Hvilket er bedre - Nise eller Diclofenac? Er det mulig samtidig?

Antiinflammatoriske medisiner er mye brukt mot en rekke sykdommer. Nise og Diclofenac er et av de legemidlene som er foreskrevet for skader, syke ledd, fokus på kronisk betennelse, og på mange måter er indikasjonene lignende. Imidlertid opptar hvert medikament en nisje der det fungerer mest effektivt..

Hva er forskjellen mellom Nise og Diclofenac?

Sammensetning og virkningsmekanisme

Nise inkluderer et betennelsesdempende nimesulid. Dette stoffet blokkerer dannelsen av biologisk aktive forbindelser på grunn av undertrykkelse av enzymet cyclooxygenase-2 (COX-2). Dette eliminerer smerter, reduserer hevelse, rødhet og temperatur..

Diclofenac er navnet på virkestoffet. Under dette navnet produserer mange farmasøytiske selskaper og bedrifter sine produkter. Diclofenac blokkerer i likhet med Nise COX-2, noe som forårsaker positive effekter, men i tillegg hemmer stoffet COX-1-aktivitet, som er “ansvarlig” for dannelsen av beskyttende slim i magen. På grunn av dette er det mulig å utvikle medikamentell gastritt (betennelse i mageslimhinnen på grunn av medisiner) eller magesår.

indikasjoner

Diklofenak bør brukes for å lindre symptomer ved:

  • Betennelse i leddene;
  • Deformasjon eller ødeleggelse av ledd;
  • Ryggsmerter, sakral region;
  • Neuralgi (smerter langs nerven);
  • Myalgi (muskelsmerter);
  • Skader og konsekvenser av dem;
  • Et anfall av gikt (avsetning av urinsyresalter i leddene);
  • Kjønnssmerter hos kvinner.

Nise vises i følgende situasjoner:

  • Betennelse i leddene;
  • Deformasjon eller ødeleggelse av ledd;
  • Smerter i ryggen, sakral region;
  • Nervesmerter;
  • myalgi;
  • Skader og konsekvenser av dem;
  • Smertefull menstruasjon;
  • Tannverk;
  • Hodepine.

Kontra

  • Overfølsomhet overfor alle betennelsesdempende medisiner;
  • Nedsatt koagulasjonshastighet av blod av hvilken som helst opprinnelse;
  • Eventuell akutt blødning;
  • Kroniske blødningskilder (magesår eller tolvfingertarmsår, hemoroider);
  • Alder opp til 6 år;
  • Graviditet og amming;
  • Kronisk nyre-, lever- eller hjertesvikt.
  • Intoleranse mot betennelsesdempende medisiner;
  • Enhver leversykdom;
  • Tar medisiner som er giftige for leveren (antibiotika, medisiner for å senke blodlipider, antitumor);
  • Nedsatt koagulasjonshastighet av blod av hvilken som helst opprinnelse;
  • Eventuell akutt blødning;
  • Alder opp til 12 år;
  • Graviditet og amming;
  • Kronisk nyre- eller hjertesvikt.

Bivirkninger

Diclofenac forårsaker ofte:

  • Forstyrrelser i fordøyelseskanalen;
  • gastritt;
  • Magesår eller duodenalsår;
  • Nedsatt leverfunksjon.

Nimesulide kan føre til utvikling av:

  • svette
  • Allergiske reaksjoner;
  • Svimmelhet;
  • Økt blodtrykk;
  • Fordøyelsesopprør;
  • dyspné;
  • Økte levermarkører i blodet (indikerer en for stor belastning på leveren);
  • Opphovning.

Slipp skjema og pris

Kostnaden for Diclofenac avhenger i stor grad av doseringen og produsenten:

  • tabletter:
    • 50 mg, 20 stk. - 15 - 55 p;
    • 100 mg, 20 stk. - 45 - 80 p;
  • Gel eller salve:
    • 1%, 30 g - 10 - 100 r;
    • 1%, 40 g - 100 - 190 r;
    • 1%, 100 g - 270 - 290 r;
    • 2%, 30 g - 20 - 35 r;
    • 5%, 30 g - 55 - 90 r;
    • 5%, 50 g - 90 - 110 r;
    • 5%, 100 g - 135 - 150 r;
  • Løsning for intramuskulær injeksjon av 25 mg / ml 3 ml, 5 amp. - 15 - 90 r;
  • Rektale stikkpiller:
    • 50 mg, 10 stk. - 20 - 200 r;
    • 100 mg, 10 stk. - 20 - 260 s.

Nise utstedes av bare ett firma, og prisene er mer ensartede:

  • 100 mg tabletter, 20 stk. - 160 - 180 p;
  • gel:
    • 1%, 20 g - 210 - 230 r;
    • 1%, 50 g - 310 - 330 r;
  • Granuler (oppløselig i vann) i 100 mg poser, 10 stk. - 190 - 220 r.

Noe som er bedre - Diclofenac eller Nise?

Hvis du trenger å eliminere sterke smerter som har oppstått akutt (for eksempel med en skade), er Diclofenac best. Men dette stoffet bør ikke tas lenger enn 5 dager, siden det øker risikoen for blødning og magesår betydelig. Nise er mer egnet i tilfeller der smerte eller betennelse er kronisk, langvarig. For eksempel i kroniske inflammatoriske prosesser i det kvinnelige reproduktive systemet, revmatoid artritt (betennelse i små ledd på grunn av aggresjon av immunsystemet mot deres eget vev).

Lokal bruk av begge medisinene i form av en salve eller gel krever ingen begrensninger i behandlingsvarigheten. I dette tilfellet kan pasienten velge hvordan medisinen spesifikt hjelper ham..

Nise og Diclofenac: er det mulig samtidig?

Samtidig administrering av disse to medisinene inne i eller i form av injeksjoner er strengt forbudt. Denne kombinasjonen vil garantert forårsake rask utvikling av komplikasjoner fra mage, lever eller føre til utvikling av blødning. Et akseptabelt alternativ er bruk av ett medikament inne i eller i form av injeksjoner, og det andre lokalt som en gel eller salve.

Hva er bedre indometacin eller diklofenak, og hvordan skiller de seg

For å stoppe smertene kan du bruke verktøy som Diclofenac eller Nise. De tilhører den farmakologiske gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. De gir ikke bare en reduksjon i intensiteten av den inflammatoriske prosessen, men bedøver også. Medisiner har et bredt spekter av virkning..

Kjennetegn på diklofenak

Den har en annen form: salve, injeksjon, dråper, stikkpiller, pulver til intern bruk, tabletter. Slike forskjellige former lar deg stoppe smerter i forskjellige deler av kroppen. Stoffer i sammensetningen kan forårsake bivirkninger, for eksempel:

  • svimmelhet;
  • svie, kløe;
  • frysninger, generell svakhet;
  • gastrointestinal forstyrrelser (oppkast, diaré), etc..

Det er kontraindisert for bruk av kvinner under graviditet og amming, personer med nyre- og leversvikt, skjoldbrusk sykdommer.

Det brukes til mindre skader, blåmerker, forstuinger, dislokasjoner, samt for betennelsesprosesser i muskel-skjelettsystemet. Medisinen kan foreskrives både til lokal bruk og til intramuskulær injeksjon, oftest brukes denne metoden for å behandle leddgikt, sykdommer i ryggraden.


Diclofenac brukes mot lettere skader, blåmerker, forstuinger, dislokasjoner, samt for betennelsesprosesser i muskel-skjelettsystemet.

Et ikke-steroid medikament løser problemer med såre ledd. Med en rekke sykdommer i skjelettsystemet tas pulver. Diclofenac brukes innen oftalmologi for å behandle konjunktivitt i form av øyedråper.

De viktigste forskjellene i medisiner

Diclofenac er et selektivt ikke-steroidalt medikament. Det aktive stoffet hemmer øyeblikkelig to cyclooxygenase-isoformer (COX-1 og COX-2). Dette er et enzym som er aktivt involvert i produksjonen av prostaglandiner. Deres blokkering reduserer intensiteten av symptomene på den inflammatoriske prosessen, så bruk av stoffet hjelper til med å bli kvitt smerter og feber. Diclofenac hemmer COX-2-isoenzymet godt. Effekten på COX-1 er svakere enn for Ibuprofen, noe som betyr at det påvirker magen og tarmene sparsommere enn det indikerte legemidlet..

Undertrykkelsen av COX-1, selv om den er mindre uttalt, gjør Diclofenac til det beste stoffet i kampen mot en lang rekke patologiske prosesser. Legemidlet brukes aktivt i forskjellige felt av medisin. Det er nødvendigvis inkludert i behandlingsregime for ryggsmerter, migrene, tunnelsyndromer, nyre- og leverkolikk, smerter forårsaket av kreft.

Nise er et ikke-selektivt ikke-steroidalt stoff. Det aktive stoffet - nimesulid - blokkerer bare en isoform av COX (COX-2) enzymet, derfor har et slikt legemiddel færre bivirkninger enn Diclofenac. Men Nise har et smalere bruksområde. Bruken er berettiget i behandlingen av tidlige stadier av artrose, moderate ryggsmerter. Det lindrer smerter i tennene, smerter under algodismenorea. Siden det beskrevne medikamentet har et mindre spekter av bivirkninger, blir det berettiget under langvarig antiinflammatorisk terapi.

Nyce Karakteristisk

Nise brukes under smerter under menstruasjon, blåmerker, hodepine og tannpine. Med sterke smerter ved leddgikt, leddgikt, osteokondrose og andre muskel- og skjelettsykdommer.

Medisinen er kontraindisert for behandling av barn, personer med alkohol- eller medikamentavhengighet, betennelse i tarmen og andre indre organer.

Legemidlet lindrer symptomer ved engangsbruk, men kurerer ikke sykdommen. Den har et lite utvalg av former. Det viktigste aktive stoffet lar deg frigjøre stoffet, ikke bare i form av tabletter, men også en gel for utvendig bruk.

Nise kan forårsake allergiske reaksjoner, forstyrrelser i fordøyelseskanalen, kløe, irritasjon. Ved kvalme og oppkast er det nødvendig å skylle magen og slutte å ta medisiner.


Nise brukes til sterke smerter ved leddgikt, leddgikt, osteokondrose og andre muskel- og skjelettplager..

Tabletter kan ha en febernedsettende effekt under influensa og SARS.

Hva er bedre

Det er definitivt vanskelig å bestemme hvilket medikament som er bedre. Spesialist bør foreskrive behandling, under hensyntagen til resultatene av tester, undersøkelser, kroppens individuelle egenskaper.

For å fjerne varmen og senke temperaturen, er det bedre å bruke Nise, hvis det ikke er kontraindikasjoner. Diclofenac lindrer betennelse mer effektivt.

Under graviditet brukes Diclofenac i gelform, som det andre stoffet er helt kontraindisert hos kvinner som føder et barn.

Gelens form for ekstern bruk i begge medikamenter har samme indikasjoner og lignende effekt. Gelen brukes til osteokondrose, leddgikt, leddgikt, gikt, ankyloserende spondylitt, radikulitt, blåmerker, brudd, dislokasjoner. Du må bruke en liten mengde av stoffet på tidligere renset hud flere ganger om dagen. Positiv dynamikk blir notert etter noen dager. Fordelen med denne doseringsformen er at gelen ikke er fet, ikke flekker klær og kan brukes hele dagen.

Likhetene i komposisjonene

Takket være sammensetningen lindrer begge rettsmidlene raskt smerter, eliminerer ubehagelige sensasjoner. Blant de betennelsesdempende medisinene er Nise og Diclofenac de kraftigste. Medisiner har nesten de samme indikasjonene for bruk, men er forskjellige i sammensetning. Diclofenac inneholder samme virkestoff, i Nise er den aktive ingrediensen nimesulid. Begge medikamentene påvirker slimhinnene i de indre organene negativt og forårsaker sykdommer i mage-tarmkanalen.

Etter å ha brukt midlene, kan du ikke sole deg, fordi dette påvirker de legende egenskapene til stoffene i sammensetningen.

Hva bedøves bedre - Nise eller Diclofenac?

Den smertestillende effekten av bruken av alle ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner utvikler seg i løpet av de første 24 timene av bruken, og en reduksjon i betennelse blir merkbar i løpet av den andre bruksuka.

Diclofenac har en mer uttalt smertestillende effekt, og med patologier i muskel- og skjelettsystemet, ledsaget av intens smerte, er det derfor berettiget å bruke det. Men en viktig forskjell mellom Nise og Diclofenac er at nimesulid ikke er så aggressiv mot mage-tarmslimhinnen.

Når det gjelder den betennelsesdempende effekten, virker Diclofenac mer effektivt. Men du må tydelig forstå om en spesifikk betennelsesdempende effekt er nødvendig i en spesiell situasjon og om Diclofenac virkelig er nødvendig, eller om mindre giftig Nise kan brukes. Dette gjelder tilfeller der smertene er av svak eller moderat intensitet, og betennelsen er enten fraværende helt eller lett uttrykt..

Når man sammenligner det som er sterkere enn Nise eller Diclofenac, vinner det andre medikamentet, men det er viktig å korrelere fordelene og risikoen ved bruk og hensiktsmessigheten av bruk i visse grupper av pasienter..

Diclofenac har mange flere kontraindikasjoner og bivirkninger enn Nise. I tillegg til mulige bivirkninger av diklofenak fra mage-tarmkanalen, er det en negativ effekt på nervesystemet. Hodepine, svimmelhet, irritabilitet og en følelse av utmattelse kan utvikle seg, noe som kan påvirke evnen til å kjøre en maskin eller mekanismer. Derfor, for sjåfører og personer hvis arbeid krever konsentrasjon, bør valget av Nise eller Diclofenac - som er bedre, være i Nises favør.

Det er viktig å huske at eventuelle NSAID-er symptomatiske medikamenter som ikke kurerer den underliggende sykdommen, men bare lindrer smerter og reduserer betennelse, og lindrer pasientens allmenntilstand (for eksempel i den postoperative perioden). Ofte blir de foreskrevet i forbindelse med andre medisiner, hvis virkning fører til eliminering av patologi eller dens overgang til en remisjonsfase, så det er verdt å sjekke med legen din informasjon om deres interaksjon med NSAIDs.

Forskjellen mellom Nise gel og Diclofenac gel og salve

Nissegel er en klar gul eller lys gul masse som inneholder 1 g nimesulid per 100 g doseringsform. For utvendig bruk fører det til redusert eller forsvinnende smerte på påføringsstedet, inkludert leddsmerter under bevegelse eller i ro, reduserer stivhet og hevelse i leddene om morgenen og øker bevegelsesampliten.

Ved lokal påføring av gelen forekommer praktisk talt ikke absorpsjon i den generelle blodstrømmen, derfor har den ikke systemiske bivirkninger.

Diclofenac salve skiller seg fra Nise gel ved at den bruker fete komponenter som base, og gelen lages på vannbasis. Når den påføres, tetter gelen derfor ikke porene i huden, og, takket være sin elastiske konsistens, fordeles den lett over huden. Salvefordeling skjer gradvis og den tas opp mye saktere.

Diclofenac salve inneholder 1 g av det viktigste virkestoffet per 100 g salve. Den har en hvit med en gul fargetone og en mild spesifikk lukt. Hjelper til med å eliminere smerter og redusere hevelse som følger med inflammatoriske prosesser. Hjelper med å eliminere hematomer etter skader, reduserer raskt betennelse på bruksstedet. Når den påføres lokalt, blir salven konsentrert hovedsakelig i fokus av betennelse og synovialvæske, mens ikke mer enn 6% av diklofenak blir absorbert, og bruk av en okklusiv bandasje i 10 timer øker resorpsjonen av virkestoffet tre ganger.

Nissegel og diklofenak salve har lignende indikasjoner for bruk:

  • osteokondrose, slitasjegikt, leddgikt;
  • revmatoid eller psoriasisartritt og andre revmatiske vevssykdommer;
  • inflammatoriske prosesser i bløtvev og ledd etter skader eller forstuinger og blåmerker;
  • muskelsmerter fra forskjellige etiologier.

Diclofenac salve er godkjent for bruk hos gravide i første og andre trimester, men bare etter anbefaling fra lege og om nødvendig. Nissegel er forbudt når som helst å føde barn og HB. Se instruksjonene for en komplett liste over kontraindikasjoner..

Konklusjon (tabell) og forskjellen i kostnad

niseDiclofenac
Virkestoff:
nimesuliddiklofenaknatrium
Virkningsmekanismen:
selektivikke-selektive
Skjemaer og doseringer:
Tabletter (100 mg); gel (1%)Tabletter (50 eller 100 mg); stikkpiller (50 eller 100 mg); salve (1%); gel (1% eller 5%); løsning for intramuskulære injeksjoner (3%)
Smertestillende effekt:
svakeresterkere
Antall og sannsynlighet for bivirkninger:
underhøyere
Koste:
høyereunder

I tablettform koster Nise omtrent 4-5 ganger dyrere enn diklofenak (spesielt russiskprodusert), Nise gel er dyrere enn diklofenak salve, omtrent fem ganger. Til tross for den merkbare forskjellen, er begge medisinene i en relativt rimelig priskategori..

Forskjeller mellom Diclofenac og Nise

Nise er laget i utlandet, har en høyere kostnad. Men den er mindre giftig og har en ikke så sterk effekt på indre organer, i motsetning til Diclofenac. I den inflammatoriske prosessen er det bedre å foretrekke et andre middel. Men det kan ikke tas oralt eller injeksjoner hvis pasienten kjører, fordi stoffet kan forårsake forstyrrelser i nervesystemet.

Diclofenac er godkjent for behandling av barn under 12 år, men har også flere kontraindikasjoner, i motsetning til Nise.

Hva er forskjellen mellom diklofenak og indometacin?

Begge medisinene har lignende indikasjoner for bruk, men Diclofenac har mer uttalt betennelsesdempende og smertestillende egenskaper. Indomethacin anbefales i tilfelle smerter med moderat intensitet.

Medisiner skiller seg både i den viktigste aktive komponenten og i sammensetningen av tilleggsforbindelser som spiller en ekstra rolle.

I sammensetningen av alle doseringsformer inneholder indometacin det samme stoffet som den viktigste aktive forbindelsen. Ytterligere hjelpekomponenter kan variere avhengig av produsent, som bør vurderes av den behandlende legen når du forskriver legemidlet.

Indometacin er et derivat av indoleaseddiksyre. Medisinets effektivitet tilveiebringes på grunn av den hemmende effekten på enzymet cyclooxygenase, som lar deg påvirke biosyntesen av prostaglandiner.

Indikasjoner for resept på medisinen er:

  • tilstedeværelsen av artikulært syndrom, smertefulle manifestasjoner av gikt, revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt og slitasjegikt;
  • nevralgi av forskjellig opprinnelse;
  • smerter i ryggraden;
  • dysmenoré;
  • myalgi;
  • smertefull tilstand av bindevevet;
  • inflammatorisk prosess i ledd og bløtvev;
  • revmatisme;
  • smittsom og inflammatorisk prosess notert i adnexitt, blærekatarr, prostatitt og sykdommer i ØNH-organer.

Indometacin har et bredt spekter av kontraindikasjoner for avtalen, som må tas i betraktning når du utfører terapeutiske tiltak.

Det er forbudt å foreskrive legemidlet i tablettform, hvis pasienten har:

  • Crohns sykdom;
  • leversvikt eller aktiv leversykdom;
  • overfølsomhet;
  • ulcerøs kolitt;
  • svangerskap;
  • bronkitt astma;
  • akutt rhinitt eller urticaria;
  • hyperkalemi
  • magesår;
  • blør
  • transplantasjon av bypass i hjertet arterie;
  • forstyrrelser i koagulasjonssystemet;
  • medfødte hjertefeil;
  • hematopoiesis.

Suppositorier med indometacin er forbudt å bruke sammen med manifestasjoner av hemoroider, rektal blødning, proctitis symptomer.

Suppositorier med indometacin er forbudt å bruke med:

  • manifestasjoner av hemoroider;
  • endetarmsblødning;
  • symptomer på proktitt.

Preparatet i form av en gel er forbudt å bruke sammen med:

  • skade på huden i applikasjonsområdet, som er typisk for trofiske magesår som oppstår som følge av komplikasjoner i åreknuter;
  • III trimester av svangerskapet;
  • overfølsomhet;

Spesiell forsiktighet er nødvendig ved bruk av produktet i tilfelle pasienten har følgende patologier:

  • Iskemisk hjertesykdom;
  • somatiske sykdommer av alvorlig art;
  • cerebrovaskulære lidelser;
  • Depresjon
  • CHF;
  • parkinsonisme;
  • dyslipidemi;
  • epilepsi;
  • høyt kolesterol;
  • psykiske lidelser;
  • sukkersyke;
  • alkoholisme;
  • trombocytopeni;
  • patologier av perifere arterier;
  • magesår;
  • hypertensjon
  • nikotinavhengighet;
  • Kronisk nyresvikt;
  • hyperbilirubinemi;
  • skrumplever i leveren;
  • samtidig bruk av antikoagulantia, orale glukokortikoider, antiplatelet midler.

Som bivirkninger når du utfører terapi hos en pasient, ser utseendet til:

  • flatulens;
  • kvalme og oppkast
  • gastrointestinal blødning;
  • anoreksi;
  • gulsott;
  • gastritt;
  • perforering av mage-tarmkanalen;
  • erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen;
  • stomatitt;
  • tarmstrukturer;
  • blødning fra sigmoid kolon;
  • muskel svakhet;
  • besvimelse
  • Svimmelhet
  • hodepine;
  • parkinsonisme;
  • Depresjon
  • parestesi,
  • følelse av tretthet;
  • søvnforstyrrelser;
  • følelser av angst;
  • psykiske lidelser;
  • døsighet
  • perifer nevropati;
  • beslag
  • opphovning;
  • hjertefeil;
  • økning i blodtrykk;
  • takykardi;
  • arteriell hypotensjon;
  • bryst smerter;
  • arytmier;
  • nedsatt nyrefunksjon;
  • nefrotisk syndrom;
  • proteinuri;
  • nyresvikt.
  • forstyrrelser i synsevnen;
  • hyperkalemi
  • glukosuri;
  • hyperglykemi.
  • hårtap
  • kløe og utslett;
  • urticaria;
  • anafylaktiske fenomener;
  • fallende blodtrykk;
  • bronkitt astma;
  • Lungeødem;
  • angioødem.

Når du bruker stikkpiller på en pasient, kan det oppstå ytterligere bivirkninger:

  • forverring av kolitt;
  • irritasjon av slimhinnen i endetarmen;
  • forverring av hemoroider;
  • allergiske fenomener;
  • kløe og utslett i applikasjonsområdet;
  • tørrhet og rødme i huden;
  • sviende følelse;
  • forverring av psoriasis (i isolerte tilfeller).

Den aktive ingrediensen i diklofenak er diklofenaknatrium. Sammensetningen av ytterligere forbindelser som utfører en tilleggsrolle, avhenger av doseringsformen til medikamentet.

I tabletter finnes:

  • laktosemonohydrat;
  • maisstivelse;
  • povidon-K30;
  • natriumlaurylsulfat;
  • natriumkarboksymetylstivelse;
  • kolloidal silisiumdioksid;
  • magnesiumstearat.

Diclofenac i noen form anbefales for eliminering av smerter med moderat intensitet.

Nettbrett skallet består av:

  • metakrylsyre og metylmetakrylatkopolymer;
  • makrogol-6000;
  • talkum;
  • titandioksid;
  • fargestoff solrik solnedgang gul.

Det anbefales å bruke diklofenak i form av tabletter, salver, gel, stikkpiller og injeksjoner for å eliminere smerter med moderat intensitet som utvikler seg på bakgrunn av:

  • degenerative og inflammatoriske sykdommer i muskel- og skjelettsystemet, er stoffet foreskrevet for osteokondrose, leddgikt, spondylitt, revmatiske sykdommer i bløtvevet, slitasjegikt;
  • lesjoner i perifere nerver;
  • migrene angrep og urinsyregikt;
  • inflammatoriske prosesser i bekkenorganene, algodismenorea;
  • skader og tidligere kirurgiske inngrep.

Diklofenak kan foreskrives som et supplement til hovedterapien i behandling av alvorlige former for otitis media, laryngitis og faryngitis.

Kontraindikasjoner for bruken av stoffet er:

  • overfølsomhet for komponenter;
  • aktivt magesår, perforering av veggene i fordøyelseskanalen, mage og tarmblødning;
  • inflammatoriske sykdommer i fordøyelseskanalen;
  • alvorlig hjerte-, nyre- og leversvikt.

Stearinlys er forbudt å utnevne de siste tre månedene av svangerskapet.

Når du utfører Diclofenac-behandling, kan følgende bivirkninger oppstå:

  • brennende følelser;
  • tetthet av hornhinnen;
  • brudd på klarhet i oppfatningen etter bruk av øyeformen
  • overfølsomhetsreaksjoner.

Bruken av en injeksjonsvæske, oppløsning, kan være ledsaget av utseendet av svie og nekrose av fettvev i medisinområdet.

Kostnaden for indometacin i tabletter, avhengig av produsent, kan variere fra 40-50 rubler., Prisen på stikkpiller er fra 70 til 400 rubler. Salven har en kostnad på 65 til 80 rubler. Og gelen koster 50-70 rubler..

Prisen på Diclofenac-injeksjoner er 55 rubler. Kostnaden for salven er fra 40 til 65 rubler., Nettbrettform - fra 14 rubler. Gelen koster fra 39 til 120 rubler, og øyedråper - 37-40 rubler.

Leger anmeldelser

Kristina, 29, tannlege, Omsk: ”Jeg bestemmer meg for å utnevne Nyz eller Diklofenak ved den første kontakten med pasienten: Jeg lytter til klager og tar hensyn til symptomer. Hvis behandlingen skal være lang, vil jeg mest sannsynlig foreskrive Diclofenac. Hvis smertene er tålelige, og symptomene bare må fjernes en stund, foretrekker jeg Nise. Det andre stoffet er uunnværlig for smerter og ubehag etter enkle operasjoner ".

Maxim, 34 år, allmennlege, Samara: "Som lege forstår jeg ikke kvinner som med svake verkende smerter under menstruasjonen kobler seg til så sterke smertestillende. Jeg foreskriver diklofenak i sjeldne tilfeller med alvorlige skader. Nise er bra for migrene eller tannpine. Men begge stoffene er skadelige, så ikke misbruk dem. Vi må behandle årsaken til sykdommen, ikke symptomene. ”.

Kontra

Medisiner anbefales ikke til bruk for å identifisere en pasient:

  • magesår;
  • blødningsforstyrrelser;
  • tarmblødning;
  • pankreatitt
  • forverring av gastritt;
  • patologier i skjoldbruskkjertelen;
  • bronkitt astma;
  • overfølsomhet for komponentene som er inkludert i sammensetningen.

Det må utvises forsiktighet når du ordinerer medisiner til gravide, pasienter med patologier i det kardiovaskulære systemet, nyrene eller leveren. I pediatrisk praksis brukes ikke medisiner i form av injeksjoner eller tabletter, salve eller gel kan brukes til pasienter over 6 år.

Indometacin er også kontraindisert i:

  • sukkersyke;
  • epilepsi;
  • hypertensjon
  • Depresjon
  • skrumplever i leveren.

Medisinering anbefales ikke for eldre pasienter..

Pasientanmeldelser om Diclofenac og Nise

Igor, 31 år gammel, Moskva: ”Han forstuet en haug under en treningsøkt i treningsstudioet. Legen foreskrev Diclofenac Gel. Brukte stoffet i lang tid sammen med legemidler. Ligament kom seg etter 1,5 måneder. Medisinen ga ikke negative følelser, det var ingen kløe, svie. Etter påføring følte jeg meg kald som om den var frossen. Men dette tillot meg å føle mindre smerte. Nises piller er også i medisinskapet. Jeg bruker dem så snart tannen begynner å verke, eller så er vondt i hodet etter en hard dag. ”.

Irina, 25 år gammel, Ufa: “På grunn av den travle arbeidsplanen, har søvnmodus blitt slått ned, så hodet mitt ofte blir vondt, kroppen min har det vondt, det krever normal hvile. På dager der jeg føler meg spesielt dårlig, aksepterer jeg Nise. Etter 15-20 minutter føler jeg allerede lettelse: hodet slutter å slå, presset går tilbake til det normale, jeg blir mer oppmerksom og fokusert. Jeg har brukt medisinen i mange år, men ikke hver dag. Derfor er det på grunn av ham ingen brudd med tanke på helse. Bivirkninger har aldri forekommet. ”.

Andrey, 40 år gammel, Perm: “Mamma har leddgikt. Sterke smerter i hendene. Noen ganger kan det ikke gjøre noe på grunn av smerter. Bare Diclofenac for ekstern bruk hjelper. Vi gjennomgår behandlingskurs: vi legger injeksjoner, vi tar piller. Men mellom behandlingene er det bare gelen som sparer. Det lindrer hevelse, smerter, gjør hendene mer mobile. Før det tok de pulver, Diclofenac tabletter, men de forårsaker forstoppelse, og det er ingen effekt. Nise gir ikke en slik effekt. Lindrer ubehag bare i en kort periode ".

Bivirkninger

Å ta medisiner kan forårsake smerter i magen, erosiv skade på fordøyelseskanalen, dets perforering, tarmblødning.

Legemidler kan provosere døsighet, irritabilitet, søvnforstyrrelse.

I noen tilfeller registreres forverring av syn eller hørsel, svekkelse av hukommelsen, konsentrasjon av oppmerksomhet. Med introduksjon av medisiner ved injeksjon, fettvev nekrose, en abscess.

Inntak av indometacin kan føre til en forverring eller utvikling av hemoroider, utvikling av takykardi, arytmi, hypertensjon.

Instruksjoner for bruk

I henhold til instruksjonene skal bruken av Nise være i en dose på 100 mg to ganger om dagen (morgen og kveld). Denne doseringen er foreskrevet fra 12 år gammel og til voksne. Tabletter vaskes med 150 ml drikkevann, det er bedre å ta det etter et måltid. Gelen påføres ren (vasket og tørket) hud med et tynt lag med lett gniing 3-4 ganger om dagen.

Diclofenac tabletter hos voksne (fra 18 år) tas en tablett 50 mg 3 ganger om dagen eller 25 mg fire ganger om dagen. I mangel på mistanke om en sykdom i magesekken, kan bruken foreskrives før måltider i en halv time. Hvis sykdommer i fordøyelsessystemet tidligere er blitt oppdaget, er magesmerter periodevis forstyrrende, bør du drikke en tablett med vann under eller rett etter et måltid. Barn blir behandlet i henhold til følgende regler:

  • I en alder av seks;
  • med en vekt på minst 25 kg;
  • den daglige dosen blir beregnet med formelen: i milde tilfeller og med moderat smerte 0,5-1 mg / kg, moderat alvorlighetsgrad - 2 mg / kg, ung revmatoid artritt - 3 mg / kg;
  • den totale dosen skal deles i 2-4 doser;
  • barnet tar stoffet med rent vann i mengden minst en tredjedel av et glass.

Diclofenac i form av en 1% gel påføres sonen med maksimal smerte i en mengde som tilsvarer størrelsen på kirsebæret, og fordeles jevnt på huden med en lett massasje. En enkelt dose av det aktive stoffet i dette tilfellet vil være omtrent 20 mg, det anbefales å bruke det to ganger om dagen.

Ved kombinert behandling (med tabletter) tas et eksternt inntak på 40 mg av legemidlet med i betraktningen, og doseringen reduseres med denne mengden, siden det maksimalt tillatte 150 mg ikke kan overskrides. Det er viktig å tenke på at når du gnir 5% av gelen i to ganger, vil den tillatte dosen av medisinen oppnås, derfor kan den ikke brukes sammen med tabletter.

Er det mulig samtidig

Nise og Diclofenac bør ikke tas samtidig som:

  • de hemmer det samme enzymet - cyclooxygenase, derfor vil de konkurrere og ikke styrke effekten av hverandre;
  • når de brukes sammen, øker risikoen for komplikasjoner i behandlingen betydelig;
  • hvert av medikamentene er sterke nok, og hvis det ikke er noen effekt av et av dem, så er det nødvendig med en fullstendig gjennomgang av reseptene.

analoger

Nise inneholder nimesulide, dens direkte analoger har samme sammensetning:

  • Nimesulide, Ozone, Russland;
  • Nimesulid, Avva Rus, Russland;
  • Nimulid, “Panacea Biotek”, India;
  • Nimika, Ipka, India;
  • Nemulex, Rompharm, Romania;
  • Naysulid, Pharmproekt, Russland;
  • Nimesulide Teva, Portugal.

Nimesulide, Ozone, Russland Nimesulide-Teva Naysulid, Pharmproekt, Russland Nimulid, Panacea Biotek, India Nimika, Ipka, India Nemuleks, Rompharm, Romania
Diclofenac selges under følgende handelsnavn:

  • Ortofen Tatkhimfarm, Russland;
  • Diclofenac-Akrikhin, Russland;
  • Diclofenac Ozone, Russland;
  • Diclofenac Obolenskoe, Russland;
  • Diklovit Nizhpharm, Russland;
  • Diclofenac Hemofarm, Serbia;
  • Diklak Salutas, Tyskland;
  • Voltaren Novartis, Sveits;
  • Naklofen Krka, Slovenia;
  • Diclogen Agio, India.

Diclofenac-Akrikhin Ortofen Tatkhimfarm, Russland Naklofen Krka, Slovenia Voltaren Novartis Diklogen Agio, India Diclofenac Ozone Diclofenak Obolenskoe

Kontra

Nise og Diclofenac har mange vanlige kontraindikasjoner for bruk:

  • intoleranse mot komponenter, Aspirin eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner;
  • bronkialastma, spesielt kombinert med en allergisk rhinitt, nesepolypper og urticaria, forverres etter bruk av acetylsalisylsyre;
  • erosjon, magesår på slimhinnene i magen, tarmer;
  • aktiv blødning fra fordøyelseskanalen, lungene, hjerneblødningen (Diclofenac er også forbudt med tidligere);
  • forverring av tarmbetennelse, ulcerøs kolitt;
  • blødningsforstyrrelser;
  • hjertesvikt i dekompensasjonsstadiet (med alvorlig forløp);
  • kirurgi på hjertets kar eller med kardiopulmonal bypass;
  • aktiv leversykdom eller utilstrekkelig funksjon, (for Nise og en indikasjon på dårlig ytelse etter å ha tatt nimesulide i fortiden);
  • kronisk alkoholisme;
  • alvorlig mangel på urinfiltrering, progressiv nyresykdom;
  • graviditet, amming.

Hva betyr kan erstatte stearinlys og injeksjoner

Hvis Diclofenac-tabletten ikke hjelper eller forårsaker for mange bivirkninger, kan rektale stikkpiller brukes. De gir en rask effekt, og skader ikke kroppen så mye. Når det gjelder injeksjoner er dette et akuttiltak.

En injeksjon er en veldig effektiv behandlingsform som lar deg levere et medikament direkte til betennelsesstedet. Men selv det bør ikke brukes til å behandle barn og gravide uten å konsultere lege. Den beste analogen til den nye generasjonen i dette tilfellet er Movalis.

Ikke gi injeksjoner hvis legen ikke har foreskrevet dem. Første generasjon NSAIDs har et stort antall kontraindikasjoner.

Det er mange billigere analoger av Diclofenac, men du kan ikke bruke dem selv. Doseringen og varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av en spesialist. Diclofenac erstatninger har de samme egenskapene, men de kan være tryggere og mer effektive..

Fant du en feil? Velg det og trykk Ctrl Enter

Diclofenac er et fenyleddiksyrederivat brukt i farmakologiske preparater i form av natriumsalt. Handlingsmekanismen til et ikke-steroidt antiinflammatorisk medikament er basert på dets evne til å blokkere cyclooxygenase (COX) enzym, som stimulerer produksjonen av smerte- og inflammasjonsformidlere - prostaglandiner og bradykininer fra arachidonsyre, så vel som bioaktive forbindelser av prostacyclin og tromboxane.

  • reduksjon i alvorlighetsgrad;
  • lettelse og hevelse;
  • eliminering av feber.

I medisinsk praksis skilles Diclofenac-analoger ut fra sammensetning og terapeutisk effekt. En slik klassifisering er nødvendig for raskt valg av erstatning for NSAID hvis det er intolerant eller hvis det er et for stort antall bivirkninger..

Strukturelle analoger av Diclofenac inkluderer Diclogen, Ortofen, Dicloberl, Voltaren, Diclac, Naklofen. De er av interesse, først av alt, for pasienter, siden kostnadene for medisiner kan variere betydelig. Prisen er for eksempel 30-40 rubler, og du må betale minst 200 rubler for emballasje.

Revmatologer, traumatologer, nevropatologer erstatter sjelden Naklofen med Diclogen eller Dicloberl. Med diklofenakintoleranse eller dets lave effektivitet i behandlingen av sykdommer inkluderer de andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som ligner farmakologisk virkning som terapeutiske behandlinger:

  • Meloxicam;
  • Nimesulide;
  • ketoprofen;
  • ketorolak;
  • metamizol;
  • Perekoksib;
  • fenylbutazon;
  • Indomethacin;
  • ibuprofen;
  • Acetylsalisylsyre;
  • Piroxicam.

Disse analogene av Diclofenac har få forskjeller i bruksanvisning, pris, kundevurderinger. Men det er en forskjell i handlinger forårsaket av de biokjemiske egenskapene til de aktive ingrediensene.

In vitro-studier har funnet at alle NSAID-er hemmer produksjonen av prostaglandiner i ulik grad. Forholdet mellom deres betennelsesdempende og smertestillende egenskaper og graden av undertrykkelse av meklere er ennå ikke påvist..

Diclofenac og dens analoger er preget av tilstedeværelsen av lignende kjemisk og farmakologisk aktivitet. De fleste av dem er svake organiske syrer som raskt blir absorbert i fordøyelseskanalen..

  • kortvarig (mindre enn 6 timer);
  • lang levetid (mer enn 6 timer).

For å erstatte Diclofenac, kan legen foreskrive både en kortvarig og en langvarig analog. Dette skyldes det faktum at det ikke er noen klar sammenheng mellom varigheten av stoffet i menneskekroppen og alvorlighetsgraden av den terapeutiske effekten.

Nesten alle NSAID-er samles raskt i leddene, og metaboliseres deretter i hepatocytter (leverceller) under glukuronidering, og danner biologisk aktive og inaktive konjugater. De evakueres av nyrene med omtrent 65-80%.

Dette er en gruppe medisiner hvis effekter er betennelsesdempende, febernedsettende og smertestillende. Alvorlighetsgraden av hver av dem er forskjellig for forskjellige medisiner. Disse medisinene kalles ikke-steroid fordi de skiller seg i struktur fra hormonelle medisiner, glukokortikoider.

Det er umulig å entydig svare at Ibuprofen eller Indomethacin er bedre. Disse medisinene takler like godt smerter. Siden de tilhører samme gruppe, har de en lignende virkningsmekanisme.

Legen forskriver dette eller det medikamentet, avhengig av hvilken toleranse kroppen har. Noen ganger kan pasienten oppleve en allergisk reaksjon på komponenter fra sammensetningen. I dette tilfellet kan disse to fondene erstatte hverandre..

Det er to typer NSAID: COX-1 og COX-2 hemmere (cyclooxygenases av den første og andre typen). Hemmere av den første typen inkluderer: aspirin, diklofenak, ibuprofen, indometacin, ketoprofen.

Acetylsalisylsyre (aspirin) er det mest populære stoffet. På grunn av egenskaper som antipyretiske, betennelsesdempende og smertestillende virkninger, er medisinen foreskrevet i behandlingen av revmatoid artritt.

Starten av behandlingen for osteoporose begynner vanligvis med aspirin, men med ankomsten av nye og mer effektive midler, mister dette stoffet når det gjelder påvirkningen på menneskekroppen. Pasienter med en blodsykdom bør ta aspirin med forsiktighet, siden stoffet bremser prosessen med blodkoagulasjon..

Diclofenac

Diclofenac - stoffet ble syntetisert i 1966 i "Geigy" -laboratoriet, og på grunn av dets egenskaper viste utmerkede resultater i behandlingen av revmatoidesykdommer i leddene. Stoffet har en smertestillende, betennelsesdempende effekt, reduserer hevelse og hevelse, tolereres godt av kroppen..

Diclofenac er tilgjengelig i form av tabletter, salver og injeksjoner. De mest brukte medisinene er kjent som: Voltaren, Diklak, Diklonak P, Naklofen, Ortofen, Dolex, Vourdon, Olfen, Dicloberl, Clodifen og andre.

ibuprofen

Ibuprofen er mest effektiv for betennelse i leddene, og har en antipyretisk effekt identisk med aspirin. Ved påføring eksternt, i form av påføring av en salve på et sårt sted, reduserer ibuprofen hyperemi, bedøves og reduserer hevelsesgraden og stivhet om morgenen. God toleranse av kroppen.

Legemidlet er tilgjengelig i form av suspensjoner, salver og tabletter, kjent som Ibuprom, Nurofen, Solpafleks, Faspik, Advil, Reumafen, MIG-400, Burana, Dolgit, Bonifen, Brufen, Ibalgin, Bolinet og andre..

Indomethacin

Indometacin - refererer til de mest effektive ikke-hormonelle medisinene. Med leddgikt lindrer indometacin smerter, reduserer hevelse i leddene og har en sterk betennelsesdempende effekt..

Prisen på stoffet, uavhengig av form for utgivelse (tabletter, salver, geler, rektal suppositorier) er ganske lav, den maksimale kostnaden for tabletter er 50 rubler per pakke. Når du bruker stoffet, må du være forsiktig, siden det har en betydelig liste over bivirkninger.

Trygge analoger av Diclofenac - tabletter, salver, injeksjonsløsninger

Til tross for den høye terapeutiske effektiviteten av Diclofenac, forårsaker administrering av det hos noen pasienter uønskede bivirkninger. Når du velger en erstatning, må legen ta hensyn til sikkerheten til medisiner, frekvensen av doser som brukes og varigheten av det terapeutiske løpet.
Diclofenac-analoger kan være strukturelle eller like i sin kliniske effekt. Nevrologer, revmatologer, traumatologer foretrekker medisiner fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner.

Trygge analoger av Diclofenac - tabletter, salver, injeksjonsløsninger

Gel Diklak - et alternativ blant geler og salver.

Ingredienser: Diklofenak, aromatisert olje, vann og alkohol. Hypromyllose kommer også inn.

Diklak er foreskrevet for resmatisme, skader uten å forstyrre huden, hevelse og forstuing. Denne gelen vil bedøve og lindre betennelse. Det er et antirheumatisk medikament. Kontraindikasjoner er ubetydelige, derfor er Diclac mye brukt.

Gelen er med på å undertrykke syntesen av prostaglandiner, som er årsaken til smerte og betennelse i kroppen. Les om medisiner mot ryggsmerter og injeksjoner her..

Indomethacin

Det er et kraftig betennelsesdempende middel, vanligvis brukt mot kronisk inflammatorisk leddsykdom. Det har en febernedsettende og antirheumatisk effekt. Søke på:

  • Moderat til alvorlig revmatisme.
  • gikt.
  • polyartritt.
  • artrose.
  • Bursite.
  • Betennelse og degenerasjon av senevev.
  • Moderat til alvorlig spondylitt.
  • gikt.
  • Nervesmerter.
  • Med betennelse i isjiasnerven.
  1. Tabletter (tabletter) (1 tablett 25 mg, 30 stykker per pakke).
  2. Stearinlys (1 stk. 50, 100 mg).
  3. Kapsler (1 kapsel 25, 50, 75 mg).
  4. Gel (40, 50 g).
  5. Salve (40, 50 g).
  6. Ampuller (1 ampull 1 ml - 0,03 g).

Hyppig bruk av stoffet har en dårlig effekt på leveren.

Kontraindikasjoner og uønskede effekter

Diclofenac og Indomethacin er praktisk talt ikke forskjellige i kontraindikasjoner og bivirkninger.

Legemidler anbefales ikke til:

  • magesår
  • patologiske forandringer i nyrer og lever (oral administrering i begrensede doser er mulig)
  • Pasient under 15 år gammel
  • blødningsforstyrrelser
  • brennesle utslett
  • svangerskap
  • mulige allergier mot lignende medisiner osv..

Skjemaer for ekstern bruk (salver, geler)

Salve Indometacin i 10% konsentrasjon er tilgjengelig fra forskjellige produsenter og er preget av en lav pris for rør på 30-40 gram. Utvalget av diklofenakholdige salver og geler er mye bredere. Dette er billige salver med 1% konsentrasjon fra innenlandske produsenter med samme navn, eller dyrere importerte med 2% innhold (Voltaren Emulgel).

I følge Cochrane-gjennomgangen av effektiviteten til lokale NSAID-baserte smertestillende midler [cochranelibrary], til sammenligning, noe som er bedre - indometacin eller diklofenak, viste sistnevnte bedre resultater i studier som involverte omtrent 500 personer. Både i sammenligning med placebo, og på skalaen med fordeler og relativ sikkerhet, viste gelformen av diklofenak bedre effekt og toleranse. På samme tid var 2% Emulgel-formelen mer enn 2 ganger bedre enn konvensjonelle gelfylte former.


Smertestillende evne til lokale NSAIDs

Nise eller Diclofenac: sammenligning og som er bedre

Mange inflammatoriske prosesser i kroppen ledsages av smerter, feber og hevelse i vevet. I slike tilfeller må du ta NSAID-medisiner, for eksempel “Nise” eller “Diclofenac”. Disse medisinene eliminerer smerter og betennelser, men hvilken av dem er bedre og mer effektiv i bekjempelse av ubehagelige symptomer.?

Et medikament som har betennelsesdempende, febernedsettende og smertestillende virkning. Det brukes til å behandle sykdommer i muskel-skjelettsystemet, myalgia, leddgikt, tannpine og hodepine, myositis, bløtvev betennelse. Det hjelper også til å eliminere postoperative og traumatiske smerter og periodiske smerter hos kvinner..

Legemidlet inneholder nimesulid som det viktigste aktive stoffet. Tilgjengelig i form av tabletter, suspensjoner og gel for utvendig bruk.

Gelen bidrar til å redusere hevelse og hevelse i leddene, øker bevegelsesområdet.

Legemidlet er ikke foreskrevet for personer med gastrointestinal patologi, nyresvikt, leversykdommer, individuell intoleranse mot nimesulid og andre komponenter, barn under 12 år. Gelen kan ikke brukes til skade på hudens integritet, dermatoser, smittsomme hudlesjoner og allergiske reaksjoner i applikasjonsområdet.

Under graviditet og amming er bruk av stoffet forbudt. Resept tilgjengelig.

Diclofenac

Dette er et NSAID-gruppemedisin som har betennelsesdempende, smertestillende og antipyretiske effekter. Det er spesielt effektivt i å eliminere betennelsesprosesser i kroppen..

Indikasjoner for bruk:

  • Inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskel- og skjelettsystemet (leddgikt, osteokondrose, artrose, bursitt, synovitt, radikulitt, etc.).
  • Intervertebral brokk.
  • myositt.
  • Nervesmerter.
  • myalgi.
  • Tannverk og hodepine.
  • Inflammatoriske prosesser i bekkenorganene.
  • skader.
  • Infeksjonssykdommer i luftveiene.
  • Menstruasjonssmerter hos kvinner.
  • Posttraumatisk og postoperativ smerte.

Det aktive stoffet i stoffet er diklofenak. Tilgjengelig i form av tabletter, stikkpiller, salver og gel for utvendig bruk, løsning for intramuskulær injeksjon, øyedråper.

Under graviditet og amming er bruk av dette stoffet i form av tabletter, stikkpiller og en løsning forbudt. I andre og tredje trimester av svangerskapet kan bare brukes i gelform.

Over disken.

Likheter og ulikheter

Enhver NSAID har betennelsesdempende og smertestillende virkning, så de sammenlignede medisinene har lignende effekter. De har nesten de samme indikasjonene for bruk. Forskjellene deres er som følger:

  1. Nise er bare tilgjengelig i form av tabletter, suspensjoner og gel for utvendig bruk. Det andre stoffet har frigjøringsformer i form av tabletter, stikkpiller, salver, gel, løsning for intramuskulær administrering, slik at du kan velge den mest passende doseringsformen for hver pasient. Dette stoffet er også tilgjengelig i form av øyedråper, noe som gjør det mulig å bruke det i oftalmologi..
  2. Virkestoffet "Nyza" blokkerer bare ett enzym som er ansvarlig for forekomst av smerte og betennelse. Det andre medikamentet virker på 2 enzymer, så virkningen er mer uttalt.
  3. Nimesulide er mindre aggressiv mot slimhinnene i fordøyelseskanalen, så stoffet er ikke så skadelig for fordøyelsessystemet.

Hva du skal velge

For behandling av barn under 12 år er det verdt å velge Diclofenac i form av tabletter, salver eller gel, ettersom det andre middelet er tillatt for personer over 12 år.

Det er bevist at virkestoffet “Nyza” påvirker kvinnelig fruktbarhet negativt - kroppens evne til å bli gravid. Derfor kvinner som planlegger å bli gravide i løpet av en nær fremtid, er det bedre å nekte å ta dette stoffet og erstatte det med en analog.

For å bli kvitt skarpe og sterke smerter, er det verdt å velge "Diclofenac", siden dens smertestillende effekt er mer uttalt. Men hvis langvarig behandling er nødvendig eller smertene ikke er for sterke, bør Nise brukes, siden det er mindre giftig.

"Nise" brukes også hvis den inflammatoriske prosessen er dårlig uttrykt..

Til tross for at begge legemidlene påvirker fordøyelseskanalen negativt (som alle NSAID-er), bør personer med kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet velge “Nise” eller andre medisiner som inneholder nimesulide. Dette stoffet har en mindre negativ effekt på slimhinnene i magen og tarmen..

For pasienter med leddgikt og andre inflammatoriske leddpatologier, foreskriver leger en gel eller salve som inneholder diklofenak. For tannpine, hodepine og menstruasjonssmerter foreskriver de vanligvis Nise.

Tidligere ble begge medisinene dispensert uten resept, men nå kreves det resept for å kjøpe Nise. Derfor, hvis smertene plutselig oppsto og smertestillende midler haster nødvendig, må medisinen erstattes med en over-the-counter-analog.

Det er bedre å bruke smertestillende og betennelsesdempende medisiner bare etter å ha konsultert lege. Han vil være i stand til å velge et mer passende medisin, basert på pasientens alder, sykdom, individuelle egenskaper ved pasientens kropp.

Kostnaden for medisiner er mye forskjellig - “Nise” koster 3-4 ganger mer, siden det har utenlandsk produksjon.