.
Hos barn finnes følgende typer skader i livmorhalsen:
Noen typer skader inkluderer subluksasjon av atlasene i nærvær av en oppstrøms rudimentær ryggvirvel. En slik anomali fører til ytterligere overbelastning av aksialleddet. Noen ganger er det en subluksasjon av Kovac, når de artikulære prosessene når bøying av hodet glir tilbake på grunn av ikke-lukking av buen. Det er hovedsakelig kombinert med osteokondrose.
Forskyvning av leddflatene på cervikale ryggvirvler er ofte ledsaget av brudd. Oftest blir dette observert i atlantoaksialleddet, når dentatprosessen C2 (transdental dislokasjon) bryter. I tillegg blir bløtvev skadet - det kan være blåmerker og forskjellige sår.
Forskyvninger i livmorhalsregionen er ganske forskjellige. Når du diagnostiserer, må du huske at ytterligere behandlingstiltak vil avhenge av type skade.
Skader på livmorhalsen har et ganske levende klinisk bilde. Som regel vises symptomer umiddelbart etter eksponering for en mekanisk faktor, men noen ganger går en ganske lang periode før identifikasjonen av en dislokasjon. Dette observeres ofte hos barn når patologiske tegn begynner å forekomme i perioden med aktiv vekst og utvikling av barnet. Men en grundig undersøkelse vil etablere forskyvningen av cervikale ryggvirvler og foreslå dens opprinnelse.
Når cervikale ryggvirvler forskyves, vises symptomer som er karakteristiske for de fleste skader. Derfor kalles de uspesifikke. Blant dem er det både subjektive og objektive tegn. Men i de fleste tilfeller er de lokale av natur:
Du kan også merke skrubbsår eller blåmerker på huden, nakkedeformasjon. Som regel oppstår flertallet av klagene umiddelbart etter en skade, og vokser bare over tid. Skarpe og skarpe smerter blir fulgt av å trekke eller være verkende, muskelspasmen intensiveres, noe som fikser ryggvirvlene i feil stilling og forverrer patologien. Det kan være ulik grad av ustabilitet i livmorhalsregionen.
Dislokasjon av livmorhalsen i barnet kan ikke manifestere seg på noen måte eller provosere utviklingen av torticollis.
Som du vet, i nakkeområdet er det kar som forsyner blod til hjernen, så vel som fibre som innerverer overkroppen. Og skader på denne avdelingen fører ofte til forstyrrelse av disse prosessene. Subluksasjon av livmorhalsen har ofte følgende symptomer:
Rotasjonsforskyvningen av atlanten manifesteres også av smerter i nakken, som forverres av hodet, noen ganger av et kortvarig bevissthetstap. Hvis segmentene C2 - C3 er skadet, er det ubehag ved svelging (dysfagi) og en følelse av hevelse i tungen. En subluksasjon av cervical vertebra på nivået av C5 - C7 er preget av manifestasjoner fra de øvre ekstremiteter:
Hos barn kan ufullstendige dislokasjoner ledsages av rask tretthet, humør og redusert oppmerksomhet. Oppstått hos nyfødte fører de til en forsinkelse i psykomotorisk utvikling, og danner feil stereotype av å gå.
Farlige konsekvenser av skader i livmorhalsen rygg anses som iskemi og hjerneødem, skade på luftveiene og vasomotorisk senter. I tillegg lammelse av øvre og nedre ekstremiteter, som innebærer en pasients funksjonshemming.
Spesifikke symptomer gjør det mulig for en pasient å mistenke en subluksasjon av livmorhalsen, i stedet for en generell skade.
Identifiser forskyvningen av den første ryggvirvelen eller dislokasjonen i andre segmenter av cervikale ryggraden ved å bruke ytterligere diagnostiske metoder. En instrumentell undersøkelse brukes, hvis resultat gir oss mulighet til å vurdere strukturelle forstyrrelser i ryggraden. Det inkluderer følgende prosedyrer:
Det vanskeligste å diagnostisere subluxation C1, men moderne forskningsmetoder kan nøyaktig bestemme forskyvningen av leddoverflater selv på vanskelig tilgjengelige steder. Pasienten trenger også en konsultasjon av en nevrolog og traumatolog.
Når diagnosen dislokasjon ikke er i tvil, bør behandlingen startes. Det skal forstås at vi i mange tilfeller snakker om akutt skade, som krever hastetiltak. Og enhver forsinkelse kan være for dyr. Derfor bør du konsultere lege umiddelbart etter symptomdebut.
I tilfelle skade på livmorhalsen, er det nødvendig å gi førstehjelp til offeret. Ikke bare hans helse, men også hans liv avhenger ofte av andres riktige handlinger. Først av alt må du fikse nakken og sikre fred i ryggraden. Immobilisering utføres med improviserte midler - en pinne, et brett, en hjemmelaget krage, en rulle eller servicedekk. Du kan bruke kulde på det berørte området. Hvis det oppstår en skade i vannet, vil det sannsynligvis være nødvendig å gjenopplive tiltak. Overfør pasienten på en hard båre i ryggraden.
Du må ikke i noe tilfelle prøve å rette ryggvirvlene selv - dette kan bare forverre situasjonen og føre til uberettiget risiko.
Etter førstehjelp må offeret transporteres til et medisinsk anlegg så snart som mulig. Uansett diagnose vil de gi kvalifisert hjelp til enhver pasient. Leger prøver å eliminere fortrengningen av ryggvirvlene umiddelbart, mens det fremdeles ikke er hevelse i bløtvevet og vedvarende muskelspasmer, noe som kompliserer prosedyren. I de fleste tilfeller utfør følgende manipulasjoner:
Konservativ reduksjon er indikert for akutte dislokasjoner, når det er nødvendig å raskt gjenopprette formen på ryggmargen og blodsirkulasjonen, eliminere kompresjon av ryggmargen. Hver av metodene har sine egne egenskaper og brukes avhengig av type forskyvning og alvorlighetsgrad..
Behandling av dislokasjoner i cervical ryggraden utføres av en traumatolog sammen med en nevrolog. Manuell fjerning av vertebral forskyvning bør utføres med tilstrekkelig spesialistkompetanse.
Hvis det ikke er mulig å eliminere dislokasjonen konservativt, blir operasjonen utført. I tillegg vil indikasjoner for kirurgisk inngrep være progressive og kompliserte forskyvninger, skade på ryggmargen. Fra tilgang foran eller bak blir den anatomisk korrekte posisjonen til cervikale ryggvirvler gjenopprettet ved hjelp av følgende teknikker:
På samme tid eliminere kompresjonen av ryggmargen og røttene, noe som bidrar til å eliminere smerte og nevrologiske manifestasjoner.
Med subluxasjoner av livmorhalsen, brukes ofte medisiner - både før reduksjon, og på rehabiliteringsstadiet. Dette er nødvendig for å eliminere smerter og muskelspasmer, normalisere blodstrøm og metabolske prosesser i nervevevet. Som regel brukes følgende medisiner:
For å eliminere sterke smerter, brukes paravertebrale blokkeringer med anestesimidler (Novocain) og hormoner (Diprospan, Kenalog). Bruk av andre medisiner kan være nødvendig - det avhenger av det kliniske bildet og tilhørende tilstander..
Bruk bare medisiner som har bevist sin effektivitet og sikkerhet i behandlingen av pasienter med ryggsykdommer.
Etter å ha eliminert forskyvningen av ryggvirvlene, bør pasienten ha en festekrage på Shants i 1-2 måneder. Dette vil forhindre gjentatte dislokasjoner og stabilisere livmorhalsryggen, da det ligamentøse apparatet fremdeles er svakt, og overdreven bevegelse kan føre til tilbakefall. Når den akutte perioden med traumer allerede har gått, samt med kroniske skader, indikeres rehabiliteringsbehandling. Det inkluderer følgende aktiviteter:
Disse metodene kan brukes selv hos nyfødte, og hjelper til med å eliminere subluxasjoner av ryggvirvlene som dukket opp under fødselen. Vilkårene for rehabilitering bestemmes av alvorlighetsgraden av skaden, dens konsekvenser og pasientens alder..
Således er subluksering av cervikale ryggvirvler et ganske alvorlig problem som krever rettidig påvisning og aktiv behandling. For å forhindre farlige komplikasjoner, må du umiddelbart oppsøke lege umiddelbart etter at du har fått en skade. Og for å forhindre dislokasjon tillater overholdelse av sikkerhetsregler i idrett og hjemme, samt oppmerksom oppmerksomhet til helsen din.
Den cervikale ryggraden er en spesiell del av den. Det er leddene mellom ryggvirvlene i denne avdelingen som skal gi nakken tilstrekkelig bevegelighet og evnen til å utføre forskjellige typer bevegelser, mens de utfører en seriøs støttefunksjon.
I denne delen av ryggmargen passerer ikke bare karene som er ansvarlige for blodtilførselen til hjernen og medulla, men også den delen av ryggmargen, hvis skade er livstruende.
I tillegg har livmorhalsregionen betydelige forskjeller i barndommen og er svært utsatt for degenerative forandringer i alderdommen. Alt dette ovenfor gjør livmorhalsryggen mest utsatt for personskader..
Subluksasjon er et brudd på det normale forholdet mellom ryggvirvelens leddflater, mens full kontakt mellom leddflatene ikke går tapt.
For eksempel: dislokasjon er et fullstendig tap av kontakt mellom leddflatene, mens beinets integritet ikke er ødelagt.
Avhengig av hvor mye den ene artikulerende overflaten har forskjøvet seg i forhold til den andre, kan subluksasjonen være ½, 1/3, ¾.
Hvis forskyvningen har skjedd nesten fullstendig, men kontakten mellom toppene i de artikulære prosessene til de overordnede og underliggende ryggvirvlene fortsatt er bevart, er dette en subluksasjon, kalles den "overordnede".
For å forstå hvordan bruddet på den normale artikulasjonen av ryggvirvlene viser seg, la oss kort analysere anatomien til den øvre delen av livmorhalsryggen.
De to første ryggvirvlene har en struktur som er forskjellig fra resten av ryggvirvlene:
Figur: Cervikale ryggvirvler
Som et resultat oppnås en "4 i 1" -forbindelse mellom C1 og C2: to "sider", en tann og en frontring (den forbindelsen styrkes av leddbånd) kommuniseres; ryggtannen artikulerer også med det bruskbelagte tverrgående leddbånd. Den bakerste ringen til den første ryggvirvelen "sager" som den var og kobler ikke til noe.
Figur: plassering av cervikale ryggvirvler
Alle leddflater på en slik skjøt er dekket med en kapsel med bretter, som gir muligheter for å vri hodet og vippe det til sidene. Mellom den andre ryggvirvelen og baksiden av hodet er det flere leddbånd rettet i forskjellige retninger for å sikre påliteligheten av cervikale-oksipitale ledd.
Bare i dette leddet er rotasjoner mulig (rotasjon). Den andre og tredje og de underliggende ryggvirvlene er koblet slik at de bare kan gi hodet vippet til sidene.
Denne subluksasjonen av 1 cervical vertebra har nesten alltid en rotasjonsmekanisme. Uttrykket "rotasjon" betyr at i tillegg til separasjonen av overflatene til I- og II-ryggvirvlene, var det fortsatt en forskyvning av atlasene i forhold til den aksiale ryggvirvelen.
En slik rotasjonssubluksasjon av cervical vertebra c1 skjer:
Slik subluksasjon av ryggvirvlene, inkludert subluksasjon av de 2 cervikale ryggvirvlene, kan forekomme hos ungdommer og voksne i tilfelle når det ble utøvd trykk på hodet vippet fremover.
Dette skjer ofte når du dykker på grunt vann, skred i gruven, hodestumper og lander på den eller i ansiktet..
Trening kan også føre til denne patologien..
Den farligste med tanke på utviklingen av subluxasjoner i ryggvirvlene:
Den mest subluksasjonen er leddene mellom den femte og sjette, samt den sjette og syvende ryggvirvel.
En slik subluxasjon har en litt annen utviklingsmekanisme. Det oppstår selv med mindre traumer eller en unaturlig stilling av hodet, siden barn fortsatt har et umodent leddbånd og seneapparat som fikser leddene.
Med en stor amplitude av ikke-fysiologisk bevegelse, blir leddbåndene strukket og kan til og med briste.
Hos nyfødte forekommer subluksasjoner av livmorhalsen som et resultat av fødselstraumer.
Ethvert avvik fra hodet fra kroppens sentrale akse under fødsel fører til en endring i retning av motstandskraften til fødselskanalen i forhold til halsens akse.
Som et resultat er det en forskyvning av ryggvirvelen i forhold til en annen. Oftest er det C1 som lider, siden det er den mest sårbare.
Spesifikke og ikke-spesifikke symptomer ↑
Symptomer på subluksasjon av livmorhalsen kan være spesifikke og ikke-spesifikke.
Ikke-spesifikke er de som ikke gir et nøyaktig bilde av arten av skaden..
Spesifikke symptomer indikerer indirekte hvilket problem du mest sannsynlig vil støte på..
Vertebrale problemer er indikert av slike tegn:
Så hvis det er en rotasjonssubluksasjon av c1 til venstre, er det slike tegn:
Ved en subluksasjon av C2-C3 vil symptomene være som følger:
Med subluksasjon av leddet mellom tredje og fjerde ryggvirvel:
Faren for subluxasjoner i denne avdelingen for nyfødte er at karakteristiske symptomer ikke vil oppstå.
Det umodne nervesystemet i denne alderen vil ikke gi en reaksjon som er karakteristisk for eldre mennesker, og hos slike babyer vil bare en liten torticollis bli lagt merke til.
På grunn av dette blir denne patologien svært sjelden diagnostisert, noe som fører til utvikling av en langvarig rotasjonssubluksasjon av c1. Og dette kan igjen påvirke etterslepet i mental utvikling, skoliose og utviklingen av flate føtter hos et barn.
Magnetisk resonansbehandling er en nøyaktig og sikker metode for diagnostisering av patologi i ryggraden. Om i hvilke tilfeller
, kan du finne ut av det på hjemmesiden vår.
Vet du hvor mange bein som utgjør det menneskelige skjelettet? Les interessant og informativ informasjon om kroppen vår her..
Den første av de største farene ved en slik lesjon er at på grunn av forskyvningen av ryggvirvlene i forhold til hverandre, klemmes det vaskulære buntet.
Kompresjon av arteriene fører til iskemi i hjernen, og overlappingen av den venøse utstrømningen medfører en økning i det intrakranielle trykket, som truer hjerneødem.
Figur: vertebral arteriesyndrom
Den andre faren er at ryggmargen, som går på dette nivået, ikke bare er ansvarlig for bevegelse av alle fire lemmer, men også for normal funksjon av indre organer.
Også i denne avdelingen er hovedsentralen ansvarlig for pust.
Klemning av en del av ryggmargen med en fortrengt ryggvirvel forstyrrer blodtilførselen i den, som et resultat er det nettopp de viktige funksjonene som er beskrevet ovenfor som blir forstyrret.
Symptomer som tyder på at man ikke kan klare seg uten medisinsk hjelp (det vil si “det vil ikke forsvinne”) er respirasjonssvikt, ensidig eller tosidig lammelse, nedsatt tarm-, nyre- og blærefunksjon.
Mulige komplikasjoner og konsekvenser
Konsekvensene av subluxasjoner av cervikale ryggvirvler inkluderer:
Hvis en slik patologi oppstod hos et barn opp til et år, er situasjonen mye mer komplisert.
Mens han ligger eller sitter, gjør ikke en ubehandlet subluksasjon i livmorhalsryggen seg gjeldende (med mindre det er andre sykdommer eller anomalier i muskel- og skjelettsystemet). Når babyen allerede har begynt å gå, vises betydelige vertikale belastninger, barnet må gjøre kompliserte bevegelser, og som et resultat merker foreldrene en feil tur, henvender seg til ortopeden som diagnostiserer skoliose, flate føtter.
I tillegg til nedsatt holdning, lider også den mentale utviklingen hos barn med ubehandlet eller utilstrekkelig kurert subluksasjon av livmorhalsen.
Forskere har lagt merke til at ofte en sen komplikasjon av subluxasjoner i livmorhalsen er:
Dette er en ufullstendig adskillelse av leddflatene på de 1-2 cervikale ryggvirvlene når den første roteres i forhold til aksen til den andre.
Oftest forekommer denne typen subluksasjon hos barn på grunn av skarpe bøyer, nikker, svinger og rotasjoner i hodet.
Det er to typer slik subluksasjon:
Jeg skriver: sideforbindelsene mellom C1 og C2 blir blokkert i posisjonen når den første ryggvirvelen blir maksimalt utplassert i forhold til den andre.
Symptomer av denne typen: hodet bøyer seg til den sunne siden og vender haken motsatt.
Figur: Atlanta-plassering
Type II: en av de laterale atlanto-aksiale leddene er blokkert av muskelspasmer til tross for at atlasen (første ryggvirvel) ikke roteres så mye som mulig.
I dette tilfellet oppstår det også en torticollis, bare hodet er ikke veldig utplassert, det kan hende det ikke blir en sving i det hele tatt.
Oftest oppstår en rotasjonssubluksasjon av c1 til høyre: atlasen svinger til høyre, vipper, mens den aksiale ryggvirvelen svinger til venstre. Skjøten mellom atlasene og fremspringet av det occipitale beinet til høyre blir fast.
Det oppstår uten skade, men med ukoordinert spenning i forskjellige livmorhalsemuskler. Slike subluxasjoner forekommer oftest i barndom og ungdom, løser seg vanligvis, uten noen inngripen.
Oftest er "aktiv" bare en rotasjonssubluksasjon, som oppstår når en plutselig plutselig sving av hodet til siden.
I dette tilfellet oppstår tre bevegelser i leddet: rotasjon, lateralt avvik og nikking. Som et resultat åpnes skjøtespalten på den resulterende konvekse siden, og det oppstår en forskjell mellom sideflatene C1 og C2.
Dette skaper et undertrykk, og en del av leddkapslen blir "absorbert" inn i skjøterommet.
Et alvorlig smertesyndrom vises, på grunn av at nakkemuskulaturen reduseres refleksivt, og kapselen klemmes i leddet.
Dette er forskyvningen av den første cervikale ryggvirvelen, som oppsto som et resultat av en av tre forhold:
symptomer
Slike subluxasjoner er sjeldne, men krever akutt hjelp, fordi de er vanskelige på grunn av kompresjon av blodkar, nerver og ryggmarg.
Dette er en slags "vanlig subluxation" - et tegn på ustabilitet i et eller annet segment av ryggraden. Når nakken er bøyd, glir de artikulære prosessene til den overliggende vertebra posterior bakover, når nakken er rettet, faller alt på plass.
Vanligvis oppstår en slik subluksasjon først med sterk muskelbelastning hos de menneskene som har medfødte eller ervervede forstyrrelser i ryggvirvelens normale anatomi.
Denne subluksasjonen manifesterer seg som en intervertebral brokk i cervikale ryggraden:
Diagnosen kan bare etableres på grunnlag av en røntgenundersøkelse..
Dette er den fremre subluksasjonen mellom atlasen og den aksiale ryggvirvel, som oppstår som et resultat av:
Symptomet på Crewellier manifesteres:
Provoserer forekomsten av denne patologien nakkeskade eller overbelastning av livmorhalsmuskulaturen.
Denne subluksasjonen kan indikere en patologi som Downs syndrom, Morkio sykdom, revmatoid artritt.
Hvorfor har ryggen vondt under graviditeten? Kanskje skyldes dette forverring av osteokondrose i ryggraden. Om,
, kan du finne ut av det på hjemmesiden vår.
Hva er gikt? Hvorfor vises hun? Se her.
Hvordan behandle interkostal nevralgi? Les her.
For å identifisere subluxasjoner av cervikale ryggvirvler brukes:
Diagnose er basert på definisjonen av:
For hver type subluxation er det en "egen" type undersøkelse som lar deg diagnostisere denne patologien nøyaktig. Så, rotasjonssubluksasjoner er godt diagnostisert med bilder tatt gjennom åpen munn. Kinbek subluxations - når du studerer laterale røntgenbilder.
Hvordan behandle subluxasjon av livmorhalsen:
Riktig førstehjelp
Førstehjelp er at hvis du mistenker et problem i livmorhalsen, skal offerets hode og nakke være immobilisert.
Hvis skaden skjedde i bilen, før nakken er ordentlig fast, fjernes ikke offeret fra kjøretøyet.
For fiksering av livmorhalsryggen brukes dekk fra Shants eller Philadelphia..
På sykehusinnstilling for å korrigere subluksasjon på forskjellige måter
Reduksjon av subluksasjon skjer først etter diagnose av typen på sykehus. Bare en traumatolog har rett til å utføre slik manipulasjon.
Jo mindre tid som går siden en subluxasjon oppstår, jo større er sjansen for rask bedring.
Og tvert imot, jo mer tid går, desto større blir hevelsen i vevene som omgir ryggraden, noe som vil forstyrre den normale justeringen av subluxasjonen.
Foto: reduksjon av livmorhalsen
Vanligvis skjer reduksjon ved hjelp av Glisson-løkken: pasienten legges på ryggen, en liten flat pute plasseres under skuldrene, stroppene til løkken kastes over blokken i hodets ende av sengen. En last med en beregnet vekt henges på en kabel fra en sløyfe.
I noen tilfeller er det nødvendig å ty til manuell omplassering, når trekkraft og hodevending gjøres av hendene til en ortoped.
Ta rehabiliteringstiltak
Etter reduksjon må pasienten ha på seg en Shants-krage eller craniotothoracic bandasje i 1-3 måneder (den nøyaktige tiden vil være indikert av legen). Etter at denne perioden er utløpt, må du ta en avtagbar ortose, gjennomgå massasjekurs, manuellterapi, fysioterapi, akupunktur og treningsterapi..
Legen som er engasjert i dette området med rehabilitering undersøker nøye bildene av cervikale ryggraden, og deretter undersøker den. Han trenger dette for å avgjøre om det i ditt tilfelle er nødvendig å bruke en mer intens effekt for å gi musklene en tone, eller mykere - for å slappe av dem.
De er nødvendige for å stabilisere og lindre livmorhalsen, for å beskytte den mot plutselige og uforsiktige bevegelser. Etter reduksjon av subluksasjonen av livmorhalsen, skal offeret ha på seg en ortose med stiv struktur i flere måneder og sove i den.
Ortosen velges nøye av legen. Feil størrelse fører til nedsatt blodtilførsel til hjernen.
For øyeblikket brukes disse typer ortopediske apparater:
Foto: til venstre er Shants-ortosen, til høyre er Philadelphia-ortosen
Det blir utført på rehabiliteringsstadiet. Termiske prosedyrer (EHF), introduksjon av smertestillende og betennelsesdempende stoffer ved bruk av elektroforese og ultralyd. I en fjernere periode utføres transkraniell mikrostrømstimulering..
Introduksjonen begynner under og umiddelbart etter reduksjon av subluxasjon. Handlingen deres er rettet mot:
Foto: fenotropil medikament
De begynner å delta i fysioterapiøvelser umiddelbart etter reduksjon av subluksasjonen. Fortsett denne behandlingen hjemme..
Etter reduksjonen utføres de første øvelsene ikke i livmorhalsregionen, men av musklene i skuldrene og skuldrene, slik at de på tidspunktet for fjerning av kragen kan opprettholde en svekket nakke. Kroppsbevegelser utføres også..
Så først blir slik gymnastikk brukt:
Når du utfører øvelser, bør svimmelhet, svimlende ikke forekomme. Hvis slike symptomer vises, må du umiddelbart stoppe gymnastikk.
Når Shants's krage allerede er fjernet, inkluderer øvelser nakkebevegelser..
Det viktigste er å øke belastningen gradvis.
Så utfør følgende øvelser:
Hva er årsakene til nakkesmerter? Informasjon om,
, du finner på vår hjemmeside.
Hva er korsryggen? Finn ut her.
Det kan brukes allerede i den akutte perioden.
Dens mål er å forbedre blodtilførselen og muskelernæring, slappe av anspent muskel på den ene siden, tone de motsatte musklene.
For dette blir stryking av ansiktet fra midten av kinnet til ørene påført, de spente musklene i nakken blir strøket, gnidd i retningen fra området bak øret til kragebeinet. Musklene på baksiden gnides, varmes opp, strøk kraftig.
Dette er effekten av spesielle nåler i en viss dybde på aktive punkter, som er et system av nerveender, blodkar og hudceller i seg selv.
Ved subluksasjon av livmorhalsen, bedøver akupunktur, stimulerer regenerering, slapper av eller toner muskler - avhengig av hvilken effekt du trenger for å oppnå.
En akupunkturspesialist har kunnskap om vinkelen og dybden på nålen for en gitt diagnose, avhengig av pasientens tilstand. Spesielle tynne engangsnåler brukes som sprøytes inn under huden til en dybde på 0,4-8 cm, dette medfører ikke smerter.
Immobilisering i tilfelle subluxasjon utføres av kragen til Shants eller Philadelphia..
Deretter blir barnet ført til et sykehus hvor det utføres trekkraft, noe som avhenger av typen subluxasjon..
Så hvis det er en C1 rotasjonssubluksasjon, anbefales det å feste barnets skuldre på bomullsgassringene, og deretter strekke ved å bruke Glisson-løkken med den beregnede belastningsmassen.
Denne belastningen er fordelt asymmetrisk - mest av type I - på siden av hodet, med type II - på motsatt side. I noen tilfeller brukes manuell reduksjon også, før dette produserer de en novokainblokkade. Noen ganger etter dette er det en uavhengig reduksjon av subluxation.
Foto: Shants barnekrage
Etter justering må barnet ha en Shants-krage i minst en måned. Hvis manuell reduksjon ble utført, fikseres nakken og brystet med en gipskorsett i 1 måned, etter å ha fjernet den, vil barnet trenge å gå i Shants-krage til seks måneder.
Medikamentterapi brukes til å forbedre blodtilførselen til hjernen og musklene. Vitaminer fra gruppe B brukes ("Neurovitan", "Trimethabol").
Fysioterapeutiske metoder for utvinning brukes også: termiske prosedyrer, ultralyd, elektroforese.
Subluksasjon av livmorhalsen er en alvorlig patologi som kan utvikle seg hos både barn og voksne. Denne tilstanden kan ikke behandles på egen hånd: mangelfull behandling er veldig farlig.
Så at osteokondrose ikke forekommer eller den vanlige subluksasjonen ikke dannes, er det viktig å følge legens resepter og gjennomgå et fullstendig behandlingsforløp.
I behandlingen av subluksasjon av ryggvirvlene er det ingen “bagateller”: for restitusjon trenger du treningsterapi, fysioterapi og medisiner.