Gikt. Symptomer, årsaker, forebygging og behandling av gikt

Innhold:

God dag kjære besøkende på prosjektet "GODT ER!", Seksjonen "Medisin"!

I dagens artikkel vil vi bli kjent med deg nærmere med en sykdom som gikt. så.

Gikt (podagra) - en sykdom assosiert med en økning i innholdet av urinsyre i blodet og tapet av dets krystaller i vevet, som er ledsaget av utvikling av akutt hevelse i leddene med sterke smerter. Et akutt angrep av leddgikt er oftest assosiert med forbruket før et stort antall proteinmat, øl og andre alkoholholdige drikker. I løpet av sykdommen utvikler urolithiasis..

Symptomer på gikt

Det lille leddet ved bunnen av stortåen er det vanligste stedet for akutt gikteanfall. Andre ledd som kan bli påvirket inkluderer ankler, knær, hender, fingre og albuer. Akutte giktangrep er preget av et raskt smerter i det berørte leddet, etterfulgt av et bølge av varme, hevelse, rødhet og alvorlig sårhet. Sårheten kan være så intens at til og med berøringen av et teppe på huden over det berørte leddet kan være uutholdelig. Pasienter kan utvikle feber med akutte giktisk anfall. Disse smertefulle angrepene avtar vanligvis i løpet av få timer til flere dager, med eller uten behandling. I sjeldne tilfeller kan angrepet vare i flere uker. De fleste pasienter overlever gjentatte leddgiktangrep gjennom årene..

Urinsyrekrystaller kan avsettes i bittesmå, væskefylte sekker (bursa) rundt leddene. Disse uratkrystallene kan forårsake betennelse i bursa, noe som kan føre til smerter og hevelse rundt leddene, en tilstand som kalles bursitt. I sjeldne tilfeller fører gikt til en kronisk form for leddbetennelse som ligner revmatoid artritt..

I kronisk (tofus) gikt blir nodulære masser av urinsyrekrystaller (tofus) avsatt i forskjellige bløtvev i kroppen. Til tross for at de oftest blir funnet som solide knuter rundt fingrene, på spissen av albuene og rundt stortåen, kan tofusknuter vises i en hvilken som helst del av kroppen. De er funnet i uventede områder som ører, stemmebånd eller (sjelden) rundt ryggmargen!

Årsaker til gikt

Den viktigste årsaken til urinsyregikt er en økt ansamling av urea i kroppen, noe som skyldes bruk av mat som er rik på puriner. Selvfølgelig, med et normalt balansert kosthold og sunne nyrer, skilles urea ut fra kroppen sammen med urin. Imidlertid, hvis mengden puriner som kommer inn i kroppen er større enn utskillelseshastigheten, konverteres de til krystaller og legger seg i leddene, slik at gikt utvikler seg.

Blant produktene som øker mengden urea er: kjøtt, fisk, vegetabilsk protein (belgfrukter, sopp), alkoholholdige drikker, kalorimat.

Uønskede faktorer som øker risikoen for å utvikle sykdommen:

  • nyresykdom - pyelonefritt, glomerulonefritt og andre former for nefritis;
  • dårlig ernæring;
  • fedme;
  • hypotermi eller overoppheting av kroppen (bad, badstue);
  • ukontrollert inntak av visse medisiner.

Likevel hevder noen leger at mange pasienter ikke har et forhold mellom urea og gikt. sykdommen forekommer også hos personer med ureanivå i kroppen.

Giktbehandling

Behandling mot gikt bør rettes mot:

  • nedsatt urinsyrenivå i kroppen;
  • anestesi og fjerning av ødem;
  • stoppe den inflammatoriske prosessen;
  • normalisering av kostholdet.

1. Reduserte urinsyrenivåer i kroppen

For å senke nivået av urinsyre i kroppen, som faktisk er den viktigste kilden til utvikling og urinsyregikt, kan du bruke følgende verktøy:

Medisiner: Probenecid (Santuril, Benemid), Febuxostat (Ulorik, Adenurik).

Andre produkter: mineralvann (alkalisk) - Borjomi, Essentuki, Narzan.

2. Lindre hevelse og smerte

Hevelse i bena og anfall av akutte smerter som oppstår med urinsyregikt kan fjernes på følgende måter:

Smertestillende: Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac.

For å stoppe den inflammatoriske prosessen: Glukokortikoider (hormoner) - Hydrokortison, Kortison, Prednison. Denne gruppen medikamenter er foreskrevet av en lege bare for alvorlige angrep og den raske utviklingen av gikt. Det anbefales ikke å uavhengig bestemme bruken av disse hormonene!

Ikke bruk: “Aspirin” og salisylsyrepreparater, som de bidrar til å opprettholde urinsyre i kroppen.

3. Kosthold mot urinsyregikt

Behandling av pasienter med gikt er primært rettet mot å redusere innholdet av urinsyreforbindelser, inkludert urinsyre i pasientens kropp. Dette kan i stor grad oppnås ved hjelp av en spesiell diett nr. 6 (tabell nr. 6), som brukes til gikt. Purinrike matvarer må ekskluderes fra kostholdet. Disse inkluderer alt innmat (lever, nyre, hjerne, tunge). kjøtt av unge dyr, fete varianter av kjøtt og fisk, hermetikk, røkt kjøtt, sild, brisling, sardiner.

Bare 200-300 gram magert kokt kjøtt per uke er tillatt. Siden når matlaging av kjøtt og fisk går opp til 50% av purinbasene som finnes i dem i buljongen, kan ikke pasienten spise kjøtt og fiskebuljong. Begrens salt (opptil 6-7 gram per dag). Dette betyr at du trenger å tilberede mat uten salt og bare tilberede ferdige måltider med en hastighet på: en halv teskje salt per dag. Fjern ildfast fett (fårekjøtt, svinekjøtt) fra kostholdet, da de bremser utskillelsen av urinsyre i nyrene. Du kan spise smør, ghee (fettgrense til 10 gram per dag), vegetabilsk olje.

Selv om det store flertallet av kilden til puriner er animalske produkter, finnes de i mange plantemat. Dette er friske belgfrukter (erter, bønner, linser), sopp, spinat, blomkål, samt kaffe, te, kakao og sjokolade. De bør også være begrenset. Og omvendt, melk, melkeprodukter og melkesyreprodukter, egg, poteter, brød, frokostblandinger, som er dårlige i puriner, bør brukes mye i ernæring..

Når du behandler gikt, må du spise mer rå grønnsaker fra de du har lov til, samt bær og frukt. Av fruktene er sitrusfrukter å foretrekke på grunn av deres uttalte alkaliserende effekt. Bær og frukt kan spises rå og kulinarisk bearbeidet. I lang tid var mange leger, og bak dem var pasienter veldig på vakt mot tomater. Selv nå er det en mening om at fordelene med dem er mye mindre enn skade, og dette er forbundet med et høyt innhold av organiske syrer i tomater. Studier de siste årene har imidlertid vist at det ikke er noen grunn til en negativ holdning til tomater. De har virkelig mye organiske syrer, men fremfor alt, som sitronsyre og eplesyre, som kroppen absolutt trenger. Innholdet av oksalsyre i tomater er veldig lite: omtrent 8 ganger mindre enn i rødbeter eller poteter. Og puriner i tomater er ti ganger mindre enn i kjøtt, fisk, bønner, erter. Moderne ernæringsvitenskap hevder at tomater til og med er gunstige for de som lider av forskjellige forstyrrelser i purinmetabolismen..

Alle pasienter, uavhengig av kroppsvekt, anbefales å bruke faste dager en gang i uken. Det er mange løsningsmuligheter: grønnsak (1,5 kilo grønnsaker i matlaging), frukt (1,5 kilo epler eller appelsiner uten skall), cottage cheese (400 gram cottage cheese og 0,5 liter kefir), melk eller kefir (1,5 liter kefir eller melk). Avlastningsdiett inneholder svært få matpuriner og dette har en veldig gunstig effekt på metabolske prosesser i kroppen.

På en hvilken som helst lossedag bør mengden væske som drikkes ikke være mindre enn 1,5 liter. Drikk samme mengde væske på vanlige dager. Anbefalt frukt, bær, grønnsaksjuice (for overvektige mennesker - naturlig uten sukker), melk, svak te, alkalisk mineralvann som Borjomi. Drikk bare te og mineralvann på lossedagen.

I ingen tilfeller kan pasienter med urinsyregikt bli gitt til og med kortvarige kurs med fullstendig sult, som er så fasjonable nå. Og her er grunnen: allerede i de første dagene av faste, øker nivået av urinsyre i blodet, noe som kan bidra til utvikling av et smerteanfall.

Hvis gikt er kombinert med overvekt, som observeres veldig ofte, er det nødvendig å observere et redusert (med redusert kalori) kosthold. Samtidig i kostholdet er produktene jeg nevnte ovenfor, i tillegg til sukker, søtsaker, kaker, kaker, melretter, så vel som alt fet.

En diett for gikt er en viktig del av behandlingen. Den komplekse behandlingen av denne sykdommen inkluderer også medisiner og fysioterapeutiske prosedyrer. De er foreskrevet av legen individuelt for hver pasient, gitt alvorlighetsgraden av gikt, tilstedeværelsen av samtidig sykdommer.

Alternativ behandling for urinsyregikt

- Spis 2 kopper ferske jordbær om jorda på tom mage, 0,5 timer før måltider, etter lunsj - 1 kopp og 2 kopper om natten. På samme tid må du ikke spise kjøtt, surt og salt. Behandlingsforløpet er 2 måneder.

- 4 ss. spiseskjeer med tørkede jordbær hell 4 kopper kokende vann. Insister 1,5 time, drikk 1 glass en time før måltider og før sengetid. Dermed trenger du i løpet av dagen å drikke 4 glass. Ikke spis surt og salt. Behandlingsforløpet er 40 dager.

- 2 ss. skjeer med syrinblomster hell et glass vodka. Insister på et mørkt sted i en uke. Ta 50 dråper skjær 3 ganger om dagen før måltider.

- 3 ss. St. John's wort helle et glass kokende vann. Insister 2 timer, så sil. Drikk 1/3 kopp 3 ganger om dagen før måltider. Behandlingsforløpet er 1-2 måneder. Det brukes mot kronisk urinsyregikt..

- Lett smertekompresser fra like deler jod, ricinusolje og ammoniakk. Komprimerer daglig.

- Ta 1 del ricinusolje og 2 deler denaturert alkohol. Bruk en klut dynket i denne blandingen på foten din om natten. Smerter og støt på tommelen passerer. Gni såre flekker med revmatisme.

- Putt røttene og bladene til skogfiolen, fest den på tommelen. Giktkjegler mykner.

- Bedøvelse for urinsyregikt, kalkhalsspor, leddsmerter: syrinblomster må visne. Skjær i stykker 1-1,5 cm lange, ha i en liter eller mer krukke, husk å pund den for å lage 1/3 av krukken; hell vodka slik at den dekker syrinene, lukk tett, sug 10 dager i mørket. Gni smerter.

- Salven, som er tilberedt som følger, lindrer også smerter: hell ett rått egg (i skallet) med eddikessens, tett tett og legg på et mørkt sted i 10-12 dager. Tilsett deretter 150-200 g smør og bland. Større foten i 10 minutter. Hold deretter foten over dampen, smør et bein med en trepinne slik at salven smelter. Lag en kompress for natten fra denne salven. Gjenta prosedyren i 2 uker. Ta en pause i 2 uker og prøv igjen. Alle kjegler vil oppløses.

gikt

Generell informasjon

Gikt er en sykdom som påvirker en persons ledd. Denne prosessen skjer i forbindelse med avsetning av urater - salter av urinsyre.

Giktartritt ble først beskrevet tilbake på syttende århundre i et engelsk verk kalt Treatise on Gout. I den ble smertene under urinsyregikt sammenlignet med smerten “når lemmet presses med en presse”.

Mest gikt rammer menn. Dessuten observeres sykdommen hos omtrent tre personer per tusen av befolkningen. Som regel manifesterer gikt seg i mennesker som allerede er førti år gamle. Kvinner lider av urinsyregikt i perioden etter overgangsalder. Hvis en person utvikler gikt, kommer symptomene på sykdommen til uttrykk ved nederlag i eventuelle ledd i menneskekroppen: dette kan være ledd i hender, fingre, knær, albuer, føtter. Men som oftest påvirker sykdommen leddene i fotens fingre.

Årsaker til gikt

Faktorer som provoserer utbruddet av gikt er diabetes mellitus, arteriell hypertensjon. Gikt utvikler seg ofte hos personer som har en arvelig disposisjon for sykdommen, så vel som de som regelmessig spiser dårlig. I utgangspunktet oppstår et gikteanfall etter at en person tar alkoholholdige drikker, alvorlig overspising. Spesielt dårlig effekt på tilstanden til pasienter utsatt for urinsyregikt, øl. Angrep av gikt plager pasienter hovedsakelig om natten. Med et slikt angrep føler en person sterke og plutselige smerter, feber i leddene. Skjøtene hans blir røde. Med et gjentatt giktangrep, kjennes først kriblende i det berørte leddet. Uten behandling av urinsyregikt føles symptomene beskrevet over oftere. Samtidig blir forverringene lengre. Gradvis påvirker sykdommen nye ledd, noen ganger lider også nyrene og urinveiene..

Symptomer på gikt

Begynnelsen på periodisk gikt regnes som det første angrepet av leddgikt. I dette tilfellet har en person periodisk remisjoner og akutte sykdommer. Under remisjon klager ikke pasienten i det hele tatt over sin helsetilstand. Noen ganger etter det første anfallet til sykdommen dukker opp igjen, går det år. Imidlertid gjentas slike angrep ofte en eller to ganger i året. Gikt utvikler seg og angrepene hennes gjentas oftere..

I de fleste tilfeller, hos en person som lider av urinsyregikt, oppstår symptomer som en lesjon av I metatarsophalangeal leddet. I dette tilfellet utvikler akutt monoartritt. Årsaken til nederlaget til disse leddene er at i disse leddene oppstår primært degenerative-dystrofiske forandringer i brusk. Derfor, i dem, blir urat avsatt tidligere enn i andre ledd. I mer sjeldne tilfeller er de andre leddene i bena de første som blir berørt, og enda mindre ofte, leddene i hendene. Forresten, fra det greske språket blir ordet "gikt" oversatt som "en felle for en fot".

Ledsmerter med urinsyregikt utvikler seg kraftig, et angrep kan begynne om morgenen eller om natten, sjeldnere - på andre tider av døgnet. En person lider av veldig intens og skarp smerte. Noen ganger kan smertene være uutholdelige, og smertestillende medisiner hjelper ikke med å bli kvitt den. Veldig raskt oppstår utviklingen av tegn på lokal betennelse, som om noen timer manifesteres så mye som mulig. I noen tilfeller øker pasientens kroppstemperatur også - den kan stige selv opp til førti grader. Ofte uttrykkes ødemer og hyperemi i huden over leddet så sterkt at de kan ligne phlegmon. På grunn av slike ubehagelige sensasjoner er mobiliteten til leddet merkbart begrenset. Etter noen dager (3–7–10 dager) forsvinner alle symptomer på sykdommen fullstendig.

Hvis sykdommen ikke behandles, kan det etter en stund provosere beinødeleggelse. Og med et mer enn fire år langt sykdomsforløp vises tuberkler på pasientens hud, som er ganske tette å ta på. Krystaller av urinsyre akkumuleres i dem. Slike knoller oppstår over såre ledd. De har en gulaktig farge. Noen ganger sprenges knollene, og hvite smuler kommer ut av dem. Hos noen pasienter med gikt dannes det også nyrestein over tid. I dette tilfellet blir en person forstyrret av periodiske anfall av høyt blodtrykk, nyrekolikk. Noen ganger, sjelden nok, påvirker også urinsyregikt hjertemuskelen.

Giktdiagnose

De ytre manifestasjonene av gikt - hevelse, hevelse - legen oppdager allerede under undersøkelsen. Under undersøkelsen avsløres det at pasienten har tegn på sykdommen.

Det mest nøyaktige kriteriet for diagnose av gikt er påvisning ved mikroskopisk undersøkelse av natriumurat i tofus eller synovialvæske. Tofus er avsetning av krystaller i det myke vevet av urinsyre: de blir avsatt i form av knuter. En elastisk tett masse som fyller leddhulen kalles synovialvæske.

Det er andre tegn på gikt som er veldig viktige i diagnoseprosessen. Først av alt hyperurisemi, der blodet inneholder et for høyt nivå av urinsyre. Imidlertid forekommer ikke alltid gikt med dette fenomenet, derfor kan ikke dette fenomenet betraktes som hovedkriteriet for å etablere en diagnose. I prosessen med å diagnostisere gikt bestemmes det daglige nivået av utskillelse av urinsyre i urinen. Under forverring av urinsyregikt, indikerer resultatene av en blodprøve en økning i ESR, et økt antall leukocytter. Røntgenundersøkelse er også et av de viktige punktene i diagnosen gikt. I dette tilfellet kan imidlertid tegn på sykdommen oppdages hvis den har hatt fremgang i flere år..

Det er viktig å skille gikt fra andre plager med lignende symptomer. Noen ganger blir gikt tatt feil av revmatoid eller traumatisk leddgikt..

Giktbehandling

Behandling av urinsyregikt innebærer gradvis implementering av flere stadier av terapien. Først av alt er det veldig viktig å fjerne de akutte manifestasjonene av sykdommen. Videre behandling er rettet mot å forhindre ytterligere forverring av sykdommen i fremtiden. Den behandlende legen tar også tiltak for å behandle komplikasjoner av sykdommen og forhindre ytterligere ubehagelige manifestasjoner av gikt - for eksempel avsetning av urat i leddene eller i andre vev i kroppen. I tillegg innebærer behandling av gikt parallellbehandling av en rekke samtidige plager - hengt blodtrykk, overvekt, diabetes, etc..

Hvis en pasient har et akutt giktangrep, brukes antiinflammatoriske medisiner først og fremst for å behandle sykdommen. Legemidlet colchicine brukes ofte, og legen foreskriver også andre betennelsesdempende medisiner, for eksempel indometacin, diklofenaknatrium. Hvis behandling med slike medisiner ikke gir lettelse for en person, brukes systemisk eller intraartikulær bruk av glukokortikoider. Det er viktig at personen nøye observerte sengeleie, og det berørte lemmet var i forhøyet tilstand. Du bør følge visse ernæringsregler for urinsyregikt..

Behandling mot urinsyregikt involverer bruk av urikodepressiva. Disse medisinene hjelper til å undertrykke urinsyreproduksjon. Allopurinol regnes som det mest brukte stoffet med denne effekten. Medisinene som brukes til å behandle urinsyregikt, bør pasienter ta lang tid - hele året. Deretter tilpasser legen den videre måten å bruke medisinen på. I tillegg til alopurinol, stimulerer urikosuriske medisiner ofte urinsyreutskillelse..

I løpet av behandlingen med disse medisinene skal det bemerkes at med intens utskillelse av urinsyre etter starten av bruken av slike medisiner øker risikoen for nyrestein betydelig. Derfor er tiltak som tar sikte på å forhindre urolithiasis svært viktige. I tillegg, når du tar antigout-midler i løpet av året, kan risikoen for å utvikle giktangrep øke. Parallelt med slike midler bør derfor tas colchicine eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Behandling av gikt involverer også fysioterapi, parafin og gjørme applikasjoner, bad med radon og hydrogensulfid. Slike prosedyrer bør utføres på tidspunktet for ettergivelse. Samtidig blir UV-bestråling utført på området til det berørte leddet og til og med i noen tilfeller bidrar det til å forhindre et angrep. Smerter letter kaliumlithiumelektroforese. Mellom forverringer for effektiv behandling av gikt er det nødvendig å gjøre øvelser med terapeutiske øvelser.

Det er også noen tradisjonelle medisinoppskrifter som brukes til å behandle gikt. Til hverdagsdrikking kan du tilberede en samling calamusrot, salvie og bjørnebærblader, johannesurtgras. En annen samling for å drikke som te inneholder en blanding av burdockrot og hvetegress, fiolett og veronica urter. I tillegg er det nyttig å periodisk drikke infusjoner av mynte, brennesle, kamille, ni styrke, lingonberryblad, maisstigmas, linfrø. Som et verktøy som reduserer smerter i leddene, anbefales et avkok av havre.

For behandling av gikt ved hjelp av folkemetoder tilberedes også salver for aktuell påføring. For å gjøre dette, bruk tørre humlekegler, hvis pulver skal males i like proporsjoner med usaltet svinefett.

Det er også fasjonabelt å påføre komprimeringer fra avkok av urter til de berørte leddene (for dette bruker de humle, hyllebær, kamille). Du kan også bruke burdock, kålblader på såre flekker

Bading med tillegg av avkok av urter kan også være en av metodene for å behandle gikt. I dette tilfellet kan avkok av horsetail, elderberry, oregano, burdock, brennesle, einer, etc. legges til et varmt bad..

Gikt: tegn og omfattende behandling

Gikt er en av de mange leddsykdommene som oftere rammer middelaldrende menn..

Angrep begynner som regel om natten med smerter i leddet (noen ganger samtidig flere steder). Noen bemerker at dette er innledet med en følelse av kløe som likner nummenhet. Smertene øker gradvis og i løpet av noen timer fra begynnelsen av utbruddet blir det uutholdelig. Puffiness vises, og huden over det berørte leddet får en rødlig fargetone.

Anfallets varighet kan variere fra flere dager til flere uker, hvis det ikke er noen begrensning på et antall matvarer og det ikke er tilstrekkelig behandling.

Hva det er?

Gikt (Kings sykdom, giktisk leddgikt) er en kronisk progressiv krenkelse av proteinmetabolismen, der det er en økning i innholdet av urinsyre i blodet (hyperuremi) og avsetning i kroppens vev..

Gikt rammer 9% av befolkningen, de fleste av dem er menn. Sykdommen utvikler seg som regel om 40-65 år. Normalt kommer urinsyre (et produkt av nedbrytning av puriner) inn i blodomløpet og skilles ut av nyrene. Under påvirkning av patologiske faktorer i blodet øker innholdet av urinsyre, og samtidig reduseres utskillelsen fra kroppen.

Hos halvparten av pasientene er hyperuremi i mange år asymptomatisk og manifesterer seg når krystaller av natriummonourat (tofus) samler seg i brusk og ledd. Tofus knuses, krystaller trenger inn i leddhulen. Som svar "immunforsvaret" sender "nøytrofiler til stedet for sykdommen, som stimulerer betennelse i leddet og det omkringliggende vevet - et akutt gikteanfall utvikler seg..

Hva forårsaker urinsyregikt?

Årsaken til sykdommen er deponering av urinsyrekrystaller (urater) i leddets brusk. Opphopningen deres fører til betennelse, ledsaget av sterke smerter. Disse krystallene er sluttproduktet av nedbrytning av puriner - stoffer som normalt finnes i menneskekroppen og leveres med visse matvarer (kjøtt, ansjos, sild, asparges, sopp).

I en normal mengde går urin i oppløsning og skilles ut av nyrene med urin. Men med økt produksjon av urinsyre er nyrefunksjonen utilstrekkelig for fullstendig evakuering av metabolske produkter, og noen av dem forblir i kroppen i form av tette skarpe krystaller som omgir og skader bruskvevet. Som respons på irritasjon utvikler betennelse og hevelse seg i leddet.

Sykdommen er nært forbundet med overvekt, hypertensjon, diabetes og hyperlipidemi..

Risikofaktorer for å utvikle gikt inkluderer:

  • Hyperuricemia - et høyt nivå av urinsyre (over 68 mg / l) kan føre til utvikling av en forverring av sykdommen. Den optimale konsentrasjonen av urinsyre er 60 mg / l, uansett alder og kjønn;
  • Arvelighet. Hver fjerde pasient har en pårørende som er syk eller tidligere har registrert symptomer på gikt;
  • Alder. Sykdommen kan utvikle seg i alle aldre, men oftere blir symptomer observert hos personer over 45 år;
  • Gulv. Menn er oftere syke, men hos kvinner etter menopausen blir forekomsten nesten den samme hos menn;
  • Rasstilhørighet. På grunn av den større disponering av spanjoler og afroamerikanere til fylde og overvekt, er gikt mer vanlig i dem;
  • Fedme. En kroppsmasseindeks på mer enn 30 øker risikoen for sykelighet betydelig. Hos overvektige mennesker er risikoen for å utvikle sykdommen 4 ganger høyere.

Mindre vanlige mulige årsaker til et angrep kan være:

  • Misbruk av alkohol, spesielt øl;
  • Spise mat med høyt protein og purin - lever, nyre, sardiner og ansjos;
  • Mageblødning eller mage-tarmblødning (magesår);
  • Sykdommer ledsaget av massiv ødeleggelse eller degenerasjon av celler (leukemi, lymfom, psoriasis).

Den provoserende faktoren ved et angrep kan være:

  • Tar visse medisiner
  • Dehydrering (dehydrering);
  • Feber;
  • Felleskade;
  • Nylig operert;
  • Strålebehandling;
  • Endring av medikament for behandling av gikt.

Selv om behandling med medisiner som senker urinsyrenivået pålitelig kan kontrollere og forhindre progresjon av sykdommen, kan overgangen til et nytt medikament føre til en forverring. Hvis det ikke vises noen forbedring etter begynnelsen av å ta medisinen, eller hvis det oppstår alvorligere symptomer på sykdommen, bør du umiddelbart kontakte legen din for å gjennomgå behandlingstaktikker.

En familie predisposisjon er bemerket, som bekrefter den genetiske faktoren for forekomsten av sykdommen.

Hva skjer i leddet?

Ledsmerter oppstår ikke så mye fra "mekanisk traume" av krystallene i de omkringliggende vevene, men fra penetrering i leddet og produksjonen av en enorm mengde "inflammatoriske stoffer" direkte i det. Det vil si at årsaken til smerter i et giktisk angrep ikke er mekanisk (skarpe krystaller), men kjemiske (irriterende stoffer).

Tiltrukket av "inflammatoriske stoffer" (de kalles betennelsesformidlere), trenger immunceller inn i leddet, som på den ene siden gir enda flere formidlere, og på den andre begynner de å ødelegge sine egne leddstrukturer og ta dem for et "angrep av utenlandske midler". Dette er en kort beskrivelse av utviklingen av en autoimmun reaksjon ved giktisk leddgikt..

Hvordan begynner angrepet??

Før angrepet føler pasienter som regel seg helt sunne, men mange merker en kriblende følelse i det berørte leddet. Mange bemerket tretthet, irritabilitet.

  1. Som regel begynner sykdommen med et angrep av den såkalte. urinsyregikt. I begynnelsen påvirker den inflammatoriske prosessen bare ett ledd.
  2. Stortåen påvirkes vanligvis først (sjeldnere ankelen eller kneleddet).
  3. Angrepet begynner oftest om natten eller om morgenen.
  4. Smertene dukker plutselig opp; den har en knusende karakter og er preget av høy intensitet.
  5. Det berørte leddet svulmer raskt, og i projeksjonen er det en hyperemi i huden og en lokal temperaturøkning.

Et gjentatt urinsyregikt utvikler seg hos de fleste pasienter 6-24 måneder etter det første, men hos en rekke pasienter er denne tidsperioden mye lengre (noen ganger når 10-20 år). Over tid øker hyppigheten av akutte anfall av urinsyregikt i fravær av behandling.

Første tegn

Det viktigste kliniske tegnet på sykdommen er et angrep av giktisk leddgikt, som i 70% av tilfellene utvikler seg i tommel-, ankel- eller kneledd og er preget av:

  • utseendet på vekster (tofus) i leddet;
  • pressende, sprengende smerter, som oftest vises om natten og om morgenen, avtar på dagtid;
  • hevelse og hyperemi i det berørte leddet;
  • økt hjerterytme;
  • frysninger;
  • økt svette;
  • en økning i kroppstemperatur til 39 grader;
  • forverring varer 2-7 dager.

Tegn på kronisk gikt:

  • leddeformasjon;
  • knase i det berørte leddet;
  • intense, langvarige leddsmerter;
  • vansker med å reise
  • cystitt;
  • urolithiasis sykdom.

Symptomer på gikt hos kvinner og menn

Begynnelsen på periodisk gikt (se bilde) regnes som det første angrepet av leddgikt. I dette tilfellet har en person periodisk remisjoner og akutte sykdommer. Under remisjon klager ikke pasienten i det hele tatt over sin helsetilstand. Noen ganger etter det første anfallet til sykdommen dukker opp igjen, går det år. Imidlertid gjentas slike angrep ofte en eller to ganger i året. Gikt utvikler seg og angrepene hennes gjentas oftere..

I de fleste tilfeller, hos en person som lider av urinsyregikt, oppstår symptomer som en lesjon av I metatarsophalangeal leddet. I dette tilfellet utvikler akutt monoartritt. Årsaken til nederlaget til disse leddene er at i disse leddene oppstår primært degenerative-dystrofiske forandringer i brusk. Derfor, i dem, blir urat avsatt tidligere enn i andre ledd. I mer sjeldne tilfeller er de andre leddene i bena de første som blir berørt, og enda mindre ofte, leddene i hendene. Forresten, fra det greske språket blir ordet "gikt" oversatt som "en felle for en fot".

Ledsmerter med urinsyregikt utvikler seg kraftig, et angrep kan begynne om morgenen eller om natten, sjeldnere - på andre tider av døgnet. En person lider av veldig intens og skarp smerte. Noen ganger kan smertene være uutholdelige, og smertestillende medisiner hjelper ikke med å bli kvitt den. Veldig raskt oppstår utviklingen av tegn på lokal betennelse, som om noen timer manifesteres så mye som mulig. I noen tilfeller øker pasientens kroppstemperatur også - den kan stige selv opp til førti grader. Ofte uttrykkes ødemer og hyperemi i huden over leddet så sterkt at de kan ligne phlegmon. På grunn av slike ubehagelige sensasjoner er mobiliteten til leddet merkbart begrenset. Etter noen dager (3–7–10 dager) forsvinner alle symptomer på sykdommen fullstendig.

Hvis sykdommen ikke behandles, kan det etter en stund provosere beinødeleggelse. Og med et mer enn fire år langt sykdomsforløp vises tuberkler på pasientens hud, som er ganske tette å ta på. Krystaller av urinsyre akkumuleres i dem. Slike knoller oppstår over såre ledd. De har en gulaktig farge. Noen ganger sprenges knollene, og hvite smuler kommer ut av dem. Hos noen pasienter med gikt dannes det også nyrestein over tid. I dette tilfellet blir en person forstyrret av periodiske anfall av høyt blodtrykk, nyrekolikk. Noen ganger, sjelden nok, påvirker også urinsyregikt hjertemuskelen.

Stages

For klassifisering etter alvorlighetsgrad er løpet av gikt delt inn i 4 stadier.

  • Fase 1 - asymptomatisk hyperurikemi. På dette stadiet merker ikke pasienten noen symptomer på sykdommen, men nivået av urinsyre i blodet overstiger 60 mg / L. Denne tilstanden krever ikke spesiell behandling, bare regelmessig overvåking av nivået av urinsyre og å opprettholde en sunn livsstil med en diett er tilstrekkelig. Med et godt organisert regime kan symptomene på urinsyregikt ikke engang gå i oppfyllelse, eller det vil ta år før utviklingen av det første angrepet av sykdommen.
  • Fase 2 - et akutt angrep. På dette stadiet aktiverer urinsyre-krystaller som er avsatt i leddene den inflammatoriske prosessen, noe som fører til utseendet av alvorlig smerte og hevelse i det berørte leddet. Smertene avtar på egen hånd, selv uten behandling, i 3 til 10 dager. Siden andre vil følge det første angrepet, anbefales det at du umiddelbart søker hjelp fra en spesialist. Intervallet mellom anfall kan vare flere måneder, men sannsynligheten for et angrep øker hver dag, så det er viktig å starte behandlingen i tide og overvåke urinsyrenivået.
  • Fase 3 - subakutt kurs. Denne fasen involverer perioden mellom anfall. På dette tidspunktet er det ingen symptomer på sykdommen, og leddene fungerer normalt. Imidlertid fortsetter avsetningen av urinsyrekrystaller, og dette kan føre til gjentatte, mer alvorlige og smertefulle anfall av gikt i fremtiden..
  • Fase 4 - kronisk nodulær gikt. I avanserte tilfeller får sykdommen en kronisk form, hvis utfall er deformasjon og ødeleggelse av bein og brusk i det berørte området. Siden pågående betennelse fortsetter og øker i intensitet, utelukkes ikke nyreskade med utvikling av nyresvikt.

komplikasjoner

Følgende komplikasjoner av sykdommen utvikler seg ofte:

  • giktisk leddgikt (leddskade av inflammatorisk etiologi);
  • dannelsen av giktiske noder;
  • urolithiasis sykdom.

Giktøs leddgikt er en konsekvens av kroppens immunrespons, som anerkjenner krystallinske avsetninger som et fremmedlegeme. Betennelse utvikler seg som et resultat av migrering av et stort antall hvite blodlegemer til et patologisk fokus.

Urolithiasis er en annen alvorlig komplikasjon av urinsyregikt. Resultatet er ofte nyresvikt, som igjen kan føre til død.

diagnostikk

Hvis leddene minst en gang gjorde seg gjeldende - kreves et legebesøk. Og det har ikke noe å si hvor raskt angrepet gikk og hvor alvorlig smerten var. Ellers kan det føre til uførhet.

Hvilken lege behandler gikt? Revmatolog. Ved den første avtalen vil han gjennomføre en ekstern undersøkelse av leddene, diagnostisere pasientens tilstand.

Diagnosen stilles direkte på grunnlag av kliniske og parakliniske (laboratorie- og instrumentale) undersøkelser. Hos noen pasienter tar diagnosen ikke mye tid, mens andre må gjennomgå en serie tester og undersøkelser..

I diagnosen gikt kan følgende stadier skilles:

  • sykehistorie (pasientundersøkelse);
  • vurdering av det kliniske bildet av sykdomsforløpet;
  • instrumental forskning;
  • laboratorieforskning.

I diagnosen gikt brukes følgende metoder:

  • biokjemisk analyse av blod (et forhøyet nivå av urinsyre noteres; på grunn av studien av kreatinin i blodet, bestemmes relevansen av nyresvikt);
  • radiografi (faktiske endringer i leddene blir undersøkt som en del av vurderingen av den kroniske formen av giktisk leddgikt);
  • studiet av synovialvæske hentet fra et ledd som har blitt påvirket i fravær av bakterieflora og tilstedeværelsen av urinsyrekrystaller;
  • Ultralyd (studien undersøker nyrene for tilstedeværelse av steiner i dem).

Diagnosen gikt er etablert basert på tilstedeværelsen av to kriterier fra følgende:

  • innholdet av urinsyre i blodet er høyere enn 416,4 mmol / l hos menn og over 356,9 mmol / l hos kvinner;
  • tilstedeværelsen av tofus;
  • påvisning av urinsyrekrystaller i synovialvæske eller vev;
  • akutt forbigående leddgikt.

Hvordan ser gikt på beina ut: detaljerte bilder under angrepet:

Hvilke sykdommer kan ta feil av gikt??

Hvilke andre sykdommer forekommer i et scenario som ligner gikt? Denne informasjonen vil være spesielt nyttig for de som er vant til å diagnostisere seg ved hjelp av kataloger eller informasjon fra Internett..

  • septisk (purulent) leddgikt. Denne tilstanden kan bli ført av en slags hud eller "generell" infeksjon, traumer eller mikrotrauma i bløtvevet rundt leddet. Nesten alltid ledsages septisk leddgikt av en økning i kroppstemperatur. Diagnosen spesifiseres ved hjelp av den samme artikulære punkteringen, og legen vil gjøre en foreløpig konklusjon om diagnosen ved utseendet til den mottatte væsken.
  • pyrofosfatartropati (det vil bli beskrevet nedenfor);
  • reaktiv leddgikt. Denne sykdommen er et svar på tilstedeværelsen av et hvilket som helst patogen i kroppen, og behandles henholdsvis i fellesskap av en revmatolog og en spesialist i smittsomme sykdommer..
  • revmatoid artritt - en kronisk autoimmun sykdom av ukjent art, som hovedsakelig rammer kvinner, i motsetning til gikt;
  • slitasjegikt (ofte kombinert med gikt);
  • psoriasisartritt (betennelse i leddene i kombinasjon med en hudsykdom - psoriasis).

Hvordan behandle gikt

Pasienter med urinsyregikt, først oppdaget eller under en forverring av sykdommen, er underlagt døgnbehandling i spesialiserte revmatologiavdelinger ved regionale eller bysykehus.

Pasienter med urinsyregikt i løpet av perioden med remisjon av sykdommen, forutsatt at det er foreskrevet adekvat terapi, kan overvåkes av en revmatolog, nefolog på hjemstedet i distriktsklinikker. Omtrentlig varighet av behandlingen under stasjonære forhold (spesialiserte revmatologiavdelinger) er 7-14 dager, med forbehold om valg av tilstrekkelig effektiv terapi, forbedring av kliniske tegn og laboratorietegn på sykdommen.

Til dags dato har moderne farmakologi ikke vært i stand til å presentere et eneste medikament som vil være universelt på samme tid, og som virkelig kunne løse problemet med å behandle gikt.

Behandling mot gikt, inkludert hjemme, inkluderer:

  • hvis mulig, rask og forsiktig lindring av et akutt angrep;
  • forebygging av tilbakefall av akutt giktisk leddgikt;
  • forebygging eller regresjon av komplikasjoner av sykdommen forårsaket av avsetning av krystaller av monosubstituert natriumurat i ledd, nyrer og annet vev;
  • forebygging eller regresjon av samtidig symptomer som overvekt, hypertriglyseridemi eller hypertensjon;
  • forebygging av dannelse av urinsyre nyrestein.

Hva du skal gjøre med et akutt angrep?

Når vi snakker om behandling av gikt hjemme, mener vi først og fremst atferden i et akutt giktinfarkt.

  1. Sengeleie, absolutt hvile, forhøyet stilling til lemmet.
  2. På et sårt ledd - applikasjoner med dimexide eller Vishnevsky salve.
  3. Halvsult diett - grønnsaksbuljong, gele, flytende grøt.
  4. Rikelig alkalisk drikke: mineralvann, sitronsaft, havrebuljong - det viktigste, så mye som mulig.
  5. Legen advarte sannsynligvis at midlene som er ment for forebygging ikke hjelper til med å lindre forverringen. Hvis du regelmessig tok dem som foreskrevet, fortsett. Hvis ikke, er det ikke tid for å starte. For å redusere smerter, finn ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner i medisinskapet ditt: diklofenak, indometacin, movalis, nimesulide (listen fortsetter), men ikke aspirin.
  6. I tillegg kunne legen anbefale kolkisin under en forverring. I så fall minner vi deg om at den bør drikkes i et synkende mønster: 1 mg (1 tablett) 3 ganger - på den første dagen, på den andre og den tredje - 1 mg om morgenen og kvelden, og fra den fjerde dagen - 1 tablett om natten.

Med forbehold om alle anbefalinger, vil et akutt angrep ende før (innen tre dager) enn sent (etter to uker).

Selv om det ser ut til at du vet alt om urinsyregikt, kan du fremdeles ikke unngå legebesøk: å overvåke nivået av urinsyre, blodavfall og urintester vil ikke ta mye tid, men det vil tillate deg å oppdage problemet i tide og fikse det.

Legemiddelbehandling

For tiden brukes følgende typer medisiner for å redusere urinsyrenivået i blodet:

  • Analoger av hypoksantin. Disse medisinene har en hemmende effekt på xantioksase, et enzym som konverterer hypoksantin til xantin (hvoretter xantin blir omdannet til urinsyre). Dermed er det mulig å redusere konsentrasjonen av urinsyre i blodet, forhindre utvikling av den inflammatoriske prosessen med urinsyregikt. Samtidig skal det bemerkes at medisiner basert på hypoksantinanaloger er kontraindisert hos personer som lider av alvorlig nyresykdom.
  • Selektive xantinoksydasehemmere. I motsetning til hypoksantinanaloger, inhiberer disse medisinene selektivt virkningen av xantinoksydase-enzymet. De skilles ut av leveren og ikke av nyrene, så den kan brukes av pasienter med nyrepatologier.
  • Legemidler som forstyrrer absorpsjonen av urinsyre i nyretuber. Behandling med slike medikamenter er tilrådelig bare i stadium av sykdomsremisjon, siden slike medikamenter ikke hemmer syntesen av urinsyre, men fremskynder utskillelsen.

For å eliminere den inflammatoriske prosessen og smertesyndromet med gikt, brukes følgende typer medisiner:

  • Kolkisinbaserte medikamenter. Colchicine er et alkaloid som er isolert fra giftige planter. Dette stoffet forhindrer dannelse av krystaller, og hemmer også aktiviteten til stoffer som fører til den inflammatoriske prosessen. Kolkisinbaserte medikamenter er akuttmidler for et urinsyregikt. Du må ta kolkisin i løpet av de første 12 timene etter neste anfall av gikt. Kolkisin bør tas bare med tillatelse fra legen, siden det har bivirkninger på mage-tarmkanalen.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs). Handlingsmekanismen til ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner er hemming av cyclooxygenase-enzymet, som er ansvarlig for syntesen av de viktigste mediatorene i den inflammatoriske prosessen. Populære ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner inkluderer diklofenak, ibuprofen, aspirin og andre..
  • Glukokortikoider. Dette er syntetiske analoger av steroidhormoner som produseres i binyrene. Ved alvorlige betennelsesreaksjoner kan glukokortikoider raskt hjelpe en person ved å eliminere den betennelsesreaksjonen. Som regel, med forverring av gikt, er kortikosteroider foreskrevet på korte kurs, siden medisinene har et bredt spekter av bivirkninger. Disse stoffene kan ikke avskaffes brått, siden dette kan provosere binyreinsuffisiens. Som regel utføres medisinsk tilbaketrekning gradvis ved 5 mg på 1-2 dager. Den ønskede doserings- og medikamentuttaksplanen er foreskrevet av legen, avhengig av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen og pasientens vekt..

Gikt diett

Når det gjelder bekreftelse av diagnosen, er kosthold i liten grad viktig i tillegg til å ta medisiner. Når du utarbeider en eksempelmeny, bør to hovedfaktorer tas i betraktning:

  1. Spis mat som ikke danner urinsyre i kroppen.
  2. Gi kroppen det nødvendige settet med næringsstoffer (proteiner, fett, karbohydrater), siden personer med gikt trenger å følge et kosthold konstant.

Menyen skal inneholde melk og egg, samt fisk med lite fett. I perioden mellom angrep kan du spise hvite kjøttvarianter (kalkun, kylling). Alle produktene må serveres kokt. Stekt mat kan utløse et angrep.

Når du tilbereder kjøtt, slippes puriner i disse produktene ut i vannet, og når de stekes, forblir de inne. Denne funksjonen ved matlaging innebærer en kontraindikasjon for bruk av personer med gikt av hermetisk fisk og kjøtt.

  1. Pølse skal ikke inkluderes i kostholdet. I tillegg til tilstedeværelsen av et stort antall puriner, inneholder den mye salt og krydder.
  2. Supper på kjøttkraft er kontraindisert. De skal bare tilberedes med grønnsaker i vann eller melk..
  3. Tillatt å spise grøt (havregryn, bokhvete, ris), samt pasta. Du kan spise brød, cottage cheese og ost med lite fett.
  4. Bønneprodukter (soya, linser, kikerter, bønner), samt noen planter som brukes som krydder (selleri, pepperrot, spinat) er kontraindisert.
  5. Det anbefales å tilberede retter fra grønnsaker - poteter, gulrøtter, courgette, hvitkål, aubergine.

Forbrukt søtsaker skal ikke inneholde sjokolade: marshmallows, marmelade, syltetøy. Det er bedre å forlate kaker og bakverk. Dette kan føre til en forverring av blodtilstanden, og provosere overvekt, noe som er uønsket. Kostholdet skal ha frukt: plommer, epler, pærer, appelsiner, aprikoser.

Folkemedisiner

Siden gikt har vært kjent siden antikken, har menneskeheten klart å skaffe seg rik erfaring i kampen mot denne sykdommen. Mange folkemedisiner basert på medisinske planter kan bekjempe opphopning av urinsyre i blodet eller lindre leddsmerter under forverring. Bruken av forskjellige folkemedisiner bør informeres av den behandlende legen. Fakta er at noen av dem kan redusere effektiviteten av den foreskrevne medikamentell behandlingen. Det må forstås at tradisjonell medisin ikke helt kan kurere urinsyregikt, derfor er bruken i behandling av en sekundær hjelpetype.

I tillegg til diett- og medikamentell behandling, eksisterer følgende folkemiddel for å lindre gikt:

  • Sellerirot. 1 ss luktende sellerirot er fylt med 400 ml kokende vann. Blandingen insisteres i 2 timer. Det er nødvendig å drikke infusjonen 3 til 4 ganger om dagen en halv time før måltider for å bekjempe hyperurikemi (for å redusere nivået av urinsyre i blodet).
  • Hypericum-infusjon. 2 ss St. John's wort helles med 1 liter kokende vann og insisterte i 2 til 3 timer. Sil gjennom gasbind eller sil, infusjonen drikkes i 50 - 70 ml 3 ganger om dagen. Ved kronisk urinsyregikt kan behandlingsforløpet være flere måneder. Johannesurt reduserer hyperurikemi og lindrer noe smerte.
  • Apper for kålrot. Kok kålroten til en myk konsistens, mos den i velling og tilsett om nødvendig 1 - 2 ss solsikkeolje. Den resulterende blandingen påføres på de berørte områdene. I nærvær av sår i huden i tofusområdet er bruksområder forbudt.
  • Poplar knopper. Pulveriserte poppelknopper blir blandet med vaselin eller en annen vegetabilsk oljeaktig base i forholdet 1 til 4. Den resulterende salven påføres det berørte leddet 1 til 2 ganger om dagen i perioder med forverring for å lindre smerter.
  • Mullein er vanlig. Tørre mulleinblomster helles med vodka eller medisinsk alkohol (50 g blader per 0,5 liter væske). Blandingen tilføres i 5-7 timer på et sted beskyttet mot solen, og brukes deretter til å gni inn i huden over de berørte leddene. Løsningen reduserer også smerter under akutte angrep..
  • Sikori. 2 ts sikori hell 200 ml kokende vann og insister 4 - 5 timer. Infusjon drikkes en halv kopp 2 til 3 ganger om dagen før måltider. Sikori er også effektiv for å kontrollere hyperurikemi.
  • Bad laget av kamille. Kamillebad brukes til gikt i hender eller føtter. For tilberedningen deres trenger du 100 g tørr kamille, 5 liter varmt kokt vann og 10 - 15 g salt. Ta et bad i 10 til 15 minutter, til vannet er avkjølt til romtemperatur. Den videre tilstedeværelsen av lemmer i vann er risikabelt, siden det er en trussel om hypotermi og forverring av gikt. Derfor tørkes lemmene tørt med et badehåndkle og holdes varme. Regelmessige bad med kamille reduserer inflammatorisk ødem og bidrar til tidlig remisjon.

Siste data om giktbehandling

I følge nylige rapporter er det mest sannsynlig at overvekt forårsaker gikt på grunn av for høyt inntak av fet mat av animalsk opprinnelse. I faresonen er elskere av pølser, pølser, bacon og hamburgere. Det er et overskudd av proteiner som fører til et overskudd av urinsyre, og overflødig vekt skaper en økt belastning på leddene og derved fremskynder utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Amerikanske forskere har også funnet en direkte sammenheng mellom kalsium- og askorbinsyremangel og utvikling av gikt. Med alderen begynner disse viktige stoffene for kroppen å bli savnet selv av de menneskene som fører en sunn livsstil og ikke klager over å være overvektige. Derfor, etter førti år, er det nødvendig å bli undersøkt årlig og ta multivitaminer som er foreskrevet av legen din.

Nylig er det utviklet et nytt medikament som undertrykker syntesen av urinsyre - Benzobromarone. Aktive kliniske studier av dette legemidlet pågår, og i noen vestlige land er det allerede godkjent og satt i drift. Men før nyheten legger seg i det innenlandske farmasøytiske markedet, vil det sannsynligvis ta lang tid.

Det er også kjent om den eksperimentelle utviklingen av nye ikke-hormonelle antiinflammatoriske medisiner som direkte påvirker interleukinproteinet, noe som provoserer giktisk betennelse i ledd og vev. Men den nøyaktige tidspunktet for utseendet til disse medisinene på det frie markedet er vanskelig å nevne.

Forebygging av forverring

Oftest vises gikt på de stedene der leddet ble skadet. Vær derfor på vakt mot slike steder. Smale og ubehagelige sko skal ikke brukes, da de kan skade stortåen, som gikt så “elsker”. Hovedsakelig brukes for å forhindre gikteanfall, kosthold og balansert ernæring..

Livsstilen må gjennomgås fullstendig, for å gjøre den sunn. Du bør vurdere smakspreferansene dine på nytt. Kosthold nr. 6 anbefales, noe som hjelper til med å redusere urinsyre og urat i kroppen. Produkter som inneholder purinbaser, den viktigste kilden til urat, er strengt begrenset, eller til og med helt utelukket. Men dårlig puriner, og derfor tillatt melk, ost, egg, grønnsaker, frukt og frokostblandinger, vil ikke etterlate deg sulten. Pasientens kosthold bør inneholde fullkorn, egg, grønnsaker, frukt, meieriprodukter med lavt fettinnhold.

I mat bør du begrense inntaket av kjøtt, fisk, kaviar, sopp, belgfrukter. I tillegg må du begrense forbruket: røkt kjøtt, marinader, ansjos, blomkål, asparges, sorrel, sjokolade. Et slikt kosthold vil føre til normalisering av kroppsvekten og redusere belastningen på leddene betydelig under forverring av gikt.

Alkohol og røyking hemmer utskillelsen av urinsyre fra kroppen. Følgelig blir dens krystaller mer avsatt i leddene. For forebygging bør alkohol, spesielt øl, elimineres fullstendig, i tillegg til å slutte å røyke. Bruk av te, kaffe, kakao anbefales ikke. I tillegg til kostholdet er det verdt å gjøre minst en gang i uken en lossedag med bruk av et monoprodukt.

Først av alt påvirkes små ledd. Derfor er det verdt å være spesielt oppmerksom på utviklingen av deres mobilitet. Oppmerksomhet bør konsentreres om de områdene der det er smerter. Hver dag er det verdt å gjøre gymnastikk for leddene. Til å begynne med vil det være uvanlig, fordi det blir stadig vanskeligere for skjøtene å være mobile på grunn av avsetninger. Det anbefales å bruke mer tid i lufta og gå turer..

Victor

For rundt 30 år siden skjedde det første angrepet av padagra. Og bare for 7 år siden diagnostiserte han urinsyregikt. Legene behandlet både blåmerker og forstuinger. Det viktigste her er å forstå hvordan urinsyre dannes og hvordan den skilles ut Proteiner rike på puriner er den viktigste kilden til urinsyre. 12% av maten metaboliseres resten. Det verste i maten er kalvekjøtt og rød fisk. Når du eldes, vil kroppen din være følsom for mat med lavere purininnhold. Det verste som øker stoffskiftet er alkohol og fysisk. laste. Spesielt fra metabolisme lider personer med økt muskelmasse. Hva kan slukke syre,
Selvfølgelig, alkali. Spis derfor mat som har en alkalisk side. Og konsekvensene blir behandlet med betennelsesdempende og smertestillende.