Effektivitet og liste over de beste medisinene til NAPVS mot osteokondrose

Osteokondrose er en sykdom ledsaget av smerter i ryggraden som forstyrrer hverdagens aktiviteter. Bruken av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner for osteokondrose hjelper til med å lindre helsetilstanden: de eliminerer den inflammatoriske prosessen i vevene i ryggraden, og lindrer derved smerter. Men ikke alle betennelsesdempende medisiner er like effektive og trygge for kroppen. Vi vil finne ut hvilke NSAIDs som er best egnet for behandling av osteokondrose og hvordan bruken av dem kan påvirke deres helse..

Driftsprinsipp

Antiinflammatoriske medisiner mot osteokondrose er inkludert i den komplekse terapien: administrering av dem lindrer smerter og hevelse forårsaket av betennelse i bløtvevet rundt de berørte mellomvirvelskivene..

De aktive stoffene i betennelsesdempende medisiner blokkerer frigjøring av et spesifikt enzym cyclooxygenase (COX), som i menneskekroppen er representert av to typer:

  • COX-1 dominerer i slimhinnene i mage-tarmkanalen, blodplatene, nyrene og utfører en cytoprotektiv funksjon (beskytter celler mot skadelige effekter).
  • COX-2 syntetiseres bare i fociene av betennelse, fører til dannelse av prostaglandiner - formidlere av betennelse, stimulerer et rush av blod til det berørte vev og smerte.

Prinsippet for NSAID-er ved osteokondrose er basert på undertrykkelse av COX-syntese: etter inntak av medisinen oppstår hemming eller fullstendig lettelse av den inflammatoriske prosessen i de berørte leddene og ryggraden. Ingen betennelse - ingen smerter.

NSAIDs ved osteokondrose lindrer betennelse, og derfor smerter.

Blokkering av syntesen av COX-1 fører uunngåelig til problemer i mage-tarmkanalen, nyrene og endringer i blodtellingen. Ny generasjon NSAIDs - medisiner med selektiv handling, blokkerer bare COX-2.

La oss prøve å evaluere effektiviteten av bruken av klassiske ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner og ny generasjon NVSP og finne ut hvilke medisiner som oftest brukes til osteokondrose i korsryggen og som brukes til livmorhalsen.

Vurdering av effektiviteten ved osteokondrose

Hos pasienter med degenerative dystrofiske sykdommer i ryggraden er det behov for langvarig bruk av smertestillende smertestillende midler. Men å ta NSAIDs med osteokondrose er rettferdiggjort bare med en forverring av patologien. I følge resultatene fra kliniske studier oppstår risikoen for bivirkninger i de fleste ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler mot osteokondrose nettopp når du tar medisinen i en uke eller mer.

NSAIDs ved osteokondrose er berettiget bare med forverring av patologi.

Når du velger et medikament, må du ta hensyn til det tilhører en bestemt gruppe og frigjøringsformen. Avgjørende er:

  • Evnen til å eliminere symptomene på sykdommen i ulik grad.
  • Behandlingsvarighet.
  • Kontra.
  • Gjennomførbare bivirkninger.

Det er ingen spesiell kur mot cervikal osteokondrose eller et medikament som effektivt eliminerer symptomene på osteokondrose i korsryggen. Etiologien for sykdommen i et hvilket som helst segment av ryggraden er den samme, det er derfor ingen grunnleggende forskjeller når du velger NSAIDs. Noen medikamenter har en mer uttalt smertestillende effekt, andre har en sterk betennelsesdempende egenskap.

For det optimale valget av betennelsesdempende middel er det nødvendig å kjenne til mekanismene for dens effekt på kroppen og ta hensyn til egenskapene til patologiske forandringer i ryggraden hos hver pasient..

Liste over de beste verktøyene

Utseendet til selektive ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner avbryter ikke bruken av første generasjon NSAID i behandling av osteokondrose. Effektiviteten deres har blitt bevist av et halvt århundrets erfaring, og kliniske studier viser at det å ta mange medikamenter ikke har så mye mer bivirkninger enn selektive NSAIDs.

Følgende er en liste over de mest effektive betennelsesdempende medisinene i behandlingen av osteokondrose. De er tilgjengelige under forskjellige handelsnavn og i forskjellige former: i form av tabletter, salver, geler, rektale medisinske stikkpiller, ampuller til injeksjon.

Diclofenac. Det er en del av de betennelsesdempende medisinene Voltaren, Ortofen, Diklak, Flotak, Diclobene. Smertestillende og betennelsesdempende effekter er like uttalt. Det hemmer begge former for COX-enzymet, men i større grad COX-2, derfor medikamenter med diklofenak forårsaker mindre gastrointestinale lesjoner enn andre første generasjons NSAIDs.

Ibuprofen. Legemidler med ibuprofen (Dolgit, Nurofen, Ibalgin, Solpafleks) har en uttalt smertestillende effekt, den betennelsesdempende effekten er litt svakere. Kliniske studier har vist at forekomsten av bivirkninger etter administrering i terapeutiske doser er den laveste blant alle ikke-selektive NSAIDs..

Indomethacin. En av de eldste representantene for gruppen av ikke-steroide medikamenter. Det har etablert seg som et kraftig smertestillende og betennelsesdempende middel for osteokondrose og andre revmatiske sykdommer. Men å ta dette stoffet er utrygt med tanke på å utvikle alvorlige komplikasjoner i mage-tarmkanalen, sentralnervesystemet, hjertesvikt og har mange kontraindikasjoner. Det brukes bare noen ganger for uutholdelig smerte..

Nimesulide. Det første selektive ikke-steroide antiinflammatoriske medikamentet, blokkerer hovedsakelig COX-2, påvirker praktisk talt ikke syntesen av COX-1. Du kan ta Nimesulide i form av tabletter for osteokondrose (Nimulide, Nimesil, Nise, Ameolin). En uttalt langtids antiinflammatorisk effekt oppnås ved bruk av aktuelle midler: Nise Gel, Nimulide Gel, Remisid. Forårsaker ikke bivirkninger fra mage-tarmkanalen når den ikke tas over den anbefalte daglige dosen.

Meloxicam. Det er en del av en av de mest effektive og sikreste NSAID-ene ved selektiv handling - Movalis. Det har et minimum av kontraindikasjoner, en sterk smertestillende effekt, og den betennelsesdempende effekten er kumulativ. God toleranse for stoffet gjør det mulig å ta det i lang tid. Meloxicam i form av injeksjoner for osteokondrose har en mer uttalt smertestillende effekt, mens hovedforløpet av behandlingen anbefales å utføres i tablettform.

Celecoxib. Celecoxib-baserte betennelsesdempende medisiner (Celebrex, Arkoxia, Revmoxib, Dynastat) virker utelukkende på COX-2, noe som resulterer i et minimum av bivirkninger fra fordøyelseskanalen, sirkulasjonssystemet og urinveiene. Ved forverring av osteokondrose fjernes smerter og betennelser raskt, men i løpet av kliniske studier dukket det opp data om den negative effekten av coxibs på det kardiovaskulære systemet.

Hver pasient kan bestemme det optimale betennelsesdempende medisinen for behandling av osteokondrose bare under prøvebehandling med forskjellige NSAID-er, med en sammenlignende vurdering av deres effektivitet.

De grunnleggende opptaksreglene

Du kan ikke foreskrive en NSAID-behandling for osteokondrose av noen del av ryggraden. Bruk av betennelsesdempende ikke-steroide medikamenter mot cervikal osteokondrose krever ofte leddadministrering med muskelavslappende midler og beroligende midler, bare en kvalifisert spesialist kan foreskrive et behandlingsopplegg.

Det er bedre å ta medisiner under eller etter måltider med litt vann..

For å øke den terapeutiske effekten av NSAIDs i behandlingen av ryggsykdommer og minimere risikoen for bivirkninger, anbefaler leger at pasienter følger følgende anbefalinger:

  • Det er bedre å ta medisiner under eller etter måltider med litt vann..
  • Innleggelsestidspunktet skal samsvare med den delen av dagen når symptomene på sykdommen er mest utpreget (vanligvis sent på kvelden og om morgenen).
  • Ikke øk den anbefalte dosen, ellers øker risikoen for bivirkninger kraftig.
  • Når du bruker lokale betennelsesdempende medisiner, må de brukes på rene hudområder der det ikke er sår, dype riper, purulente eller soppinfeksjoner..
  • Ikke bruk sammen med alkohol.
  • Samtidig bruk av to eller flere NSAID-er er forbudt: effektiviteten av dette vil ikke øke, men det er usannsynlig at det vil være mulig å unngå negative konsekvenser for kroppen..

På grunn av det store antallet kontraindikasjoner og restriksjoner ved innleggelse, er det nødvendig å informere den behandlende legen om alle samtidig sykdommer og medisiner som er tatt.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Under behandlingen må det huskes at alle ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler mot osteokondrose har kontraindikasjoner:

  • Magesår og erosive sykdommer.
  • Patologier i funksjonen av nyrer og lever.
  • Individuell intoleranse og allergiske reaksjoner.
  • hematopoiesis.
  • For tabletter er en kontraindikasjon barns alder (opptil 12 år, og hos noen NSAID-er - opptil 18 år).

Under graviditet og amming er bruk av NSAIDs strengt forbudt.

Under graviditet og amming er bruk av NSAIDs strengt forbudt.

Blant de vanligste bivirkningene ved bruk av betennelsesdempende medisiner kan identifiseres:

  • Dyspeptiske lidelser.
  • Magesår og mageblødning.
  • Hodepine og svimmelhet.
  • Hudutslett.
  • hypertensjon.
  • Forstyrrelser i hjertets aktivitet.
  • Nyresvikt.

Manifestasjonene av negative konsekvenser etter å ha tatt betennelsesdempende medisiner er individuelle og avhenger av helsetilstanden til hver enkelt.

Det er vanskelig å navngi det beste ikke-steroide antiinflammatoriske medikamentet for behandling av osteokondrose. I denne gruppen er det ingen slike medikamenter som effektivt ville eliminere sterke smerter og betennelser, mens det var helt trygt for kroppen. I alle fall er det fremdeles ikke noe verdig alternativ til NSAIDs for behandling av dystrofiske sykdommer i ledd og ryggrad, så hvis du trenger langvarig behandling for osteokondrose, må du lytte til anbefalingene fra legen din for å minimere risikoen for bivirkninger.

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner mot osteokondrose

Osteokondrose er en degenerativ prosess som forekommer i ryggraden. Destruktive endringer i det artikulære elementet fortsetter med alvorlig smertesyndrom, som pasienten går til sykehuset med. Det blir ofte stoppet av betennelsesdempende medisiner (NSAIDs). Dette er grunnlaget for medikamentell behandling.

Effektfunksjoner

NSAIDs ved osteokondrose kan redusere manifestasjonen av den inflammatoriske prosessen, forhindre dens videre spredning, redusere intensiteten av smerter. Denne klassen farmakologiske midler senker feber og har motstrømsegenskaper. De viktigste aktive stoffene som utgjør stoffet binder seg til plasmaproteiner og blir levert til det betente området. På disse stedene er permeabiliteten til små kar vanligvis mye høyere, og det er derfor dette stedet skiller seg fra sunt vev. Derfor er effekten av et ikke-steroidt betennelsesdempende middel mot osteokondrose alltid nøyaktig.

Denne typen medisiner er ypperlig for å stoppe akutte smerter, for å begrense bevegelse. For mange pasienter reduserer det livskvaliteten, varer flere timer og lar ikke seg vedlikeholde ordentlig. Samtidig er ordet "ikke-steroid" til stede i tittelen, noe som betyr at medisiner i denne klassen ikke kan ha en negativ effekt på immunforsvaret og ikke er vanedannende. Den smertestillende effekten varer omtrent flere timer.

NSAID utgivelsesskjema

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner mot osteokondrose brukes på grunn av deres høye effektivitet og sikkerhet. De er selektive (Xefocam, Meloxicam, Celecoxib) og ikke-selektive (Naproxen, Diclofenac, Indomethacin).

Presenterer medisiner i forskjellige former for frigjøring:

  • Tabletter eller kapsler.
  • injeksjoner.
  • Salver og geler for lokal eksponering.
  • Rektale stikkpiller.

Hos de fleste pasienter er osteokondrose kronisk, derfor anbefales det å fjerne verkende smerter med tabletter. Effekten er kumulativ, slik at lettelse ofte ikke oppstår umiddelbart. Parenterale medisiner administreres til pasienter som er innlagt på behandling, siden administrasjonsprosessen krever tilsyn av en helsearbeider. De lar deg raskt lindre akutte smerter, som er vanskelig å tåle. "Celecoxide" eller "Xefocam" er vanligvis foreskrevet intravenøst, "Diclofenac", "Naklofen", "Dexalgin" intramuskulært.

NSAIDs i form av geler eller salver er veldig populære i poliklinisk behandling. De er praktiske å bruke, handle lokalt, nesten ikke absorberes i blodomløpet, så sannsynligheten for bivirkninger er minimal. Slike medisiner inkluderer Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen eller Indomethacin Salve. De viktigste fordelene i dette tilfellet er rask lindring av smerte og sikkerhet..

De viktigste fordelene med medisiner

Med osteokondrose er NSAIDs foreskrevet for en kompleks effekt på hele kroppen. Dette er ikke vanlige smertestillende, siden de i tillegg til å eliminere selve syndromet, kan oppnå et annet resultat. Hovedegenskapene til verktøyene som brukes:

  • Undertrykkelse av den inflammatoriske prosessen og en reduksjon i manifestasjonen av hevelse.
  • Ingen giftige effekter på kroppen.
  • Mulighet for bruk for pasienter i nesten alle aldre.
  • Minimumsliste over kontraindikasjoner.
  • Sjeldne manifestasjoner av bivirkninger, ofte med en uavhengig doseøkning.
  • Normalisering av kroppstemperatur.
  • Blodpropp og normal blodsirkulasjon.

Vanligvis foreskrevne rettsmidler

Antiinflammatoriske medisiner mot osteokondrose hjelper ikke bare til å takle smerter, men også til å eliminere de gjenværende ubehagelige symptomene, for å undertrykke den patologiske prosessen. Derfor foreskriver leger dem i kombinasjon med muskelavslappende midler, chondroprotectors og multivitaminer. Det er en integrert tilnærming som gjør det mulig å aktivere prosessen med regenerering av bruskvev, forbedre dens elastisitet og gjenopprette leddmobilitet.

De hittil mest foreskrevne medisinene er presentert i følgende liste:

  • Diclofenac. Det mest populære stoffet som finnes i et apotek under navn som Voltaren eller Naklofen. Det selges i form av tabletter eller injeksjoner. Blant fordelene er høy effektivitet, resultatet etter 1 time og minimal påvirkning på mageslimhinnen. Etter 4-5 timer blir den nesten fullstendig eliminert fra kroppen. Dosering velges individuelt. Det er forbudt å uavhengig øke løpetiden, siden stoffet påvirker syntesen av bruskvev negativt med en stor ansamling i kroppen..
  • "Acetylsalisylsyre". Alle kjenner forkortelsen “Aspirin”. Ikke brukt til skolebarn. Det brukes ikke bare for osteokondrose i livmorhalsen, men også for alle inflammatoriske prosesser i bløtvev, smerter, forkjølelse. Det er et derivat av salisylsyre, som til og med lindrer migrene. Blant minusene er det en negativ effekt på magen. Det provoserer produksjonen av syre, så det anbefales å drikke tabletten med melk.
  • "Nimesulide" - også funnet under navnet "Nise" eller "Nimulide." Den viktigste aktive ingrediensen er sulfonamid eller dets derivater. Legemidlet har en uttalt smertestillende effekt som tar sikte på å eliminere den inflammatoriske prosessen i muskelvev eller ledd. Det brukes til artrose, osteokondrose, revmatisme, migrene og andre inflammatoriske prosesser. Legemidlet produseres ikke bare i form av tabletter, men også sirup, pulver.
  • Ibuprofen. Det har en moderat effekt, men blir mye brukt under behandling av kroniske former for leddsykdommer, inkludert osteokondrose. På grunn av effekten på smertekilden, stopper det ubehagelige symptomer og forbedrer tilstanden som helhet. Varigheten av effekten er fra 6 til 8 timer. Blant fordelene er manglende evne til å påvirke blodplater. Med hypertensjon hos en pasient, brukt med forsiktighet.
  • Ketoprofen. Det brukes til osteokondrose for å lindre smerter, men i tillegg er det i stand til å forhindre oksidativ prosess i brusk. Effekten merkes etter 30 minutter etter administrering. Den høye effektiviteten er påvist med livmorhalsen osteokondrose og andre lidelser i ryggraden. Mottak i lang tid er bare tillatt under tilsyn av lege.
  • Movalis. Det regnes som et stoff av en ny generasjon. Det finnes i apotek som "Meloxicam", med navnet på det aktive stoffet. Tilgjengelig i form av injeksjoner og tabletter, det virker bare i betennelsesområdet og har praktisk talt ingen effekt på mages funksjon. På grunn av denne selektiviteten er bivirkningene redusert eller nesten fullstendig eliminert..
  • Xekofam. Antiinflammatorisk middel, som også refererer til en ny generasjon medikamenter. Det er hans beste valg for osteokondrose i nakken. Dette er en potent medisin som lindrer tilstanden innen en time etter administrering. Mange eksperter sammenligner virkningen med morfin, men i motsetning til dette stoffet, er ikke NSAIDs vanedannende og gir ikke konsekvenser etter uttak. Flott for engangsbruk for å lindre smerter. Det skilles ut gjennom leveren, derfor er det forbudt for pasienter som lider av patologier av dette organet.
  • "Celecoxib." Et utmerket medikament for behandling av patologiske prosesser i ryggraden, der pasienten har et uttalt smertesyndrom. I motsetning til de fleste medisiner, kan det trygt brukes i lang tid, uten frykt for negative effekter på magen. Blant fordelene bør også en kort liste over kontraindikasjoner og bivirkninger fremheves..

Hvilket medikament som er best å velge, bestemmes bare av legen, han foreskriver også en spesifikk form, dosering og varighet av administrasjonen. Selvbehandling med de beskrevne medisinene fører ofte til negative konsekvenser, spesielt hvis doseringen er overskredet eller hvis det er tatt for lang tid.

Ikke-steroide betennelsesdempende medikamenter mot osteokondrose i korsryggen kan gjenopprette bevegelsesområdet, lindre smerter, forbedre blodsirkulasjonen til vev, redusere kroppstemperatur og lindre hevelse. Den maksimale konsentrasjonen av stoffet i blodet dannes etter 6 timer, men lettelse kommer etter 40-50 minutter. Utskillelse av stoffer utføres naturlig gjennom urinkanalene.

Grunnleggende opptaksregler og forsiktighetsregler

Behandling av osteokondrose uavhengig av dens beliggenhet utføres ved bruk av medikamenter fra NSAID-gruppen. I tillegg til denne patologien stopper de vellykket den inflammatoriske prosessen i kneledd, lumbago, nyrekolikk og nevralgi. De er også foreskrevet for smertelindring etter operasjoner eller muskelskader. Men hos noen pasienter observeres individuell intoleranse mot medisiner eller bivirkninger, derfor bør det utvises forsiktighet under administrasjonen.

  • Ikke overskrid doseringen angitt i instruksjonene..
  • Selvadministrering av NSAID-er er ikke tillatt når forskrives medisiner som påvirker blodkoagulasjon eller tas med hypertensjon.
  • Hvis du opplever kvalme, oppkast eller forvirring, eller andre bivirkninger, eller tegn på en overdose, bør du umiddelbart kontakte lege.
  • Ta tabletter eller kapsler bare som foreskrevet av legen noen timer før du spiser, drikk rikelig med vann.
  • Med langvarig medisinering er det nødvendig å overvåke blodtellingen, samt tilstanden til nyrene og leveren.
  • Hvis det er problemer med magen, er samtidig administrering av Almagel nødvendig..
  • Samtidig bruk av NSAIDs med alkohol er uakseptabelt, da leveren vil lide av denne "cocktail".

De viktigste kontraindikasjonene

Det er forbud mot pasienter som lider av kroniske patologier i mage eller lever, å ta de fleste av de betennelsesdempende medisinene som er presentert på apoteket. De viktigste kontraindikasjonene som legen tydeliggjør om pasientens tilstedeværelse er:

  • Mage-tarm-patologier (gastritt, magesår, sykdommer i tolvfingertarmen).
  • Forstyrrelse i nyrene eller en nedgang i arbeidet.
  • Hematopoiesis eller blodplateproduksjon.
  • Perioden med svangerskap eller amming.
  • Sykdommer i endetarmen (i dette tilfellet kan ikke stearinlys brukes).

Ved å vurdere alle risikoer og mulige fordeler for pasienten, velger legen riktig medisinens form og dosering. Under graviditet er bruk av NSAIDs forbudt fordi virkestoffene lett overvinner morkaken og kan provosere en fosterutvikling. Bruk av salver og geler til kvinner i stilling anbefales også med forsiktighet. Tross alt er absorpsjonen i blodet, selv om det er lite, fortsatt til stede.

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner mot osteokondrose er rettet mot å eliminere puffiness, senke kroppstemperaturen, stoppe den inflammatoriske prosessen. Bruken av dem gjør det mulig på kort tid å lindre symptomer på forverring av sykdommen, for å forbedre pasientens tilstand som helhet. Men det er bedre å gjøre dette under tilsyn av en lege, for å minimere mulige risikoer og komplikasjoner.

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner mot osteokondrose

Fremveksten av forskjellige typer osteokondrose blir yngre for hvert år. I dag finnes destruktive forandringer i ryggvirvelskivene hos unge mennesker så ofte som hos eldre. Det er mange grunner til dette. Skader og feil livsstil kan godt føre til degenerative forandringer i platene når de mister elastisiteten, blir tynnere og slutter å oppfylle sin funksjon - en naturlig støtdemper.

Utviklingen av sykdommen fører til forekomst av uttalte ryggsmerter, og følgelig til betydelige endringer i rytmen i pasientens liv. Smerte begrenser mobiliteten i ryggraden, noe som forårsaker konstant fysisk og psykologisk ulempe. Videre medfører progressiv osteokondrose i ryggraden mange samtidig sykdommer.

Ikke-steroide medisiner

For høykvalitetsbehandling av inflammatoriske prosesser som følger med enhver destruktiv endring i ryggraden, er moderne medisiner foreskrevet. Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner mot osteokondrose er utbredt i alle slags sykdommer og dislokasjoner. Disse stoffene blir ofte referert til som NSAIDs..

Ikke-steroide betennelsesdempende medisiner mot osteokondrose er veldig vanlig i alle slags sykdommer og dislokasjoner.

Et trekk ved slike midler er en struktur med lav molekylvekt, som er preget av økt antiinflammatorisk effekt. De viktigste positive aspektene ved slik terapi anses å være forskjellen mellom moderne medisiner og hormonelle medisiner, som osteokondrose ble behandlet veldig nylig. Kortikosteroide medisiner av den forrige generasjonen forårsaket ofte patologiske forandringer i den hormonelle bakgrunnen til menneskekroppen, som ble ledsaget av forekomsten av samtidig sykdommer. En annen utvilsom fordel ved bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner ved osteokondrose er fraværet av avhengighet og avhengighet hos pasienter, som tilfellet er med andre sterke smertestillende midler. Samtidig er den smertestillende kvaliteten til den nye generasjonen medisiner på ingen måte underordnet forgjengerne.

Prinsippet om drift og funksjoner i NSAIDs

Menneskekroppen er i stand til å produsere to typer spesielle former for cyclooxygenase. COX-1 er et nyttig enzym som er involvert i de fysiologiske prosessene i indre organer. En av de viktigste oppgavene er syntese av biologiske aktive stoffer for å øke motstanden i mageslimhinnen mot aggressiv magesaft og surt miljø. COX-2 produseres kun i fokus av betennelse og har en ødeleggende natur, som smerter oppstår.

De fleste terapeutiske midler er ikke i stand til uavhengig å differensiere disse to formene for cyclooxygenase. Derfor har ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner som brukes i osteokondrose ikke bare en gunstig effekt på kroppen, noe som blokkerer formen for COX-2, men utsetter også pasientens mage-tarmkanal for en betydelig risiko, og stopper produksjonen av COX-1.

Det er ekstremt viktig å konsultere en spesialist for nødvendig diagnose av mage-tarmkanalen før du tar noen NSAID-er. Legen vil evaluere mulige risikoer og foreskrive riktig dosering og varighet av medisiner. Selvmedisinering i denne forbindelse er full av forekomsten av magesår, ondartede polypper eller blødning.

Før du tar noen NSAIDs, må du konsultere en lege for å diagnostisere mage-tarmkanalen

Preparater inkludert i NSAID-gruppen:

  • Ikke-steroide medisiner inkluderer medisiner som inkluderer aspirin. Denne komponenten har vært kjent for sine egenskaper i lang tid og har blitt brukt i medisin i mange tiår..
  • Mer moderne produkter er basert på et annet virkestoff - butadione. Det har forbedrede smertestillende og betennelsesdempende egenskaper. Listen over bivirkninger er imidlertid også betydelig. Disse inkluderer kvalme, magesmerter og mange andre. Derfor bør bruken av butadionbaserte medisiner skje under streng tilsyn av flere spesialister.
  • Diclofenac eller voltaren er mye brukt i moderne praksis. Men bruken er ikke mulig for gravide eller personer som lider av sykdommer i tolvfingertarmen 12.
  • Ibuprofen tillates ikke tatt av gravide, men også av små barn.
  • Ketoprofen er mest effektiv i behandling av smerter. Imidlertid inkluderer listen over bivirkningene alle mulige alternativer..
  • Naproxen er mellom ibuprofen og ketoprofen. Samtidig har det en lengre effekt på betennelsesstedet..
  • Indomethacin har vært spesielt populær den siste tiden. Den har en høy betennelsesdempende og smertestillende koeffisient, sammen med en praktisk form i form av rektal suppositorier. Men har sin egen lange liste over begrensninger og bivirkninger..

For ekstern bruk anbefales salver og kremer basert på butadione go diclofenac.

Og til slutt er det verdt å merke seg at utvikling av legemidler bidrar til fremveksten av en helt ny generasjon NSAIDs som bare kan blokkere de negative effektene av COX-2, og derved beskytte pasientens mage mot de skadelige effektene av behandlingen av osteokondrose.

Ikke-steroide betennelsesdempende medisiner mot osteokondrose: fordeler og skader

Ikke-steroide betennelsesdempende medikamenter er det første valget for osteokondrose: de blir umiddelbart foreskrevet for alvorlige ryggsmerter. Oftest brukes NSAIDs i form av tabletter eller intramuskulære injeksjoner. Salver brukes sjeldnere på grunn av den relativt lave smertestillende effekten..

Smerter ved osteokondrose i 70-80% av tilfellene er myogene. Det oppstår på grunn av krampe, mikrotrauma eller oksygen sult i paravertebrale muskler. Derfor foreskrives så ofte med osteokondrose, sammen med NSAIDs, muskelavslappende midler og medisiner som forbedrer mikrosirkulasjonen i vev..

I omtrent 20% av tilfellene oppstår smerter på grunn av funksjonssvikt i fasettleddene i ryggraden. Og bare hos 5% av pasientene er årsaken til ryggsmerter skade på mellomvirvelskivene. Bruk av muskelavslappende midler i disse to kategoriene av pasienter gir vanligvis en mindre uttalt effekt. Derfor er de foreskrevet chondroprotectors sammen med NSAIDs.

Bare en erfaren lege kan identifisere årsaken til smertesyndromet ved osteokondrose. Den myogene arten av smerter indikeres vanligvis av tilstedeværelsen av såkalte triggerpunkter, trykket som forårsaker alvorlig ubehag hos pasienten. Patologiske forandringer i mellomvirvelskivene og ledd oppdages bare av MR.

Mekanismen for virkning av medikamenter

Det er viktig å vite! Leger i sjokk: "Det finnes et effektivt og rimelig middel mot leddsmerter." Les mer.

NSAIDs har smertestillende, betennelsesdempende og febernedsettende effekter. Hvert medikament har alle disse effektene i ulik grad: Diclofenac og Indomethacin er best lettet for betennelse, og Ketorolac, Ketoprofen, Metamizole lindrer smerter. Aspirin har også en blødende og uenig effekt..

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner er det sikreste middelet for osteokondrose. Sammenlignet med kortikosteroidhormoner gir de færre bivirkninger. Og i motsetning til lokale anestesimidler, lindrer de ikke bare smerter, men stopper også den inflammatoriske prosessen. NSAID trenger ikke injiseres i paravertebrale vev, noe som er forbundet med en viss risiko.

Det første ikke-steroide antiinflammatoriske medikamentet var salisylsyre. Den ble mottatt i 1829 fra pilbark. Før dette ble opiater utelukkende brukt for å kontrollere smerter, som deprimert puste, forårsaket rask avhengighet og påvirket psyken til mennesker negativt..

Dr. Anton Epifanov på vanlig språk forklarer arten av handlingen til NSAIDs:

Effekter av bruk av NSAIDs:

  • smertestillende. Medisiner hemmer godt smerter i lav og middels intensitet i muskler og ledd. Men med visceralsmerter er de dårligere i forhold til narkotiske smertestillende midler;
  • anti-inflammatorisk. Medisiner hemmer inflammatoriske prosesser og hemmer kollagensyntese, og forhindrer vevssklerose. Alle NSAIDs har mindre uttalt betennelsesdempende aktivitet enn kortikosteroider, men smerter er bedre for dem;
  • febernedsettende. NSAIDs ved osteokondrose stabiliserer kroppstemperaturen bare i tilfelle hypertermi. De påvirker imidlertid ikke den normale temperaturen på noen måte, noe som skiller dem fra hypotermiske midler som klorpromazin;
  • antiaggregant. Det er til stede i preparater som hemmer COX-1, og er fraværende i selektive COX-2-hemmere. Ved å hemme blodplateaggregeringen forbedrer NSAIDs blodsirkulasjonen i vevene. Den kraftigste antiplatelet-effekten er Aspirin. Med osteokondrose brukes dette stoffet sjelden..

Noen ganger er ikke-steroide medikamenter med osteokondrose ineffektive. Det kan være flere årsaker til dette. For det første kan medisiner trenge dårlig inn i betennelsesfokus på grunn av dårlig sirkulasjon. For det andre er smertene ikke forårsaket av den inflammatoriske prosessen, men av muskelspasmer. For det tredje kan årsaken til smertene ikke være osteokondrose, men en mer alvorlig patologi.

Med ineffektiviteten til systemisk bruk av NSAIDs (tabletter, injeksjoner), er det bedre å administrere medisinene lokalt. For paravertebrale blokkeringer kan både ikke-steroide og steroide antiinflammatoriske medisiner brukes. De injiseres i pasienten sammen med ikke-narkotiske smertestillende midler (Lidocaine, Bupivacaine). For å bekjempe myogene smerter brukes muskelavslappende midler (Tolperison, Baklosan, Tizanidine).

Begrepet "ikke-steroid" ble introdusert for å demonstrere forskjellen mellom NSAIDs og kortikosteroider. Det siste er hormonelle midler som gir mange bivirkninger. Med osteokondrose foreskrives de bare lokalt, i form av salver eller lokale injeksjoner.

Hva er selektive og ikke-selektive syklooksygenasehemmere

Selv “forsømte” leddproblemer kan kureres hjemme! Bare glem ikke å smøre det en gang om dagen..

NSAID-medikamenter lindrer smerter ved å hemme produksjonen av prostaglandiner, stoffer som øker følsomheten til nociceptorer for smerteformidlere. Legemidler gjør dette ved å blokkere cyclooxygenases involvert i prostaglandinsyntese.

Flere grupper av disse enzymene er blitt oppdaget:

  • COX-1. Til stede i kroppen til en sunn person og utfører viktige fysiologiske funksjoner. Hemming av dette enzymet fører til uønskede bivirkninger: bronkospasme, vannretensjon i kroppen, forverring av gastritt eller magesår;
  • COX-2. Det dannes bare i visse situasjoner, for eksempel med inflammatoriske prosesser i kroppen. Undertrykkelse av aktiviteten til dette enzymet ligger til grunn for den antiinflammatoriske virkningen av NSAIDs;
  • COX-3. Det spiller en stor rolle i utseendet til smerte og feber, men deltar ikke i utviklingen av inflammatoriske prosesser. COX-3 undertrykkes best av Paracetamol, noe som praktisk talt ikke påvirker alle andre cyclooxygenases.

Ikke-selektive COX-hemmere er medisiner som virker umiddelbart på alle grupper av cyclooxygenases. Disse midlene har en uttalt betennelsesdempende effekt, men gir mange bivirkninger. De kan ikke tas til personer med bronkialastma og magesår.

Jo svakere stoffet hemmer type 1 cyclooxygenase, jo tryggere er det. Ibuprofen og Diclofenac hemmer COX-1 svakt, selv om de tilhører gruppen ikke-selektive NSAID. Disse medisinene er mye tryggere enn Aspirin, Ketoprofen, Indomethacin og Piroxicam..

Selektive cyclooxygenase-hemmere har en selektiv effekt. For eksempel hemmer Nimesulide og Meloxicam bare den andre typen enzym. På grunn av dette forårsaker medisiner færre bivirkninger, og til og med personer med magesår og bronkialastma kan bruke dem..

Selektive hemmere har forskjellig farmakologisk aktivitet: noen av dem er sterkere enn andre.

For å bekjempe smerter og feber, bruk Paracetamol, som hemmer COX-3. Prøv å bruke Celecoxib eller Rofecoxib - kraftige selektive COX-2-hemmere med en uttalt inflammatorisk prosess..

NSAIDs som kan brukes til osteokondrose

I vårt land, med osteokondrose, brukes ofte flere betennelsesdempende medisiner. Disse inkluderer Diclofenac, Ketoprofen og Ibuprofen. Alle av dem er enten ikke-selektive eller svake selektive syklooksygenasehemmere. Disse stoffene er ikke av høyeste kvalitet og mest effektive blant alle NSAIDs. Deres utbredte bruk kan forklares med tilgjengelighet og lav pris..

Tabell 1. Medisiner fra NSAID-gruppen som kan brukes til osteokondrose

Aktivt stoffHandelsnavnHandlingsfunksjoner
DiclofenacNaklofen, Diklak, OrtofenDiclofenac er den mest populære NSAID i verden. Det tolereres relativt godt av pasienter og har en uttalt betennelsesdempende og smertestillende effekt. Det brukes i form av tabletter, rektale stikkpiller, salver, geler, intramuskulære injeksjoner
ibuprofenDolgit, Motrin, BrufenMed hensyn til effektivitet er Ibuprofen praktisk talt ikke dårligere enn Diclofenac. Legemidlet har en uttalt febernedsettende og smertestillende effekt. Det tolereres godt av pasienter og forårsaker relativt sjelden bivirkninger hos dem. Ibuprofen er det sikreste medikamentet for magen. Det er godkjent for behandling av gravide og barn. Produktet er tilgjengelig i form av tabletter og gel for utvendig bruk
metamizolAnalgin, Baralgin M, NovalginDet har en svak betennelsesdempende effekt, men det lindrer smerter veldig godt. Den har krampeløs aktivitet, som skiller den fra alle andre NSAIDs. Det er foreskrevet i form av tabletter, intramuskulær eller intravenøs injeksjon
ketoprofenFastum, Bystrumgel, Ketonal, FlexenSterke NSAIDs. Det hemmer COX-1 aktivt, som på grunn av systemisk bruk forårsaker bivirkninger. Derfor prøver leger å foreskrive medisiner basert på Ketoprofen i form av salver og geler
NimesulideNimesil, NiseLegemidlet er trygt, men har en mindre uttalt effekt enn andre NSAIDs. Ved osteokondrose brukes den sjelden.
ParacetamolPanadol, Efferalgan, KalpolDet lindrer smerter og reduserer feber, men har en svak betennelsesdempende effekt. Det brukes mot akutte ryggsmerter som smertestillende middel. Foreskrevet som tabletter
celecoxibKoksib, Rookoksib-Routek, Dilaksa, CelebreksDet har en kraftig smertestillende og betennelsesdempende effekt, praktisk talt uten å forårsake bivirkninger. Tilgjengelig i form av kapsler og tabletter for oral administrering
rofecoxibVioxDet er indikert for alvorlige ryggsmerter. Veldig sterkt medikament, forårsaker praktisk talt ikke bivirkninger

Det samme stoffet kan være tilgjengelig under forskjellige merkenavn. Medisiner med samme virkestoff skiller praktisk talt ikke (unntatt produsent og pris). Det gir ingen mening å betale mer når du kjøper et dyrere stoff.

Når du velger et bedøvelsesmiddel, må du ta hensyn til virkestoffet, og ikke til prisen. Effekten av stoffet avhenger av stoffets sammensetning. Originale medisiner er nesten alltid bedre enn generiske..

TOPP 9 beste ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler mot osteokondrose: en gjennomgang av frigjøringsformer og salgsrepresentanter

Osteokondrose er ryggsmerter og begrenset bevegelse. For å eliminere smerter i ryggraden, må du bruke ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. De eliminerer smerter, lindrer stivhet om morgenen og forhindrer inflammatoriske komplikasjoner i det myke vevet i ryggen..

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner er standard for behandling for osteokondrose. Sammen med dekongestantia og muskelavslappende midler er de inkludert i moderne internasjonale protokoller for behandling av osteokondrose i ryggraden i nakken, thoraxområdet og korsryggen.

Hvilke virkestoffer er foreskrevet?

Følgende aktive stoffer i NSAID-gruppen brukes til behandling av smerter og lindrer motorisk stivhet:

  • ibuprofen;
  • Meloxicam;
  • piroksikam;
  • diclofenac;
  • Aceclofenac;
  • ketoprofen;
  • ibuprofen;
  • indometacin;
  • nimesulid.

ibuprofen

Ibuprofen er en ikke-selektiv hemmer av cyclooxygenase type 1 og 2. Det blokkerer produksjonen av prostaglandiner, som lindrer smerter og forhindrer betennelse i bløtvev.

For behandling av smerter ved osteokondrose brukes ibuprofen i form av en gel og tabletter / kapsler.

  1. eliminerer milde smerter 15–20 minutter etter påføring;
  2. trenger inn i de dype lagene av det myke vevet i ryggen;
  3. bedøver 2 ganger raskere enn salve og krem;
  4. Det har en avkjølende effekt, på grunn av hvilken anestesi forekommer raskere;
  5. tilleggsstoffer beskytter huden mot irritasjon og allergiske reaksjoner;
  6. lett å skylle av.

Gelen er ikke indikert for smerte med alvorlig intensitet. Hvis det gjør vondt slik at du ikke kan komme deg ut av sengen, er det bedre å ta en pille eller injisere.

Den andre effektive formen for ibuprofen i behandlingen av osteokondrose er tabletter / kapsler. Bedøvelseseffekt oppnås 20-30 minutter etter administrering.

Salgsrepresentanter for gelformen ibuprofen:

  • Dolgit, DOLORGIET, Tyskland;
  • Nurofen Express, FARMASIERRA PRODUKSJON, Spania;
  • Deep Reef, MENTHOLATUM COMPANY, UK;
  • Neste Activgel, LEKCO, Russland.

I nettbrettform:

  • Deblock, ALKALOID, Makedonia;
  • Nurofast, FI Obolensky, Russland;
  • Nurofen, RECKITT BENCKISER HEALTHCARE INTERNATIONAL, UK;
  • Solpaflex, GlaxoSmithKline Consumer Healthcare, Storbritannia.

En detaljert beskrivelse av funksjonene ved bruk av ibuprofen ved osteokondrose lest i denne artikkelen.

Meloxicam, piroxicam

Meloxicam er et selektivt ikke-steroid antiinflammatorisk stoff som hovedsakelig demper type 2 cyclooxygenase.

Meloxicam eliminerer smerter på to måter:

  1. hemme omdannelsen av prostaglandiner;
  2. virker på sentrale smertemekanismer i hjernen.

Ved behandling av osteokondrose er meloksikam foreskrevet i følgende former:

  • rektale stikkpiller;
  • tabletter;
  • injeksjoner.

På grunn av selektiv hemming av COX-2, forårsaker meloxicam færre bivirkninger fra mage-tarmkanalen.

Salgsrepresentanter for rektal suppositorier:

  1. Amelotex, PharmFirma SOTEKS, Russland;
  2. Movalis, ISTITUTO de ANGELI, Italia;
  3. Meloxicam, DalHimFarm, Russland.
  1. Meloxicam - Prana, PRANAFARM, Russland;
  2. Amelotex, PharmFirma SOTEKS, Russland;
  3. Arthrosan, PHARMSTANDART - LEXREDISTS, Russland.

Representanter for injeksjonsløsninger:

  1. Arthrosan, PHARMSTANDART - LEXREDISTS, Russland;
  2. Melbek, PHARMAVISION San. Ve Tic., Tyrkia;
  3. Meloxicam-Ratiopharm, Ratiopharm, GmbH, Tyskland.

En detaljert beskrivelse av behandlingen av osteokondrose med meloxicam lest i denne og denne artikkelen.

Piroxicam tilhører den samme kjemiske gruppen som meloxicam.

Varemerker med virkestoffet piroxicam:

  • nettbrett: Vero-Piroksikam (VEROPHARM, Russland);
  • gel: Piroxicam Atoll (OZON, Russland), Piroxicam-Werth (VERTEX, Russland), Finalgel (C.P.M. ContractPharma, Tyskland).

Diclofenac, aceclofenac

Diclofenac er et stoff i NSAID-gruppen. Diklofenak-baserte medisiner er trygge. Diclofenac hemmer ikke-selektiv omdannelse av prostaglandiner ved å blokkere cyclooxygenase-1 og 2.

Fordelene med diklofenakbehandling:

  • eliminerer stivhet om morgenen;
  • øker aktive bevegelser;
  • trenger inn i leddvæsken innen 2 timer etter inntak av medisinen.

I behandlingen av osteokondrose brukes en injeksjonsløsning, tabletter, salve og gel, rektal suppositorier og depotplaster. Diclofenac lindrer alvorlige, moderate og milde smerter. Intramuskulære injeksjoner lindrer smerter 15-20 minutter etter administrering.

  1. Injeksjon: Diclofenac Bufus (UPDATE, Russland), Voltaren (NOVARTIS PHARMA STEIN, Sveits), Ortofen (MOSHIMPHARMPREPARAT oppkalt etter N.A.Semashko, Russland).
  2. Tabletter: Ortofen (MOSHIMPHARMPREPARATES oppkalt etter N.A.Semashko, Russland), Diclofenac Retard (OZON, Russland), Voltaren (NOVARTIS PHARMA STEIN, Sveits), Diklak (SALUTAS PHARMA, Tyskland).
  3. Salver: Ortofen (MOSHIMPHARMPREPARATES oppkalt etter N.A.Semashko, Russland), Hondrofen (BIOSYNTHESIS PJSC, Russland), Ortoflex (TALLINN PHARMACEUTICAL COMPANY, Estland).
  4. Gels: Voltaren-Emulgel (NOVARTIS PHARMA STEIN, Sveits), Diklobene (MERCKLE, Tyskland), Ortofen (MOSHIMPHARMPREPARAT oppkalt etter N.A.Semashko, Russland), Naklofen (KRKA, Slovenia), Diclogen Plus (AGIO PHARMACEUTICAL).
  5. Rektale stikkpiller: Voltaren (NOVARTIS PHARMA STEIN, Sveits), Naklofen (KRKA, Slovenia), Diklovit (NIZHFARM, Russland).
  6. Transdermale plaster: Voltaren (NOVARTIS PHARMA STEIN, Sveits).

Les mer om bruken av diklofenak ved osteokondrose i denne artikkelen..

Akeklofenak ligner kjemisk struktur på diklofenak. Det er en ikke-selektiv cyclooxygenase-hemmer med høy smertestillende og betennelsesdempende aktivitet..

I tillegg til å hemme omdannelsen av prostaglandiner, hemmer aceclofenac uttrykk av celleadhesjonsmolekyler, aktiverer syntesen av interleukin-1 reseptorantagonister og hemmer dannelsen av nitrogenoksid.

Aceclofenac har mindre sannsynlighet for bivirkninger enn diklofenak. Aceclofenac hemmer cyclooxygenase av andre type mer enn den første.

Aceclofenac er tilgjengelig under følgende merkenavn:

  1. tabletter: Alental (VERTEX, Russland), Asinak (MEDLEY PHARMACEUTICALS, India), Aertal (GEDEON RICHTER, Ungarn);
  2. krem: Aertal (GEDEON RICHTER, Ungarn).

ketoprofen

Ketoprofen er en ikke-selektiv NSAID som hemmer prostaglandinproduksjon. Ketoprofen er mer selektiv for cyklooksygenase type 1, mindre hemmende selektivt cyclooxygenase-2.

Dette er en av de kraftigste ikke-steroide antiinflammatoriske smertestillende midler. Ketoprofen trenger inn i det inflammatoriske fokuset, i leddvæsken og cerebrospinalvæsken.

Den andre smertestillende mekanismen er aktiveringen av det serotonergiske smertestillende systemet i hjernen. Ketoprofen stimulerer produksjonen av naturlige smertestillende midler - endogene opiater.

  • raskt vises;
  • akkumuleres ikke i kroppen;
  • etterlater ingen giftige metabolske produkter;
  • lav sannsynlighet for bivirkninger.

Ulempe - du kan ikke ta lengre tid enn 7 dager uten å konsultere lege.

Den mest effektive formen for NSAID i behandling av livmorhalsen, thorax og lumbar osteokondrose er tabletter. Gel, injeksjoner og rektal suppositorier er også foreskrevet..

Ketoprofen salgsrepresentanter:

  • tabletter: Ketoprofen MV (BIOKOM, Russland);
  • salve, gel: Ketoprofen Vramed (SOPHARMA, Bulgaria), Ketoprofen-Teva

Les mer om den kliniske effekten av Ketoprofen tabletter i denne artikkelen. En sammenligning av effektiviteten av diklofenak og ketoprofen finner du her..

Indomethacin

Indometacin er en ikke-selektiv hemmer av COX-1 og COX-2. Indometacin lar ikke arachidonsyre bli til prostaglandiner, på grunn av hvilket stoffet eliminerer smerter og undertrykker betennelse.

For behandling av osteokondrose brukes følgende NSAIDs:

Indometacin er et kraftig smertestillende middel, men det har mange bivirkninger. Det anbefales ikke å bruke dette stoffet for å eliminere milde smerter - kun smertsyndrom med alvorlig intensitet.

  1. tabletter: Metindol Retard (ICN POLFA RZESZOW, Polen), Indomethacin-Biosynthesis (BIOSYNTHESIS PAO, Russland);
  2. Stearinlys: Indomethacin Sofarma (SOPHARMA, Bulgaria), Indomethacin Acry (kjemisk og farmasøytisk kombinere AKRIHIN, Russland), Indomethacin Altfarm (ALTFARM, Russland), Indomethacin Biosynthesis (BIOSYNTHESIS PJSC, Russland);
  3. salver: Indomethacin Sofarma (SOPHARMA, Bulgaria), Indomethacin-Acre (kjemisk og farmasøytisk anlegg AKRIKHIN, Russland).

Nimesulide

Nimesulide er en overveiende selektiv COX-2-hemmer. Det er en kraftig smertestillende og betennelsesdempende. Nimesulidbaserte preparater er indikert for lindring av sterke smerter. Den farmakologiske effekten suppleres av undertrykkelse av dannelse av frie radikaler og hemming av myeloperoxidase-enzymet.

Fordel - Kan eliminere sterke smerter..

Ulempen er at du ikke kan bruke den lenger enn en uke, da det er fare for lever- og nyreskader.

For behandling av smerte brukes et ikke-steroidalt betennelsesdempende middel i slike former:

  1. tabletter: Aponil (MEDOCHEMIE, Kypros), Nise (DR. REDDY “S LABORATORIES, India), Nimesan (SHREYA LIFE SCIENCES, India), Nimesulide-Teva (BLUEPHARMA-INDUSTRIA FARMACEUTICA, Portugal), Nimulide (PACEA) India;
  2. gel: Nise (DR. REDDY “S LABORATORIES, India), Nimulide (PANACEA BIOTEC, India), Sulaydin (EXELTIS ILAC San. Ve Tic., Tyrkia).

Liste over NSAIDs etter styrke: fra maksimum til minimum

Ved styrken av den betennelsesdempende effekten av stoffet er lokalisert som følger (fra sterk til svak):

  • ↓ indometacin;
  • Ic diklofenak, akeklofenak;
  • ↓ piroksikam, meloksikam;
  • ↓ nimesulide;
  • ↓ ibuprofen;
  • ↓ ketoprofen.

Ved hjelp av anestesi:

  • ↓ ketoprofen;
  • Ic diklofenak, akeklofenak;
  • ↓ indometacin;
  • ↓ nimesulide;
  • ↓ piroksikam, meloksikam;
  • ↓ ibuprofen.

Behandlingsvarighet

Maksimal varighet av behandlingen uten å konsultere lege:

  1. injeksjoner - ikke lenger enn 2-3 dager;
  2. rektal suppositorier - ikke lenger enn 2 dager;
  3. tabletter - ikke lenger enn 7-10 dager;
  4. salve, gel-depotplaster - ikke lenger enn 10-14 dager.

Den smertestillende effekten ved osteokondrose oppstår avhengig av formen for det ikke-steroide antiinflammatoriske medikamentet:

  1. injeksjoner - smertene elimineres i løpet av 30 minutter;
  2. rektale stikkpiller - i løpet av dagen;
  3. tabletter - innen 2-3 timer;
  4. salve, gel og transdermal lapp - 2-3 dager etter daglig påføring.

NSAIDs kompatibilitet med andre medisiner

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner mot osteokondrose er kompatible med andre medisiner. For å stoppe smertesyndromet blir følgende kombinasjoner oftest brukt:

  1. NSAIDs + muskelavslappende;
  2. NSAIDs + B-vitaminer.

Ofte med osteokondrose er muskler involvert i den patologiske prosessen. På grunn av ryggsmerter trekker de seg veldig sammen, og en sterk og langvarig sammentrekning av musklene intensiverer smertesyndromet - det dannes en ond sirkel. For dette brukes en kombinasjon av et ikke-steroidalt betennelsesdempende middel og Midocalm. Det er et muskelavslappende middel og lokalbedøvelse. Ved å bruke denne kombinasjonen blokkerer du to kilder til smerte - ledd og muskler.

Den andre kombinasjonen er et ikke-steroidt betennelsesdempende medikament og vitaminkomplekser i gruppe B. En effektiv representant er Neurodiclovit. Det inneholder diklofenaknatrium, tiaminhydroklorid, pyridoksinhydroklorid og cyanokobalamin. Med osteokondrose kan nerverøtter komprimeres. Det forårsaker sterke smerter. Vitaminer B1, B6 og B12 forbedrer trofiske nerver, gjenoppretter myelinskjede og ledning. Disse vitaminene har også en svak smertestillende effekt. Ved å bruke denne kombinasjonen blokkerer du to kilder til smerte - artikulær og radikulær.

Funksjoner ved behandling av barn med NSAIDs

Osteokondrose utvikler seg hos barn. Imidlertid er bruken av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner i dem begrenset:

  1. Injeksjoner til barn under 18 år er kontraindisert. Med sterke smerter kan du legge inn en daglig dose til et barn fra 12 år.
  2. Intervallet mellom piller - minst 6 timer.
  3. Barn anbefales å administrere rektal suppositorier..

Trenger jeg en oppskrift?

På et apotek selges de fleste ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler på resept..

Her er en liste over medisiner som oppskrifter ikke er nødvendig for:

  • salver og geleer: Dolgit, Nurofen Express, Deep Reelif, Neste Activegel, Ameloteks, Voltaren, Ortofen, Diklak, Diklobene, Ortofleks, Diklofenak-Akrikhin, Naklofen, Ketoprofen Vramed, Ketoprofen-Teva, Indometsinetsina-Indometsinetsina-Indometsinetsina-Indometsinetsina-Indometsinetsinetsinetsina-Indometsinetsina-Indometsinetsinetsinetsina-Indometsinetsinetsinetsina-Indometsinetsinetsinetsina-Indometsina-Indometsina-Indometsina-Indometsinetsina, Nise, Nimulid, Nimesulide-Inkampharm;
  • tabletter: Deblock, Ibuprofen Velfarm, Nurofast, Nurofen;
  • rektal suppositorier: Ketoprofen Pharmproject;
  • transdermale lapper: Voltaren.

Reseptinjeksjoner.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner er kontraindisert i:

  1. skadet slimhinne i endetarmen og hemoroider (for rektale stikkpiller);
  2. “Aspirin triad” - bronkial astma, urticaria og allergisk rhinitt som svar på å ta ethvert ikke-steroid antiinflammatorisk medikament;
  3. forverring av gastritt eller magesår, tolvfingertarmsår;
  4. erosiv tarmsykdom;
  5. hemofili;
  6. i tredje trimester av svangerskapet.

Ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan forårsake bivirkninger:

  1. salver og geler: lokal hudirritasjon, lokal kløe og rødhet, svie;
  2. rektale suppositorier: irritasjon av slimhinnen i endetarmen, ubehag og ubehag i anus;
  3. piller: hodepine, tap av matlyst, ubehag i øvre del av magen, forstoppelse eller diaré, smerter i magen, raping, oppblåsthet;
  4. injeksjoner: magesmerter, oppblåsthet, forstoppelse, hodepine, tap av matlyst, svimmelhet, utslett og rødhet i huden, hjertebank.

Nyttig video

Se denne videoen før du tar ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner mot osteokondrose. Legen snakker om de tre reglene for sikker bruk av NSAIDs..