Hodepine med osteokondrose i cervical ryggraden: årsaker, symptomer, behandling

Et karakteristisk trekk ved klinikken for cervikal osteokondrose er en sterk, bankende hodepine. I de aller fleste tilfeller er dens forekomst assosiert med krenkelse av de følsomme nerveender som er lokalisert i vertebralarterien. Dette symptomet kalles "livmorhalsen migrene", men mekanismene for utvikling av hodepine ved osteokondrose og nevrologisk patologi er forskjellige. De er forent av naturen av ubehagelige sensasjoner - paroksysmal, undertrykkende, periodisk eller permanent.

For å oppdage årsakene til vertebrogeniske kliniske manifestasjoner, blir instrumentale studier utført - MR, CT, radiografi, reoencefalografi av cerebrale kar. Resultatene deres gjør det mulig å vurdere tilstanden til vertebrale arterier, etablere graden av forstyrrelse av innervering og oppdage beinvekster i livmorhalsregionen. Eliminering av hodepine utføres samtidig med terapi av hovedpatologien - osteokondrose i livmorhalsen.

Årsaker og triggere

Det er viktig å vite! Leger i sjokk: "Et effektivt og rimelig middel mot OSTEOCHONDROZA finnes." Les mer.

Destruktive forandringer i mellomvirvelskivene provoserer et brudd på blodstrømmen og utseendet til en ensidig, sjeldnere bilateral hodepine. Som et resultat av de pågående degenerative prosessene blir nerveavslutningene irritert, noe som nesten alltid fører til en økning i tonen i skjelettmuskulaturen. Muskelspasmer begrenser mobiliteten i livmorhalsen ryggraden betydelig for å kompensere for smertesyndromet. Men hypertonicity, som regel, blir årsaken til enda større krenkelse av nerverøttene, og derfor en økning i alvorlighetsgraden av ubehagelige sensasjoner. De er:

• krampaktig, vedvarende;
• paroksysmal, vises når hodet vendes, vippes eller vippes.

Utviklingsmekanismen for denne kliniske manifestasjonen er basert på sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen. Gjennom vertebrale arterier går blod inn i alle avdelingene og fører molekylært oksygen, næringsstoffer og biologisk aktive stoffer til cellene. Sirkulasjonsforstyrrelser provoserer ikke alvorlige komplikasjoner, for eksempel et hjerneslag, men vil føre til forskjellige nevrologiske lidelser. Dette er ikke bare uutholdelig hodepine. De ledsagende symptomene på cervikal osteokondrose er:

Vertebrogen migrene er ofte ledsaget av hypoksi på grunn av irritasjon av vertebrale arteriereseptorer og en reduksjon i diameter. Når en person lener seg, endrer kroppens stilling, forårsaker innsnevring av blodkar utilstrekkelig oksygentilførsel til hjernecellene (nevroner). I dette øyeblikket oppstår et nytt hodepineanfall, ofte komplisert av svimmelhet.

Når osteokondrose utvikler seg og det meste av bruskvevet på mellomvirvelskivene brytes sammen, forverres situasjonen. For å stabilisere ryggvirvlene, for å forhindre fortrengning, begynner osteofytter eller beinvekst å dannes. På radiografiske bilder blir de visualisert i form av skarpe pigger som komprimerer blodkar.

Sammentrekning av nerverøttene ved ryggvirvlene som et resultat av utflating av mellomvirvelskivene kan provosere en "reflektert" hodepine. I slike tilfeller er ubehagelige sensasjoner ikke lokalisert i livmorhalsen, men stråler ut i templene, baksiden av hodet, skuldrene og underarmene. Hvis det allerede har dannet seg et intervertebralt brokk i ryggraden (et fremspring av den mellomvirvelskive mellom ryggvirvlene), blir smertsyndromet forverret ved å vri eller vippe hodet.

Forekomsten av diencephalic syndrom er mye mindre sannsynlig å forårsake hodepine. Dette er et kompleks av symptomer forårsaket av forstyrrelser i funksjonen av hypothalamic-hypofyseområdet. Syndromet diagnostiseres vanligvis hos pasienter med endokrine og metabolske lidelser. Utviklingen er indikert av en hyppig økning i kroppstemperatur i løpet av dagen..

Det kliniske bildet av en hodepine

Naturen, alvorlighetsgraden, måtene å eliminere smertesyndromet er direkte avhengig av årsaken til dets forekomst. For eksempel, hvis det å ta smertestillende medikamenter selv i høye doser ikke fører til bedring av trivsel, provoseres ubehagelige sensasjoner av hypertonicitet i skjelettmuskulaturen. Smertestillende er også ineffektive i tilfelle alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser, da de ikke er i stand til å øke lumen i blodkar. I resepsjonen ber legen beskrive i detalj arten av smertesyndromet. Dette hjelper deg med å bestemme ytterligere diagnostiske studier, og lar deg raskt velge de nødvendige farmakologiske midlene. Hodepine med cervikal osteokondrose er som følger:

• kutte, bankende, komplisert av svekket koordinering av bevegelser;
• brenning, piercing, gir til templene;
• sprengning, knusing;
• identisk med migrene.

Drittsmerter indikerer et dannet brokk eller ryggradssyndrom på grunn av blanding av ryggvirvlene. Til å begynne med er den lokalisert på baksiden av hodet, og sprer seg deretter raskt til templene, parietalområdene. Hvis smerten er ensidig, vil legen diagnostisere nerveovertredelse nøyaktig.

Selv den "forsømte" OSTEOCHONDROSIS kan kureres hjemme! Bare glem ikke å smøre det en gang om dagen..

Kompresjon av nerver lokalisert i occipital-regionen provoserer utviklingen av occipital neuralgi. Det er preget av forekomsten av bankende smerter og en brennende følelse. Neuralgi er ikke ledsaget av svimmelhet. Det oppstår på baksiden av hodet, og sprer seg deretter til nesten hele hodeskallen.

Sprengende smerter vises på grunn av klemming av blodkar som passerer i ryggmargskanalene. Diameterne deres reduseres, blodet strømmer ikke fritt fra hodet, noe som forårsaker en økning i blodtrykket. I slike tilfeller er det primære målet med behandlingen å gjenopprette blodstrømmen, ellers blir den sprengende smerten konstant, og alle deler av hjernen opplever en akutt mangel på molekylært oksygen. Hvis alvorlig kompresjon av venene har skjedd, øker sannsynligheten for hjerneødem. På grunn av stagnasjon av blod begynner ansiktet å svulme gradvis, siden når vener utvider seg under trykk inn i det intercellulære mediet, begynner plasma å bli frigjort. Sirkulasjonsforstyrrelse provoserer utviklingen av diencephalic syndrom, preget av spesifikke symptomer:

• hodepine varer omtrent en halv time;
• frysninger, smerter i hjerteområdet, panikkanfall, hjerterytmen øker;
• svette øker, huden i ansiktet blir blek, fuktig og kald til berøring.

Ofte forveksles smerter med livmorhalsen i osteokondrose med migrene - en nevrologisk sykdom, hvis karakteristiske symptomer er episodiske eller regelmessige sterke smerter i halvparten av hodet. Med migrene i hodeskallen blir “slag” distribuert, og strekker seg fra occipital-regionen til templene. Smerteintensiteten øker med bøying, fordøyelsen er opprørt. Ubehagelige sensasjoner oppstår på siden av den skadede nerven og forsvinner når hodet vendes i motsatt retning. I motsetning til migrene vises hodepine med osteokondrose kraftig og varer ikke lenger enn et kvarter. De oppstår ofte om morgenen som et resultat av å klemme en nerve i en drøm med en fortrengt ryggvirvel eller osteofytt. Årsaken til ubehag når du våkner er søvn i en ubehagelig stilling..

Farmakologiske preparater

Ved akutte smerter provosert av krenkelse av nerverøttene, praktiseres medikamentblokkader med oppløsninger av bedøvelsesmidler (Lidocaine, Novocaine). Ofte er de kombinert med hormonelle medisiner Diprospan, Dexamethason, Hydrocortison, Flosterone, Triamcinolone, spesielt hvis tilbakefall av osteokondrose er komplisert av betennelse i bindevevsstrukturer. Når glukokortikosteroider med bedøvelsesmidler administreres, slås nerven av. Hodepine forsvinner med stivhet i livmorhalsregionen.

Hvis ubehagelige sensasjoner oppstår fra tid til annen, kan de stoppes med smertestillende midler, inkludert kombinert. Dette er Tempalgin, Pentalgin, Baralgin, Maxigan, Trigan, Analgin. For å eliminere pressesmerter brukes Spazgan, Spazmalgon. Noen ganger er antispasmodika med drotaverine (No-shpa) inkludert i behandlingsregimer. Men handlingen til disse midlene er ikke selektiv, det vil si at de slapper av alle de glatte musklene i kroppen.

Ofte er beroligende midler - Novo-Passit, Tenoten, tinkturer av moderwort, valerian, johannesurt, peony, med på å bli kvitt konstant smerte. Bruken av dem lar deg eliminere søvnløshet, psykoterapeutiske lidelser, irritabilitet. Utseendet til ubehagelige sensasjoner disponerer en person til å holde seg i konstant spenning i lang tid, og vente på nok et tilbakefall av osteokondrose. I noen tilfeller gir lett milde beroligende midler ikke lettelse, derfor blir terapeutiske regener etterfylt med beroligende midler (Relanium, Sibazon, Phenazepam).

Klinisk og farmakologisk gruppe medikamenter som eliminerer hodepine ved cervikal osteokondrose	Indikasjoner for bruk og terapeutisk effekt
Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (Ketoprofen, Ibuprofen, Voltaren, Diclofenac, Nurofen)	Brukes mot hodepine, uavhengig av årsaken til at de oppstår. De stopper inflammatoriske prosesser, har en antiexudativ, smertestillende og feberkraft
Neuroprotectors, midler for å styrke cerebral sirkulasjon (Piracetam, Berlition, Oktolipen, Vinpocetine)	Eliminer hypoksi og nevrologiske lidelser provosert av det, inkludert hodepine. Legemidlene er ment å stimulere mental og fysisk ytelse, som avtar med oksygen-sult.
Midler for å forbedre cerebral blodtilførsel (Niacin, Eufillin, Trental, Pentoxifylline)	De har antispasmodisk aktivitet, forbedrer mikrosirkulasjonen, har en angiobeskyttende, antiaggregerende, vasodilaterende effekt.
Muskelavslappende midler (Sirdalud, Midokalm, Baclosan, Baclofen)	Mest effektiv for hodepine forårsaket av muskelspasmer og klemming av nerver. Slapp av skjelettmuskulatur, forbedrer innervering

Chondroprotectors for osteochondrosis (Chondroxide, Structum, Arthra) brukes i form av tabletter og salver. Det må huskes at deres smertestillende effekt først er manifestert etter 2-3 ukers bruk.

Ved behandling av cervikal osteokondrose praktiseres strekk av leddbånd og muskler. Dette bidrar til å øke avstanden mellom ryggvirvlene og forhindrer klemming av nervene og vertebrale arterier. Trekkraft er tørt, men den mest effektive prosedyren er under vann. Hirudoterapi for cervikal osteokondrose brukes mot hodepine og hypertensjon, hvis årsak var et brudd på blodsirkulasjonen. Pasienter får også forskrevet flere økter med laserterapi, UHF-terapi og magnetoterapi. Anbefalte daglige fysioterapiøvelser, som ofte hjelper til med å bli kvitt ubehagelige sensasjoner uten bruk av medisiner med smertestillende effekt.

Det anbefales å eliminere hodepine samtidig med behandlingen av cervikal osteokondrose. Hvis behandlingen av hovedpatologien ikke utføres, fortsetter den jevnlig, og alvorlighetsgraden av symptomene øker. Siden osteokondrose ennå ikke er mottagelig for endelig kur, er legenes viktigste oppgave å oppnå et stadium av stabil remisjon. For dette brukes farmakologiske preparater og ikke-medikamentelle terapeutiske metoder. Hvis de er ineffektive, får pasienten en kirurgisk operasjon.

Forebygging

For ikke å få saken til alvorlige konsekvenser, er det nok å overholde enkle regler:

• Å sove med cervikal osteokondrose er best på en hard og jevn overflate. Putene skal være liten og også fast nok.
• Når du jobber i samme stilling hvert 40 minutt, arranger en "fysisk trening" - stå opp, gjør håndsvingninger, overkropp.
• Gi arbeidsplassen en komfortabel stol som gir minimal belastning på ryggraden.
• Ikke bruk for høye hæler, skift ofte høyden på hælen på dagen, og gi en jevn belastning på alle deler av ryggraden.
• Når du spiller idrett, kontroller fysisk aktivitet - ikke overarbeid, ikke gjør skarpe rykk når du løfter vekter.

Og viktigst av alt, ikke glem: bevegelse er livet. Flytt deg derfor til helse!

Hvis hodet gjør vondt med cervikal osteokondrose

Nesten 90% av pasienter over 30 år har hodepine og svimmelhet med cervikal osteokondrose. Imidlertid kan symptomet vises i en tidligere alder..

Mekanisme for forekomst

I nærheten av cervical ryggraden, som består av syv ryggvirvler, er det kar som gir blodforsyning til hjernen, spiserøret, skjoldbruskkjertelen og strupehodet. Den cervikale formen av sykdommen fører ofte til smerter i hodet, i halsen og i øyeområdet..
Som et resultat av patologiske forandringer takler ryggraden ikke godt med belastningene, mens det er en kompresjon av blodkar, vev og nerver, noe som forårsaker:

• smertesyndrom;
• alvorlig tretthet;
• irritabilitet;
• nedsatt tale og hukommelse;
• Svimmelhet
• stemmeendring.

På bakgrunn av sykdommen utvikles konstant muskelspenning, noe som fremkaller spasmer, søvnløshet og overarbeid, noe som forverrer pasientens psykologiske tilstand. Nervekompresjon fører ikke bare til smerter i det berørte området, men også til reflektert smerte i bryst, armer og rygg. Vaskulær kompresjon svekker blodtilførselen til hjernen, noe som til slutt fører til en forverring av kognitive evner..

Hodepine for osteokondrose i livmorhalsen

Nesten alltid er sårhet ensidig, som ved migrene, og forverres av øyebevegelser og harde lyder. Imidlertid varer disse angrepene i de fleste tilfeller ikke mer enn en halv time. De er ledsaget av prikking eller nummenhet i nakken. Hvis du vender hodet i motsatt retning fra den såre siden, reduseres ubehaget, som regel.
Hodepine med osteokondrose i livmorhalsen, andre symptomer:

• kvalme oppkast;
• svakhet;
• nedsatt koordinering av bevegelser;
• prikking eller nummenhet i huden;
• følelse av smertefull pulsasjon i bakhodet;
• hørsels- eller synshemning.

Hvordan en hodepine med cervikal osteokondrose

Årsaken. Nervrotkompresjon.

Funksjoner av sårhet. "Skyting" smerter som gir i øynene, nakken og ørene. Mulig krampe og nummenhet i hendene.

Årsaken. Vertebral arteriekompresjon.

Funksjoner av sårhet. Følelser kan oppstå i alle deler av hodet og er ledsaget av en økning i blodtrykket.

Årsaken. Muskelspenning.

Funksjoner av sårhet. Stivhet når du snur hodet, kramper, døsighet, svakhet, følelse av tyngde.

Diagnostikk og forskningsmetoder

Hvis hodet gjør vondt ofte og uutholdelig, er dette helt klart en patologisk tilstand som krever obligatorisk medisinsk behandling.
Legen kan foreskrive følgende diagnostiske prosedyrer:

Omfattende diagnose lar deg identifisere årsaken til smerte og velge de mest effektive behandlingsmetodene.

Hodepine for cervikal osteokondrose: behandling

Hvis hodet gjør vondt veldig, kan du ta en slags smertestillende medisiner. Men dette vil bare hjelpe hvis dette symptomet er forårsaket av kompresjon av nervene..
Med et skarpt smerteanfall er det nødvendig:

• lage en lett massasje av hodet og nakken;
• ta et varmt bad;
• lage en varm komprimering;
• bruk varmesalve.

Du kan ikke ta smertestillende konstant. En fullstendig behandling av den underliggende sykdommen er nødvendig. Hyppige smertestillende kan forårsake avhengighet, rus, magesmerter, vedvarende kvalme og andre komplikasjoner..
En omfattende behandlingsplan bør utvikles av en lege. Legemiddelterapi kan omfatte:

• smertestillende;
• chondroprotectors;
• B-vitaminer;
• nikotinsyreinjeksjoner;
• kilder til magnesium, fosfor og kalsium.

Fysioterapi og zoneterapi forbedrer blodstrømmen til hjernen, bekjemper spasmer, slapper av muskler og fremskynder utvinningsprosessen..

Behandling kan omfatte:

• varmer opp;
• terapeutiske bad;
• parafinbad;
• nåværende terapi;
• magnetisk;
• akupunktur.

Alle disse prosedyrene styrker immuniteten, lindrer muskelspenninger, normaliserer bevegeligheten i nakken. Dette tillater ikke bare å eliminere hodepine, men også forbedre hukommelsen og tenkehastigheten, normalisere syn og hørsel, bli kvitt en rennende nese og sår hals..
Treningsterapi er også effektiv. Øvelser velges av legen, under hensyntagen til pasientens tilstand og hans fysiske evner. Daglige øvelser vil bidra til å styrke muskelkorsett, normalisere metabolske prosesser, gjenopprette mobilitet og forbedre generell tilstand.

Forebygging

Restitusjon med denne sykdommen avhenger ikke bare av kvaliteten på medisinsk behandling, men også av pasientens innsats. Hvis du endrer holdninger til helsen din, vil livets rytme bidra til å forbedre livskvaliteten og stoppe ødeleggelsen av vev. Etter hovedbehandlingen er det viktig å utføre medisinske anbefalinger, bruke nok tid til kroppsøving, riktig hvile. Om mulig bør det tas akupunktur- eller hygienemassakurs..

Slik unngår du hodepine:

• sove i en behagelig stilling (best på siden eller på ryggen med lett bøyde ben);
• gi deg en god hvile;
• nakken varmes opp hver time;
• spise riktig og unngå utseendet på overflødig vekt;
• ikke løft vekter;
• når du bærer håndbagasje, foretrekker du ryggsekker;
• føre en aktiv livsstil, bevege deg så mye som mulig.

Uten forebygging kan tilstanden raskt forverres. Det er en høy risiko for tap av bevegelighet i nakken, alvorlig syns- og hørselshemming og de resulterende psykoterapeutiske forstyrrelsene. Muskelkramper og nedsatt blodtilførsel påvirker hjernen negativt. Korrekt valgt terapi vil bidra til å unngå komplikasjoner og gjenopprette trivsel..

Kan det være hodepine med cervikal osteokondrose? Hvis du får diagnosen, hva du skal gjøre.?

Cervikal osteokondrose hos de fleste pasienter er ledsaget av forekomst av hodepine. Den har ulik intensitet og lokalisering, men utvikler seg som et resultat av kompresjon av vaskulære eller nervestrukturer. I diagnostikk brukes instrumentelle metoder: radiografi, datamaskin eller magnetisk resonansbehandling. Kompleks terapi inkluderer ulike grupper medikamenter, fysioterapi, fysioterapi, etc..

generell informasjon

Ved osteokondrose forekommer degenerative forandringer i mellomvirvelskivene. De finnes hos de fleste i alderen 20 til 30 år, da de er assosiert med en lang vertikal stilling av kroppen i løpet av dagen. Imidlertid oppdages kliniske symptomer på patologi i en liten del av befolkningen, som har disponerende risikofaktorer:

• intens idrett eller arbeid der det er stor belastning på ryggraden;
• svak muskelkorsett på ryggen;
• tilstedeværelsen av skoliose, lordose og andre krumninger i ryggraden;
• arvelige sykdommer med defekter i utviklingen av bindevev.

På bakgrunn av disse faktorene observeres en akselerert degenerasjon av bruskvev hos en person, noe som fører til utseendet av herniale fremspring av de mellomvirvelskivene. Den resulterende brokk komprimerer nervøse og vaskulære strukturer, noe som fører til smerter og andre symptomer.

Årsaker til smerter

Hodepine fra cervikal osteokondrose kan være assosiert med forskjellige forandringer i ryggraden. Ofte er årsakene som følger:

1. Utseendet til osteofytter. Osteofytt er en liten spredning av beinvev som skader tilstøtende vev og anatomiske formasjoner. Forbedret beinvekst observeres på grunn av økt belastning på ryggvirvel kroppen og er progressiv.
2. Mekanisk komprimering av nervefibre og blodkar. Dette fører til sterke smerter, som ofte er ledsaget av samtidig nevrologiske symptomer: nedsatt følelse i armer og nakke, muskelsvakhet, etc..
3. En krampe av muskelgrupper på baksiden av nakken og nakken. En økning i belastningen på cervical ryggraden og skade på mykt vev fører til refleks sammentrekning av musklene som blir til en vedvarende krampe.
4. Vertebral arteriesyndrom som skyldes kompresjon av samme kar. I tillegg til konstant hodepine, opplever pasienten svimmelhet, økt blodtrykk og synshemming.
5. Nedsatt blodtilførsel til hjernen kan føre til økt intrakranielt trykk.

I tillegg til de umiddelbare årsakene til symptomer på hodepine assosiert med cervikal osteokondrose, identifiserer eksperter provoserende faktorer. De fører til smerter hos personer med skade på mellomvirvelskiven:

• intens fysisk aktivitet i form av vektløfting, skarpe svinger i hodet og kroppen, etc.
• ubehagelig plassering av hode og nakke under søvn;
• feil massasje eller treningsterapi;
• kronisk eller akutt stress;
• mangel på fysisk aktivitet;
• alvorlig forløp av somatiske eller smittsomme sykdommer.

Effektiv behandling av hodepine med cervikal osteokondrose er bare mulig hvis årsakene til dens forekomst elimineres..

Funksjoner av smerte

Hodepine fra cervikal osteokondrose er kronisk. Effektiviteten av smertestillende medisiner, inkludert ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, er lav. Ofte er smertene ledsaget av svimmelhet som oppstår under fysisk anstrengelse, plutselige bevegelser i nakken og ubehagelig holdning under søvn.

Hovedtrekkene ved kronisk hodepine med cervikal osteokondrose:

• smerteopplevelser “undertrykkende” og “verkende”;
• varighet fra flere timer til flere dager;
• smertene er av middels intensitet, mens smertestillende ikke hjelper til å redusere den;
• hodebevegelser er ledsaget av økte symptomer og kan være ledsaget av en knase;
• tilstedeværelsen av samtidig nevrologiske forstyrrelser med utviklingen av osteokondrose (hos pasienter kan det være et brudd på hudfølsomhet, muskelsvakhet, endringer i reflekser, etc.);
• hodepine oppstår med en ubehagelig stilling av hodet og nakken om natten, eller ved bruk av en myk pute.

Typer smerter

Naturen av hodepine forårsaket av osteokondrose i livmorhalsen, avhenger av årsaken til deres forekomst. Spesialister skiller fem typer smerter:

1. I form av en klassisk migrene uten en tidligere aura. Det forekommer med komprimering av nervefibrer som gjør det bløtvevet og karene i hodeskallen nerver. Ubehagelige følelser av ensidig lokalisering, ledsaget av økt følsomhet for høye lyder og lys.
2. Verker med dominerende lokalisering i den occipital regionen. I dette tilfellet kan smertene passere til hele hodet. Enhver bevegelse i nakken forsterker den. Den viktigste årsaken til forekomst er komprimering av den okkipitale nerve og vertebrale arterier.
3. Dunkende og brennende, varer i flere dager. Å ta smertestillende forbedrer ikke tilstanden. Lignende sensasjoner oppstår med utseendet til et intervertebralt brokk, samt en forskyvning i vertebrale leddene.
4. Kortsiktig og verkende - karakteristisk for kompresjon av blodkar i nakken. Det er ledsaget av blekhet av pasienten, utseendet til en kald svette og panikkanfall. Den varer omtrent en halv time, hvoretter den passerer uavhengig..
5. Pulserende paroksysmal med lokalisering i den occipital-temporale regionen. Det oppstår uventet og forsvinner uten noen behandling. Ofte kronisk. Mulige nevrologiske symptomer i form av nummenhet i huden i ansiktet og nakken.

I noen tilfeller endres smertenes natur. Dette skyldes endringer i mellomvirvelskivene og strukturene rundt dem. Som regel oppstår ubehagelige sensasjoner i begynnelsen av sykdommen etter tunge belastninger eller plutselige hodebevegelser. Imidlertid, i fravær av terapi, utvikler patologien seg, noe som fører til kronisk smertesyndrom.

Diagnostiske tiltak

For å fjerne en hodepine med cervikal osteokondrose, er det nødvendig å behandle den underliggende sykdommen. For dette formålet bør pasienten konsultere en nevrolog.

Undersøkelsen begynner med en samtale med legen, hvor de eksisterende klagene er avklart, så vel som sykehistorien: begrensningen av utseendet deres, arten av smertene, årsakene som forårsaker det, etc. Dette lar deg gjenkjenne symptomene på osteokondrose. Laboratoriemetoder brukes sjelden, siden de ikke avslører endringer i ryggraden..

Røntgen av ryggraden er foreskrevet for den første vurderingen av ryggsøylens tilstand. Legen bemerker sin krumning, endringer i størrelsen på ryggvirvlene og mellomvirvelskivene. Diagnosens "gullstandard" er beregnet eller magnetisk resonansavbildning. Begge metodene lar deg få et tredimensjonalt bilde av cervikale ryggraden med høy detalj i strukturen. Studien kan avdekke en nedgang i høyden på mellomvirvelskivene, deres utvekst av ryggvirvlene, samt kompresjon av tilstøtende anatomiske strukturer.

Hvis det er mistanke om kompresjon av blodkarene, utføres en ultralydsskanning med dopplerografi. Spesialisten evaluerer blodstrømmen i arteriene og kan identifisere områder med innsnevring av dem på grunn av osteokondrose.

Differensialdiagnose

Hodepine med cervikal osteokondrose kan være lik smerter ved andre sykdommer: kronisk migrene og spenningshodepine. I tilfelle av migreneanfall er tilstedeværelsen av en tidligere aura i form av lysglimt eller svimmelhet karakteristisk. I tillegg, med migrene, avsløres ofte en arvelig historie og typiske provoserende faktorer: sterkt lys, høye lyder, etc..

Ved spenningshodepine oppstår ubehag etter langvarig mental eller fysisk arbeid. De er preget av høy effekt av smertestillende, i motsetning til cervikal osteokondrose.

Terapi nærmer seg

Behandlingen er rettet mot å eliminere årsaken og redusere symptomene. For dette formål brukes medisiner, fysioterapi, terapeutiske øvelser og massasje. I noen tilfeller er pasienter indisert for kirurgiske inngrep..

Legemiddelterapi

Det er viktig for pasienter å vite hvordan de kan lindre hodepine med osteokondrose i livmorhalsen. Medisiner er de viktigste virkemidlene for å eliminere smerter, forbedre blodsirkulasjonen og forhindre ødeleggelse av mellomvirvelskiver. For dette formålet brukes flere grupper medikamenter:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Nimesulide, Movalis, Indomethacin, etc.). De har en uttalt smertestillende effekt, men deres effektivitet i smerter assosiert med osteokondrose er begrenset. I tillegg reduseres betennelsesintensiteten i området for endrede intervertebrale plater. Smertestillende brukes i forskjellige doseringsformer - tabletter, geler og salver.
• Antispasmodics - Baralgin, Spazgan, etc. Fjern spasmer i glatte muskler og smerter.
• Muskelavslappende midler (Tizanidine, Sirdalud, Baclofen) brukes til å redusere muskelspenninger på baksiden av hodet, redusere smerter og forhindre intensivering under fysisk aktivitet.
• Chondrobeskyttelsesmidler: Chondroxide, Chondroitinsulfat, Arthra og deres analoger. Forbedre bruskens tilstand i leddene i ryggraden, og forhindre progresjon av sykdommen.
• Legemidler som forbedrer cerebral sirkulasjon (Cinnarizine, Actovegin). Øk blodstrømmen i karene som forsyner hjernen, noe som positivt påvirker samtidig nevrologiske symptomer.
• Nootropics (Piracetam, Phenotropil), B-vitaminer og andre medisiner.

Det er viktig å merke seg at bare en spesialist velger medisiner. De har en rekke kontraindikasjoner, hvis ikke overholdelse av disse kan forårsake progresjon av sykdommen eller utvikling av bivirkninger.

Massasje og fysioterapi

Fysioterapeutiske metoder og terapeutisk massasje er ytterligere behandlingsmetoder. Profesjonell massasje i kragesonen reduserer spasmer i nakken og nakken, lindrer smerter. Samtidig er det en forbedring i blodstrømmen og en reduksjon i alvorlighetsgraden av nevrologiske symptomer.

Blant metodene for fysioterapi, lasereksponering, magnetoterapi, UHF, ultrafiolett stråling og medikamentelektroforese. Det siste utføres med smertestillende og betennelsesdempende medisiner. Det må huskes at massasje og fysioterapi utføres utenfor den akutte perioden med osteokondrose.

Treningsterapi: hovedtilnærmingene

Terapeutisk gymnastikk styrker muskelkorsetten i nakken, og forhindrer utviklingen av sykdommen og dens forverring. Utfør øvelser skal være under tilsyn av en spesialist. Lege for fysioterapiøvelser vil vise riktig teknikk og overvåke pasienten under treningsterapi. Treningskomplekser velges for hver pasient individuelt. Hovedøvelsene er som følger:

1. PI (startposisjon): liggende på ryggen. Pusten er jevn, kroppen er avslappet. Under utpust, vri hodet til siden og fest blikket på beinet. I denne stillingen er det nødvendig å somle i 5-10 sekunder. Etterpå blir hodet snudd forsiktig i motsatt retning. Øvelsen gjentas 5-6 ganger.
2. IP: sittende på en stol, skulderbeltet er avslappet. Hodet vippes mot venstre side og prøver å nå øret til kragebeinet. Etter dette, strekk sakte i motsatt retning. Du bør ikke prøve å utføre øvelsen i full amplitude, hvis smertene under bevegelser intensiveres.
3. Vipp hodet fremover, trykk haken mot brystet. Håndflatene påføres baksiden av hodet og presser litt på det. Samtidig prøver de å rette nakken og overvinne presset fra hendene. Det må huskes at motstanden ikke bør være overdreven, da dette kan føre til krampe i livmorhalsen og occipital musklene, etc..

Intensiteten av fysisk aktivitet, varigheten av komplekset med øvelser og deres utseende avhenger av pasientens tilstand. Etter at han behersker riktig implementeringsteknikk, gjennomføres treningsterapi hjemme..

Når kirurgi er indikert

Den viktigste indikasjonen for kirurgi er ineffektiviteten av konservativ terapi med en konstant progresjon av symptomer. I tillegg gjennomføres kirurgiske inngrep i følgende tilfeller:

• hyppige forbigående iskemiske angrep;
• utvikling av et slag som et resultat av en kraftig reduksjon i blodstrømmen gjennom vertebrale arterier;
• intens hodepine, noe som fører til en betydelig reduksjon i pasientens livskvalitet;
• arteriell hypertensjon som følge av vaskulær kompresjon.

Operasjonene er rettet mot dekompresjon av arterier og nerver, samt plaster av berørte mellomvirvelskiver..

Selvmedisinering for smerter assosiert med osteokondrose er kontraindisert. Feil resept på medisiner, bruk av homeopati og tradisjonelle medisinemetoder fører til økt degenerasjon i vevene i ryggraden. Dette kan forårsake rask utvikling av patologiske forandringer i mellomvirvelskivene med følgende nevrologiske symptomer: sensorisk svekkelse, parese og lammelse. Som et resultat synker livskvaliteten, noe som fører til utvikling av depresjon, sosial og arbeidsmessig tilpasning.

Sykdomsforebygging

Behandling for osteokondrose har begrenset effektivitet, noe som er assosiert med en konstant økning i patologiske prosesser i mellomvirvelskivene. Derfor anbefales det å forhindre sykdom. Det inkluderer følgende elementer:

1. Hvis arbeidet er stillesittende, må du velge en behagelig stol som lar deg fordele belastningen på baksiden.
2. Madrassen på sengen skal være fast og jevn, men ikke forårsake ubehag og søvnforstyrrelser. Dimensjonene på puten velges individuelt. Det er best å kjøpe spesiell ortopedisk søvntilbehør.
3. Med regelmessig trening bør du justere belastningen og ikke overbelaste musklene i rygg og nakke.
4. Ved langvarig sitting bør hvert 25-30 minutt utføres gymnastikk i form av helninger på kroppen til sidene, rotasjon av armene, etc..
5. Eksperter anbefaler ikke å bruke høyhælte sko. Det fører til feil belastningsfordeling på muskel- og skjelettsystemet.
6. Bruk en behagelig ryggsekk med to stropper, noe som reduserer spenningen i ryggmusklene og forhindrer skoliose. Bæreposer på en skulder påvirker ryggraden negativt.
7. Hvis du er overvektig, bør du oppsøke lege og ernæringsfysiolog om valg av aktiviteter og dietter for å redusere det.
8. Normalisering av søvn, hvis varighet ikke skal være mindre enn 7-8 timer per dag.
9. Et balansert kosthold rikt på proteiner, vitaminer og sporstoffer. For å gjøre dette øker menyen antall kjøtt, grønnsaker, frukt, bær, nøtter og surmelkprodukter med lite fett..

Hvis du opplever smerter og ubehag i nakken og nakken, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Hodepine for osteokondrose i livmorhalsen

Hvis en person har en sår nakke og hode, er det sannsynlig at osteokondrose hans utvikler seg. For en lignende sykdom er dette et veldig vanlig fenomen. Du må definitivt finne ut hvilke tiltak som bør tas for å forbedre tilstanden din, hvis du er kjent med det..

Hvorfor livmorhalsekondrose forårsaker hodepine

Sykdommen er karakteristisk for representanter for middelalderen, selv om legene sier at den blir yngre for hvert år. Intervertebrale plater med osteokondrose er alvorlig skadet. De atrofi sakte, men raskt, og selve ryggvirvlene er dekket med prosesser med beinvev. Utviklingen av hodepine med osteokondrose i livmorhalsen har følgende grunner:

1. Muskelspasme. Det oppstår på grunn av den naturlige reaksjonen i kroppen for å beskytte ryggvirvlene som er skadet, det vil si for å begrense nakkebevegelser. Ekko av en spasme treffer hodet, men vanlige smertestillende midler vil ikke kunne bli kvitt dem..
2. Livmorhalsen migrene, som ofte forveksles med osteokondrose.
3. Radikulopati (radikulært syndrom).
4. Vertebral arteriesyndrom. Nervefibre lokalisert nær ryggvirvlene klemmes av benprosesser. Arterier er i samme stand. Dette provoserer sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen, som et resultat får cellene utilstrekkelig oksygen og personen har hodepine.

Det som smerter forårsaker livmorhalsekondrose

Sensasjoner hos en pasient med en slik diagnose kan være forskjellige:

1. Dunkende og brennende smerter, som fra occipitalområdet gradvis endres til kronen på hodet og templene og varer veldig lang tid. Dette er karakteristisk for vertebral arteriesyndrom..
2. Når den occipitale nerven er klemt, begynner baksiden av hodet å skade, og deretter hele hodet. Hvis en person beveger nakken, blir følelsene mer ubehagelige, spenningen stiger.
3. Hvis spasmen sprenger og knuser hodet, er det sannsynligvis at det intrakranielle trykket vil stige på grunn av kompresjon av arteriene i vertebrale kanaler.

Hvordan gjenkjenne alvorlig hodepine ved osteokondrose

Noen ganger er det veldig vanskelig å skille dem fra de som er karakteristiske for andre sykdommer. Hodepine med cervikal osteokondrose har sine egne egenskaper:

• oppstår plutselig;
• kan vare fra et kvarter til en ubestemt tid;
• hodepine med osteokondrose i cervical ryggraden forverres når en person beveger nakken, øynene (mens hodet ikke snurrer);
• det merkes oftere om morgenen, fordi en person har vært uten bevegelse i lang tid;
• nakken kan prikke eller nummen;
• forårsaker ikke en økning i kroppstemperatur;
• hodepine med osteokondrose i cervical ryggraden avtar ikke helt hvis du tar en pille;
• noen ganger forårsaker kvalme;
• mulig smerter i brystet, skuldrene, hjertet, noen ganger gir hånden.

Medisinering for hodepine

Terapi vil være symptomatisk. Du må forstå at alle medisinene som er oppført nedenfor ikke vil kurere deg for sykdommen, men bare lette tilstanden midlertidig. Hvordan lindre hodepine med cervikal osteokondrose:

1. Det er nødvendig å ta betennelsesdempende medisiner, for eksempel Aspirin og medisiner for å forbedre blodsirkulasjonen i hjernen.
2. Hvis det er umulig å tåle, drikk et smertestillende middel: Analgin, Baralgin, Tempalgin, Pentalgin, Ketorol, Ketonal. Antispasmodics vil også hjelpe: Midokalm, Trental, Sirdalud, No-shpa.
3. Ved cervikal osteokondrose anbefales det å ta beroligende medisiner: Relanium, Seduxen, Sibazon.
4. Behandling av nakkeområdet med salver vil bidra til å lindre tilstanden: Diclofenac, Nise, Ibuprofen, Butadion. Ved akutt smerte, bruk Finalgon, Voltaren gel, Fastum gel, Capsicam.
5. Sørg for å ta vitaminkomplekser.

Hvordan lindre vedvarende hodepine med hjelpemidler

I tillegg til medisinbehandling brukes mange andre metoder, opp til tradisjonell medisin. Hvis du vil vite hvordan du raskt kan bli kvitt hodepine uten piller, kan du prøve å bruke et av følgende tips:

1. Gjør spesielle øvelser regelmessig hjemme eller gjør yoga.
2. Følg en diett som er rik på kalsium, magnesium og vitaminer..
3. Gjør deg en spesiell massasje i livmorhalsen.
4. Gjør varmekompresser, sliping. De påvirker de berørte ryggvirvlene, som et resultat avtar kompressjonen av arteriene og hodepinen opphører. Kok for eksempel et blad med pepperrot med kokende vann, fest det på baksiden av hodet for natten. Dette skal fjerne hodepinen..
5. Forsøk å sove på en ortopedisk madrass og pute slik at ryggraden er i riktig posisjon..

Hvordan behandle livmorhalsekondrose

Metodene for terapi velges under hensyntagen til sykdomsgraden. Dets viktigste stadier:

1. Legemiddelbehandling. I den akutte perioden foreskrives smertestillende og antispasmodika, komplekse medikamenter, muskelavslappende midler, krampestillende midler, ikke-steroide injeksjoner, blokkeringer. Når sykdommen går i en akutt tilstand, bør medisiner tas for å forbedre blodsirkulasjonen, chondroprotectors. Symptomatisk bør smertestillende midler og betennelsesdempende tabletter og salver brukes..
2. Sørg for å gjennomføre forskjellige massasjeøkter: krageområde, akupressur, uavhengig.
3. Gjør vanlig gymnastikk.
4. Du kan prøve tradisjonelle behandlingsmetoder: komprimerer, avkok eller tinkturer.
5. Akupunktur, elektroforese, magnetterapi, laser, ultralyd har god effekt i kampen mot osteokondrose i livmorhalsen..

Alt om hodepine med osteokondrose i livmorhalsen: les artikkelen og lær hvordan du takler sykdommen

Introduksjon

Smerter er et av mange problemer for mennesker i det 21. århundre. Det er hundrevis av årsaker til deres forekomst, fra det vanlige overarbeidet og til slutt med forskjellige sykdommer i de indre organene. Slike sykdommer inkluderer osteokondrose i livmorhalsen. Hva er det? Dette er en lesjon av den mellomvirvelskive i livmorhalsregionen, der det er en endring i ryggvirvellegemene.

Årsaker

Smertene kan forverres ved å vri hode og nakke, med andre bevegelser. Også etter søvn, som person i lang tid, var i en enhetlig positur.

Ofte spør personer med osteokondrose hvorfor de har hodepine hvis de har problemer med ryggraden. Og saken er at nerveenderne som passerer i livmorhalsregionen går til hodet, og passerer til superciliære buer, øyne, kinnben og så videre.

Kliniske manifestasjoner

Som nevnt over, kan hodepine oppstå som et resultat av en rekke sykdommer. Naturen, intensiteten og varigheten av dem vil avhenge av hvilke patologiske prosesser de er forårsaket.

Smerter med kronisk søvnmangel vil oppstå umiddelbart etter søvn og vil ikke forsvinne gjennom dagen, deres karakter er vanligvis kjedelig og verkende, det er en følelse av et kjedelig hode.

Med en økning i blodtrykket, vil smertene være alvorlige, skarpe og ligne et "slag mot hodet".

Migrene er en spesifikk type smerte som oppstår når værforholdene endrer seg. Dette er veldig alvorlige nakkesmerter som ikke forsvinner etter å ha tatt smertestillende..

Meningitt er en sykdom, hvis viktigste manifestasjon er en langvarig, pågående smerte i frontalområdet.

Plagefaktorer

Disse inkluderer nervøs utmattelse, langvarig og intens fysisk anstrengelse, inkludert å være konstant på jobb, noe som kan få deg til å føle deg som et "overskyet" hode. Alkohol og røyking kan også øke smerter. Noen merker en økning i smerter på grunn av endringer i værforhold og temperatursvingninger..

Typer smerter

Migrene er en spesifikk type smerte, der en aura ofte observeres. Det er flere stadier av migrene - prodromal periode, aura, smerteperiode og postdromal.

I det første stadiet, som begynner 2 dager før det faktiske smertefulle stadiet, observeres økt tretthet, svakhet og tretthet. Aura - begynner før smertestadiet og varer fra flere minutter til en time. Kan manifestere seg som nedsatt syn, mørkere i øynene, krypende fluer foran øynene, prikkende følelse i ansiktet, nummenhet og nedsatt luktesans.

Smerteperioden er lokalisering hovedsakelig i en del av hodet, ødeleggende og ganske intens. Ofte klager de med migrene over manglende evne til å se på lyset, intoleranse for støy og høye lyder.

Det er sjeldne arter som inkluderer diencephalic smerte. Dette er smerter i hodeområdet med skade på hjernestrukturen, eller rettere sagt hypothalamus. Forstyrrelser i hypothalamus kan oppstå på grunn av flere årsaker. Dette kan være gynekologiske lidelser, endokrinologiske, forskjellige nevoinfeksjoner og hjerneskader.

Ofte leter pasienter med slike smerter i veldig lang tid etter årsaken til sykdommen, fordi de ikke forstår at hodet kan være syk av patologi i tilsynelatende fjerne organer som skjoldbruskkjertelen og eggstokkene..

Forskjell fra migrene

Den aller første tingen å si er at migrene er den viktigste hodepinen. I motsetning til andre arter som oppstår en gang, det vil si på grunn av noen patologiske prosesser i et bestemt organ, bruk av medikamenter, og så videre.

Migrene skilles også fra andre varianter på grunn av det faktum at det med den er en såkalt aura. Det vil si at før et migreneanfall opplever pasienter spesifikke symptomer som de ikke legger merke til med det første..

Og så legger de merke til at de gjentas før hvert angrep. Dette kan være en følelse av ubehagelig lukt, en følelse av kvalme, så vel som oppkast, feber. Når det gjelder naturen og intensiteten, med en migrene, blir smerte uutholdelig, de tvinger en person til å ligge i sengen.

Nyttig video

Du kan se mer om sykdommen i denne passasjen, der legen forteller noen viktige nyanser:

Funksjoner ved sykdommen

Vanligvis oppstår smerter etter langvarig og intens fysisk anstrengelse. Det vil si etter at du har overbelastet ryggraden. Dette kan oppstå selv etter stillesittende arbeid i feil stilling..

Smerter forekommer oftest i occipital-regionen og kan noen ganger gis til armen, den underkapulære regionen. De har en ikke-intens, verkende og kjedelig karakter. De medfølgende symptomene er ubehag, smerter i pannen, øynene, og noen ganger kan temperaturen også øke. Burende ryggsmerter kan ofte forekomme..

Behandlingsmetoder

Det kan øves hjemme alene eller i spesielle sentre for gruppeklasser. Den grunnleggende regelen for kroppsøving i osteokondrose er glattheten i bevegelser, hvis implementering ikke bør belaste livmorhalsen..

Bygg gymnastikken din på denne måten: den første delen skal være en oppvarming, deretter hoveddelen, avslutningsvis, avslapning.

Øvelser for hovedkroppen

• Sirkulær bevegelse med albuer;
• Armer opp;
• Liggende på baksiden av overkroppen;
• Drei hodet til sidene;
• Blanding og avl av kniver.

Det er også nyttig å utføre øvelser som ligger på ryggen, slik at musklene er i en behagelig og avslappet stilling. Du kan heve ben, armer eller hele kroppen i denne stillingen.

Alle øvelser må utføres med tilnærminger i et lite antall ganger, omtrent 10-15 ganger hver og 3-4 tilnærminger. Antall tilnærminger og øvelser kan gradvis øke over tid. På samme tid må du nøye overvåke kroppens respons på endringer. Hvis dette forårsaker smerter, bør gymnastikk stoppes en stund, eller amplituden og antall øvelser bør reduseres..

Dermed vil blodsirkulasjonen i hjernen forbedre seg og symptomene i form av hodepine vil passere.

Massasje

Ikke mindre effektiv behandling. De gjør det til et kurs på 10 til 14 dager og gjentar kurset hver tredje måned. Å betro en massasje skal være en spesialist med utdanning og erfaring.

Før den første økten, indiker at du lider av osteokondrose, avhengig av dette, vil massasjeterapeuten utføre spesielle massasjeteknikker som tar sikte på å slappe av musklene i nakken og ryggen. Du kan også gjøre selvmassasje hver dag, eller du kan spørre dine kjære om det. Dette vil bidra til å slappe ytterligere av og dermed forbedre blodstrømmen..

Legemiddelterapi

Flere grupper medikamenter brukes: ikke-steroide antiinflammatoriske, kondrobeskyttende midler og muskelavslappende midler. Effektive piller kan bli medisinene du velger:

• Salve Fastum gel. Det påføres nakken med intens smerte;
• Teraflex 1 kapsel tre ganger om dagen;
• Baclofen (dosering bestemmes av legen din);
• Vitaminbehandling kan også påvirke osteokondrose, og derfor hodepine med det. Påfør en B-vitamingruppe intramuskulært i løpet av 10 dager;
• Blokade.

Det er flere typer blokkeringer:

• Vagosympathetic. Det utføres i sternocleidomastoid muskel;
• Paravertebral. Nålen settes inn i området til den skadede ryggvirvelen..

Effekten etter denne prosedyren forekommer øyeblikkelig. Vanligvis utføres blokader med veldig sterke smerter i hode og nakke, samt med avanserte former for sykdommen.

fysioterapi

• Elektroterapi - lokal eksponering for et elektrisk felt på det berørte nakkeområdet. Den mest populære og rimelige behandlingen.
• Magnetoterapi-eksponering for et magnetfelt på nakken. Prosedyrer må følges av lange kurs og ofte gjentas..
  Laserterapi - lindrer betennelse i nervevev ved å aktivere biologiske prosesser i dem.
• Sjokkbølgeterapi - effekten av en akustisk bølge på smerteområder.
• Vibrasjonsmassere.

Folkemedisiner

Selleri

Oppskrift:

Slip selleriroten og hell en liter kokende vann. La det trekke i 12 timer. Ta 1 ss tre ganger om dagen før hvert måltid.

Bruk pepperrot hjemme

Det anbefales å feste et ark pepperrot til det berørte området og spole det tilbake med en bandasje.

Poteter og honning

Bland honning med finrevne poteter og bruk blandingen til å tilberede komprimerer for nakken.

Med intens smerte kan du forberede et avkok av ospeblader. For å gjøre dette, hakker du løvet og hell en spiseskje med ett glass kokende vann. Insister denne blandingen gjennom dagen. Etter dette kan du bruke infusjonen fem ganger om dagen, en teskje.

Veldig effektiv er tilberedningen av hjemmesalver. Ta to ss mel og bland med 100 gram smør, tilsett deretter et slått egg og en skje eddik..

La salven for å stivne på et mørkt, kaldt sted. Smør livmorhalsen tilbake om natten..

Ved osteokondrose er behandling uten bruk av medisiner veldig effektiv. En aktiv livsstil, gymnastikk og massasje kan hjelpe deg med å takle de ubehagelige symptomene på sykdommen og bli kvitt dem helt. Det er nødvendig å behandle omfattende og kontinuerlig, ikke bare stole på medisiner.

Ikke overse sykdommen.!

Forebygging

Å føre en aktiv livsstil og spise riktig er den eneste forebyggingen av osteokondrose. Delta i forskjellige idretter, løp om morgenen, tren gymnastikk. Ikke bruk mye tid på datamaskinen, og sørg for at kostholdet ditt er rikt på vitaminer..

Kostholdet ditt bør også inneholde en stor mengde protein, noe som øker inntaket av fisk og magert kjøtt. Frukt og grønnsaker bør være til stede på bordet ditt hver dag.

Drikkeopplegg er også av stor betydning. Rundt 3 liter væske skal drikkes per dag. Dette beløpet skal ikke omfatte bruk av te, juice og supper. Bare vanlig drikkevann.