Symptomer og behandling av artrose i leddene: årsaker, diagnose, hvordan man behandler - en fullstendig beskrivelse av sykdommen

Artrose er en kronisk patologi som påvirker bindevevsstrukturen i muskel- og skjelettsystemet. Sykdommen er preget av et progressivt forløp med en gradvis ødeleggelse av bruskvev. Artrose oppdages hos de fleste pasienter etter 65 år, da en av årsakene til dens utvikling er den naturlige aldring av kroppen.

Forekomsten av degenerativ-dystrofisk patologi er forårsaket av tidligere skader, hormonelle og inflammatoriske sykdommer, overdreven fysisk aktivitet eller tvert imot en stillesittende livsstil. De ledende symptomene på artrose er leddsmerter, hevelse, bevegelsesbegrensning.

For å diagnostisere patologi utføres instrumentelle studier - radiografi, artroskopi, MR, CT. Slitasjegikt på 1 og 2 alvorlighetsgrad behandles konservativt med kursmedisiner, fysioterapeutiske og massasjeprosedyrer, treningsterapi. Med irreversible destruktive forandringer i leddene er kirurgi indikert - leddgikt, endoprotetikk.

Patogenetiske mekanismer

Det er viktig å vite! Leger i sjokk: "Det finnes et effektivt og rimelig middel mot ARTROZA." Les mer.

Med artrose forekommer uttalte forandringer i de indre bindevevsstrukturer. Deformerende erosjon dannes på bruskvevet, noe som forårsaker ødeleggelse av kollagenfibre, så vel som proteoglykaner, som består av protein (5-10%) og glykosaminoglykaner (90–95%). Som et resultat mister kollagenettverket stabilitet, metalloproteinaser begynner å bli frigjort, noe som ødelegger alle typer ekstracellulære matriksproteiner. Destruksjon akselereres ved å øke biosyntesen av kollagenaser og stromelysin. Vanligvis kontrolleres de normale kvantitative verdiene av enzymer av cytokiner - små peptidinformasjonsmolekyler. Men med progresjonen av artrose, reduseres konsentrasjonen av disse proteinene, noe som provoserer frigjøring av et stort antall enzymer som påvirker brusk.

De endrede proteoglykanene begynner å absorbere vannmolekyler som de ikke er i stand til å beholde. Derfor kommer overflødig væske inn i kollagenfibrene. De “svulmer”, mister styrke og elastisitet. Negative forandringer forekommer også i den kvalitative og kvantitative sammensetningen av synovialvæske. Med artrose synker konsentrasjonen av hyaluron i den. Hyaline brusk slutter å motta i tilstrekkelige mengder for regenerering, næringsstoffer og oksygen. Foci av mykgjørende form i bruskvevet, og deretter sprekker, vises spesifikke nekrotiske vekster. Benhoder blir utsatt, begynner å mikrotrauma når de er fordrevet i forhold til hverandre.

Årsaker og triggere

Årsakene til utviklingen av primær (idiopatisk) artrose er ennå ikke fastslått. Det forekommer i mangel av provoserende faktorer, derfor legges det fram teorier om en arvelig disposisjon for tidlig ødeleggelse av brusk. Sekundær artrose utvikler seg som et resultat av andre leddpatologier eller tidligere skader. Hva kan forårsake en degenerativ dystrofisk sykdom:

  • skade på leddets eller tilstøtende bindevevsstrukturer - brudd, dislokasjon, meniskskade, delvis brudd på muskler, leddbånd, sener eller deres fullstendige separasjon fra benbasen;
  • medfødt dysplastisk forstyrrelse i leddet;
  • dysfunksjon i endokrine kjertler, metabolsk lidelse;
  • revmatisme, eller revmatisk feber;
  • revmatoid, reaktiv, metabolsk, psoriasis- eller giktartritt, polyartritt;
  • purulent artritt provosert av streptokokker, epidermal eller Staphylococcus aureus;
  • tuberkulose av hvilken som helst lokalisering, brucellose, klamydia, gonoré, syfilis;
  • degenerativ sykdom, for eksempel disseksjon av osteokondritis.

Hypermobilitet i leddene på grunn av produksjon av spesiell kollagen disponerer for utviklingen av artrose. Denne tilstanden oppdages hos 10% av verdens innbyggere og regnes ikke som en patologi. Men hypermobilitet er ledsaget av svakhet i sene-ligamenteapparatet, noe som fører til hyppige skader, spesielt ankelleddet (forstuvinger og revne leddbånd, dislokasjoner).

Artrose er noen ganger forårsaket av hematopoiesis, for eksempel hemophilia. Hemartrose, eller blødning i leddhulen, provoserer forverring av trofismen i brusk og ødeleggelse av dem.

Predisponerende faktorer inkluderer alderdom, hyppige ledspenninger som overskrider deres styrkegrenser, overvekt, kirurgiske inngrep, hypotermi.

Risikogruppen inkluderer kvinner i overgangsalderen, mennesker som lever under ugunstige miljøforhold eller i kontakt med giftige kjemiske forbindelser. Med en mangel i kostholdet til mat med vitaminer og mineraler, skapes det forutsetninger for gradvis ødeleggelse av hyalint brusk.

Klinisk bilde

Faren for artrose er fraværet av symptomer i det første stadiet av utviklingen. Patologi manifesteres klinisk gradvis, de første tegnene oppstår på bakgrunn av betydelig ødeleggelse av bruskvev. Først føler en person en mild smerte som ikke har en klar lokalisering. Det vises etter fysisk anstrengelse - vektløfting, idrettstrening. Noen ganger blir den første kliniske manifestasjonen en knasende, klikk når du bøyer eller forlenger leddet. En person begynner å legge merke til at noen bevegelser er vanskelige. På det første stadiet av artrose oppstår imidlertid stivhet om morgenen og forsvinner snart.

Når sykdommen utvikler seg, kjennes smerte om natten, noe som ikke bare provoserer en søvnforstyrrelse, men også utseendet på kronisk tretthet. Alvorlighetsgraden av smerter i andre trinn øker med skiftende vær, forverring av kroniske patologier, SARS. Bevegelsesområdet reduseres merkbart. Årsaken til stivhet er tynning av brusk, samt bevisst begrensning av menneskelige bevegelser i et forsøk på å unngå utseendet på smerte. Dette fører til en økning i belastningen på det motsatte leddet, noe som provoserer dens ytterligere skade. For artrose er andre spesifikke symptomer også karakteristiske:

  • smerter provoserer spasmer av skjelettmuskulatur og utvikling av muskelkontrakter (begrensning av passive bevegelser i leddet);
  • knusing i ledd, klikk, knitring under bevegelse blir konstant, oppstår ved nesten hver beinforskyvning i forhold til hverandre;
  • smertefulle muskelkramper oppstår ofte;
  • leddene er deformert, noe som fører til nedsatt holdning og ganglag;
  • i det tredje artrosetrinnet er deformasjonen så uttalt at leddene er bøyd, og bevegelsesområdet i dem er betydelig redusert eller fullstendig fraværende;
  • med artrose i den tredje grad av kne, ankel, hofteledd, bruker pasienten en stokk eller krykker når han beveger seg.

I mangel av behandling, utvikler patologien seg, og i løpet av kurset erstattes remisjonene med tilbakefall, og hyppigheten av forverring øker hele tiden. Stivheten i bevegelser om morgenen nå forsvinner ikke på lang tid, den blir konstant.

Undersøker en pasient med artrose i grad 1, bemerker legen bare en svak hevelse i leddet og fullstendig bevaring av bevegelsesområdet. Med patologi av 2. grad avslører palpasjon sårhet og mild deformasjon. I området av leddrommet observeres dannelsen av benfortykning.

Slitasjegikt er preget av utvikling av synovitt - inflammatoriske prosesser i synoviale membraner i hofte-, kne-, ankel- og skulderledd. Deres ledende symptom er dannelsen av en avrundet forsegling i leddområdet, med trykk som væskebevegelsen kjennes på (svingning). Det akutte forløpet av synovitt kan være ledsaget av en økning i temperatur til 37-38 ° C, hodepine og fordøyelse.

Selv den "forsømte" ARTROZ kan kureres hjemme! Bare glem ikke å smøre det en gang om dagen..

diagnostikk

Diagnosen stilles på grunnlag av resultatene fra instrumentelle studier, funksjonene i det kliniske bildet, sykehistorie og pasientklager. En generell analyse av blod og urin er ikke informativ - alle verdier forblir innenfor normale grenser hvis artrose ikke utløses av metabolsk patologi. Med utviklingen av synovitt øker erytrocytsedimentasjonshastigheten (30 mm / time), nivået av leukocytter og fibrinogen i blodet øker. Dette indikerer en akutt eller kronisk inflammatorisk prosess i kroppen. En endring i biokjemiske og immunologiske parametere skjer med sekundære former for artrose.

Den mest informative metoden for diagnose av degenerativ-dystrofisk patologi er radiografi i direkte og lateral projeksjon.

Stadier av artrose i henhold til Kellgren-Lawrence-klassifiseringen (1957)Røntgen tegn på patologi
FørsteMangel på radiologiske tegn
FørstUklar, ujevn innsnevring av skjøterommet. En liten utflating av kantene på beinplatene, dannelse av innledende osteofytter eller fravær av dem
SekundMarkert innsnevring av leddområdet, som overskrider normen med 2-3 ganger, dannelsen av et stort antall osteofytter, subkondral osteosklerose. Utseendet til cystisk opplysning i pinealkjertlene
TredjeUtseendet til alvorlig subkondral osteosklerose og store marginale osteofytter, en betydelig innsnevring av leddgapet
FjerdeDannelse av grove massive osteofytter, nesten fullstendig fusjon av leddområdet, deformasjon og komprimering av leddkjøttkirtlene i leddet

Hvis legen er i tvil om diagnosen etter å ha studert radiografiske bilder, foreskrives CT. Og for å vurdere tilstanden til bindevevsstrukturer som ligger i nærheten av leddet, utføres en MR-undersøkelse. Når du bruker kontrast, kan du dynamisk evaluere blodtilførselen til vev, etablere stadiet i den inflammatoriske prosessen med utvikling av synovitt.

De viktigste metodene for terapi

Artrose er fremdeles en uhelbredelig sykdom, siden det ikke er farmakologiske preparater for regenerering av brusk. Hovedmålet med terapi er å forhindre progresjon av patologi, opprettholde leddmobilitet. Behandlingen er lang, kompleks og bruker både lokale og systemiske medisiner. Pasienter bør unngå alvorlige belastninger på leddet, om nødvendig begrense bevegelsesområdet med ortopediske enheter - ortoser, elastiske bandasjer. Overvektige pasienter må gjøre justeringer i kostholdet for gradvis å redusere kroppsvekten og følge en diett.

Etter å ha oppnådd stabil remisjon, blir pasienter vist daglige fysiske terapiklasser. Den første treningen gjennomføres under veiledning av fysioterapeut, deretter utfører pasienten et sett øvelser hjemme. Treningsterapi kan suppleres med svømming, yoga, sykling.

For å redusere alvorlighetsgraden av smerte, er medisiner fra forskjellige kliniske og farmakologiske grupper foreskrevet:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner i form av salver, tabletter, oppløsninger for parenteral administrering med virkestoffene nimesulid, ketoprofen, diklofenak, meloxicam, ibuprofen;
  • injeksjon i leddet av anestesiløsninger (Novocain, Lidocaine) i kombinasjon med glukokortikosteroider (Triamcinolone, Dexamethason, Diprospan);
  • muskelavslappende midler for å eliminere muskelkramper og restriktive kontrakturer - Sirdalud, Baklosan, Midokalm, Tolperizon.

Terapeutiske regimer inkluderer B-vitaminer, beroligende midler, og om nødvendig beroligende midler og antidepressiva. Chondroprotectors (Arthra, Chondroxide, Structum) for et langt kurs er obligatorisk. Dette er den eneste gruppen medikamenter som har muligheten til delvis å gjenopprette brusk..

For å øke deres kliniske aktivitet blir fysioterapeutiske prosedyrer utført - laserterapi, magnetiske felt, UHF-terapi.

Eventuell smerte i leddene skal være et signal for øyeblikkelig legehjelp. Terapi, utført i det første stadiet av artrose, vil bidra til å stoppe ødeleggelse av brusk, unngå tap av arbeidsevne og funksjonshemning.

Lignende artikler

Hvordan glemme leddsmerter og artrose?

  • Ledsmerter begrenser bevegelsen og hele livet...
  • Du er bekymret for ubehag, knusing og systematisk smerte...
  • Kanskje har du prøvd en haug med medikamenter, kremer og salver...
  • Men vurderer det faktum at du leser disse linjene, hjalp de deg ikke så mye...

Men ortoped Valentin Dikul hevder at det eksisterer et virkelig effektivt middel mot ARTROZA! Les mer >>>

artrose

Artrose er det samlebetegnelsen for degenerative-degenerative sykdommer i leddapparatet med forskjellig lokalisering og etiologi, som har et lignende klinisk og morfologisk bilde og utfall og manifesteres ved skade på leddbrusk, underkondrale benformasjoner, kapsler, ligamentøse apparater.

Artrose er den vanligste patologien i revmatologisk praksis. I følge medisinsk statistikk lider opptil 1/5 av den totale befolkningen av den. Artrose forårsaker en betydelig nedgang i livskvaliteten hos omtrent halvparten av pasientene, de fleste av dem er uføre. Forekomsten avhenger direkte av alder: artrose er sjelden i ung alder, debuterer ofte etter 40-45 år, mens hos personer over 70 år bestemmes radiologiske tegn i de aller fleste tilfeller. I ung alder er hyppigheten av forekomst omtrent 6,5%, etter 45 år gammel - 14-15%, etter 50 år gammel - 27-30%, hos personer over 70 år - fra 80 til 90%.

Oftest, med artrose, er små ledd i hånden involvert i den patologiske prosessen (hos kvinner 10 ganger oftere enn hos menn), stortåen, de mellomvirvlende leddene i thorax og cervical ryggraden, samt kne- og hofteledd. Slitasjegikt i kne- og hofteledd inntar den ledende plassen når det gjelder alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner og den negative innvirkningen på livskvaliteten.

Slitasjegikt er preget av en kompleks lesjon av ledd- og hjelpeapparatene:

  • kondritis - inflammatoriske forandringer i leddets brusk;
  • osteitt - involvering av underliggende beinstrukturer i den patologiske prosessen;
  • synovitt - betennelse i det indre skallet i en leddkapsel;
  • bursitt - skade på periartikulære poser;
  • reaktiv betennelse i bløtvev (muskler, subkutant vev, ligamentøst apparat) lokalisert i projeksjonen av det involverte leddet (periartikulær betennelse).

Siden grunnårsaken til leddgikt er inflammatoriske forandringer, er det i en rekke vestlige land vanlig å kalle sykdommen leddgikt (fra lat. -Itis - et suffiks som betegner en akutt inflammatorisk prosess). I russisk medisin finnes begrepene leddgikt og leddgikt like ofte og innebærer den samme patologiske prosessen. Nylig, i revmatologisk praksis, brukes begrepet "osteoarthrosis" oftest (fra annet gresk: ὀστέον - bein, ἄρθρον - ledd), og understreker involveringen i den patologiske prosessen ikke bare av selve leddet, som et mobilledd, men også av dets benformasjoner..

Den første isolasjonen av degenerative dystrofiske ledlesjoner i en egen gruppe ble foreslått i 1911 av Müller (“arthrosis deformans”). I alle påfølgende år ble artrose betraktet som en kronisk progressiv ikke-inflammatorisk leddsskade av ukjent etiologi, manifestert ved degenerasjon av leddbrusk og strukturelle forandringer i underkondralt ben i kombinasjon med klar eller latent moderat uttalt synovitt. En klar sammenheng av sykdommen med aldring ble understreket, noe som indirekte ble bevist ved en økning i forekomsten av diagnostisering av artrose med økende alder av pasienter..

Konsekvensene av artrose i mangel av tilstrekkelig behandling er en gradvis reduksjon i bevegelsesområdet i det berørte leddet, immobilisering.

For øyeblikket har tilnærmingen til å forstå artrose endret seg dramatisk: sykdommen blir sett på som en aggressiv prosess med ødeleggelse av brusk i leddet under påvirkning av betennelse, som krever obligatorisk aktiv antiinflammatorisk terapi.

Synonymer: leddgikt, slitasjegikt, slitasjegikt, deformerende artrose.

Årsaker og risikofaktorer

Det er en debatt i det vitenskapelige samfunnet om årsaken til leddskader. Noen forskere tilskriver hovedrollen skade på bruskbelegget på leddflater under påvirkning av forskjellige faktorer, noe som fører til brudd på biomekanikken i leddet og dystrofiske forandringer i dens strukturer. Andre ser tvert imot grunnårsaken til nederlaget til overflatelaget til leddbenstrukturer som danner leddet (for eksempel på grunn av mikrosirkulasjonsforstyrrelser), og brusk degenerasjon og degenerasjon anses som sekundære forandringer.

Teorien er mer konsistent, i henhold til hvilken inflammatoriske forandringer utvikler seg samtidig og i tykkelsen på beinene som danner leddoverflatene, og i vevene til den tilsvarende brusk. I dette tilfellet blir leddet som er påvirket av artrose ikke betraktet som en kombinasjon av brusk og beinstrukturer med et ekstra ligamentøst-muskulært apparat, men som et enkelt organ med vanlige immun-, trofiske, metabolske egenskaper.

Artrose i et hvilket som helst ledd utvikler seg i henhold til et enkelt opplegg: et brudd på balansen i anabole og katabolske prosesser (neoplasmer og ødeleggelse) i brusk og tilstøtende beinvev fører til irreversibel skade på leddstrukturene. Hvis syntese-prosessene i et normalt ledd er mye mer aktive enn nedbrytningsprosessene, skiftes denne likevekten mot artrose mot en økning i degenerasjon og påfølgende degenerasjon av vev. Endringer på cellenivå fører til brudd på det indre miljøets konstantitet, mikrostrukturen i leddbrusken er skadet (fokus på tetthet, tynning og sagging, mikrokrakker og rifter oppdages). I utenlandsk litteratur blir disse prosessene referert til som "slitasje" - slitasje og sprekker.

En konsekvens av degenerativ degenerasjon av vev er tapet av elastisitet i leddbrusken, dens komprimering, avskrivningsfunksjon blir insolvent, den relative posisjonen (kongruens) av leddflaten blir krenket, noe som provoserer progresjonen av patologiske forandringer, en slags ond sirkel dannes. Kompenserende, som svar på tynning av brusklaget, begynner komprimering og spredning av tilstøtende beinvev, dannes beinutvekster, pigger, som kompliserer leddets tilstrekkelige funksjon og forverrer sykdomsforløpet.

I tillegg til konseptet om utvikling av artrose, der den ledende rollen gis til dystrofiske forandringer i leddets brusk, er det en antakelse om den primære skaden på beinvevet på leddflaten..

I samsvar med denne teorien, i tykkelsen av hodene på beinene som danner mobilforbindelsen, forstyrres mikrosirkulasjonen, venøs stase utvikles, fokus på intraosseøs mikroinfarksjoner dannes. På bakgrunn av forstyrrelse av blodtilførsel, blir mineralsammensetningen i beinet utarmet, noe som fører til strukturell restrukturering av vevet, utseendet til mikroskopiske foci av osteoporose. Spekteret av slike forandringer kan ikke annet enn å påvirke tilstanden til brusk i nærheten, noe som fører til sine patologiske forandringer.

Artrose er den vanligste patologien i revmatologisk praksis, ifølge medisinsk statistikk lider opptil 1/5 av den totale befolkningen av det.

En betydelig rolle i dannelsen av artrose tildeles patologiske reaksjoner fra synovialmembranen, det indre slimhinnen i leddkapselet: mikrofragmenter av det ødelagte brusk kommer inn i intraartikulær væske, aktiverer inflammatoriske mediatorer, lytiske enzymer og autoimmune mekanismer, og forbedrer derved destruktive prosesser.

Hovedutløseren for artrose på et hvilket som helst sted er en akutt eller kronisk misforhold mellom belastningen som leddet er utsatt for og dens funksjonsevner, evnen til å motstå denne belastningen på en tilstrekkelig måte.

Årsaksfaktorer som oftest provoserer utvikling av artrose:

  • tidligere akutt traumatisk skade på leddet (brudd eller rive i leddbånd, blåmerker, dislokasjon, intraartikulær brudd, penetrerende sår);
  • overdreven systematiske belastninger forbundet med en viss type aktivitet (for profesjonelle idrettsutøvere, dansere, personer som er involvert i tungt fysisk arbeidskraft, etc.);
  • fedme;
  • lokal eksponering for lave temperaturer;
  • kroniske sykdommer der lokal mikrosirkulasjon lider (endokrin patologi, vaskulær patologi, etc.);
  • akutte smittsomme sykdommer;
  • hormonelle forandringer (graviditet, premenopausal og overgangsalder);
  • autoimmune sykdommer som involverer skade på bindevev;
  • bindevevsdysplasi (medfødt svakhet ved denne type vev, ledsaget av hypermobilitet i leddene);
  • genetisk patologi - en defekt i et gen som ligger på det 12. kromosomet og som koder for type II procollagen (COL2A1) eller et VDR-gen som kontrollerer vitamin D-endokrin system;
  • medfødte strukturelle og funksjonelle avvik fra leddapparatet;
  • moden, gammel og senil alder;
  • bein sjeldenheter (osteoporose);
  • kronisk rus (inkludert alkohol);
  • kirurgi på ledd.

I de fleste tilfeller er artrose av polyetiologisk karakter, dvs. utvikles med den kombinerte effekten av flere årsaksfaktorer..

Former av sykdommen

Avhengig av den etiologiske faktoren skilles to hovedformer for artrose:

  • primær, eller idiopatisk artrose - utvikler seg uavhengig av bakgrunn av fullstendig velvære, uten sammenheng med tidligere patologi;
  • sekundær - er en manifestasjon eller konsekvens av en sykdom (psoriasis, gikt, revmatoid eller posttraumatisk artrose).

Avhengig av antall involverte ledd:

  • lokal eller lokalisert - monoarthrosis med skade på 1 ledd, oligoarthrosis - 2 ledd;
  • generalisert, eller polyartrose - artrose av 3 ledd eller mer, nodulær og nodulær.

I henhold til den dominerende lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen:

  • artrose av interfalangeale ledd (noder til Heberden, Bouchard);
  • koxarthrosis (hofteledd);
  • gonarthrosis (kneledd);
  • cruzarthrosis (ankelleddet);
  • spondylarthrosis (intervertebrale ledd i livmorhalsen, thorax eller lumbale ryggraden);
  • andre ledd.

Avhengig av intensiteten til den inflammatoriske prosessen:

  • uten progresjon;
  • sakte fremgang;
  • raskt utviklende artrose.

Ved tilstedeværelse av samtidig synovitt:

  • uten reaktiv synovitt;
  • med reaktiv synovitt;
  • med ofte tilbakefall av reaktiv synovitt (mer enn 2 ganger i året).

Avhengig av prosesskompensasjon:

  • kompensert artrose;
  • subcompensated;
  • dekompensert.

Graden av artrose bestemmes av arten av brudd på leddets funksjonelle aktivitet (FTS - funksjonssvikt i leddene):

  • 0 grad (FTS 0) - leddens aktivitet er bevart i sin helhet;
  • Grad 1 (Federal Tax Service 1) - forverring av funksjonen til det berørte leddet uten en vesentlig endring i sosial aktivitet (selvbetjeningsevne, ikke arbeidskraft er ikke nedsatt), mens arbeidsaktiviteten er begrenset til en eller annen grad;
  • 2 grader (Federal Tax Service 2) - evnen til selvbetjening er bevart, profesjonell aktivitet og sosial aktivitet lider;
  • Grad 3 (Federal Tax Service 3) - begrenset arbeidskraft, ikke-arbeidskraft og evnen til selvbetjening.

Ved den tredje grad av artrose er pasienten uføre, egenomsorg er betydelig vanskelig eller umulig, konstant pleie er nødvendig.

Artrose er sjelden i ung alder, debuterer ofte etter 40-45 år, mens hos mennesker over 70 år bestemmes radiologiske tegn i de aller fleste tilfeller.

Stadier av artrose

I henhold til klassifiseringen av Kellgren og Lawrence (I. Kellgren, I. Lawrence), avhenger avhengig av det objektive røntgenbildet 4 stadier av artrose:

  1. Tvilsomt - tilstedeværelsen av små osteofytter, tvilsomt radiografisk bilde.
  2. Minimale forandringer - den åpenbare tilstedeværelsen av osteofytter, leddgapet blir ikke endret.
  3. Moderat - det er en svak innsnevring av leddområdet.
  4. Alvorlig - leddgapet blir innsnevret og deformert i stor grad, områder med subchondral sklerose bestemmes.

I de senere år har artroskopisk klassifisering av stadiene av artrose avhengig av de morfologiske endringene i bruskvev blitt utbredt:

  1. Mindre brusk erosjon.
  2. Bruskopptak fanger opptil 50% av brusktykkelsen.
  3. Befruktning dekker mer enn 50% av bruskens tykkelse, men når ikke underbenet.
  4. Totalt brusk tap.

Symptomer på leddgikt

Artrose er ikke preget av et akutt klinisk bilde, leddforandringer er progressive, sakte økende i naturen, noe som manifesteres av en gradvis økning i symptomer:

  • smerte;
  • intermitterende knase i det berørte leddet;
  • leddeformasjon, vises og intensiveres etter hvert som sykdommen utvikler seg;
  • stivhet
  • begrensning av mobilitet (reduksjon i volumet av aktive og passive bevegelser i det berørte leddet).

Smerten med artrose er kjedelig, forbigående i naturen, vises når du beveger seg, mot bakgrunnen av en intens belastning, på slutten av dagen (den kan være så intens at den ikke lar pasienten sovne). Den konstante, ikke-mekaniske smerte ved artrose er ikke-karakteristisk og indikerer tilstedeværelsen av aktiv betennelse (subkondral bein, synovial membran, ligamentøst apparat eller periartikulære muskler).

De fleste pasienter merker seg tilstedeværelsen av såkalte startplager som oppstår om morgenen etter å ha våknet eller etter en lang periode med inaktivitet og passering under motorisk aktivitet. Mange pasienter definerer denne tilstanden som behovet for å "utvikle en ledd" eller "diverge".

Artrose er preget av stivhet om morgenen, som har en klar lokalisering og har kortsiktig karakter (ikke mer enn 30 minutter), noen ganger oppleves det av pasienter som en "geléfølelse" i leddene. Mulig følelse av fastkjøring, stivhet.

Med utviklingen av reaktiv synovitt, følger følgende symptomer de viktigste symptomene på artrose:

  • sårhet og lokal temperaturøkning, bestemt av palpasjon av det berørte leddet;
  • smertens konstante natur;
  • leddforstørrelse, hevelse i bløtvev;
  • progressiv reduksjon i bevegelsesområdet.

diagnostikk

Diagnostisering av artrose er basert på vurdering av anamnestiske data, karakteristiske manifestasjoner av sykdommen, resultatene av instrumental forskningsmetoder. Indikative endringer i generelle og biokjemiske blodprøver for artrose er ikke karakteristiske, de vises bare med utvikling av en aktiv inflammatorisk prosess.

Den viktigste instrumentelle metoden for diagnostisering av artrose er radiografi; i diagnostisk uklare tilfeller anbefales avbildning av datamaskin eller magnetisk resonans..

Slitasjegikt i kne- og hofteledd inntar den ledende plassen når det gjelder alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner og den negative innvirkningen på livskvaliteten.

Ytterligere diagnostiske metoder:

  • atraumatisk artroskopi;
  • ultrasonografi (vurdering av tykkelsen på leddbrusken, synovialmembran, tilstanden til leddposene, tilstedeværelsen av væske);
  • scintigraphy (vurdering av beinvevet i hodene på benene som danner leddet).

Artrosebehandling

  • ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner - lindring av smerter og tegn på betennelse under forverring;
  • glukokortikosteroidhormoner - intraartikulær injeksjon for lindring av synovitt; gjelder begrenset, i tilfeller der det er nødvendig å eliminere smertefulle symptomer så snart som mulig;
  • antienzymmidler (proteolysehemmere) - forhindrer progresjon av degenerative og degenerative prosesser i brusk og beinvev;
  • antispasmodics - kan eliminere lokal muskelspasmer i det skadede segmentet;
  • anabole medikamenter - akselererer regenereringen av skadet vev;
  • angioprotectors - hjelper til med å styrke veggene i karene i mikrovaskulaturen, og gir tilstrekkelig blodforsyning til det skadede området;
  • mikrocirkulasjonsforsterkere;
  • chondroprotectors - til tross for deres utbredte bruk i behandling av leddgikt, har den kliniske effekten av denne gruppen medikamenter ikke blitt påvist i omfattende placebokontrollerte studier..

Fysioterapeutiske teknikker som brukes til å behandle artrose:

  • massasje av regionale muskler som forbedrer blodsirkulasjonen og lindrer lokal spasme;
  • aktiv kinesioterapi, dvs. utføre øvelser med artrose ved bruk av spesielle simulatorer;
  • terapeutiske øvelser for artrose;
  • laserterapi;
  • ultralydbehandling;
  • terapeutiske bad, gjørme, parafinbehandling; etc.

Med ineffektiviteten til de ovennevnte eksponeringsmetodene, i nærvær av komplikasjoner, tyr de til kirurgisk behandling av artrose:

  • dekompresjon av metafifysen og langvarig intraosseøs blokade (senking av intraosseøst trykk i det berørte området);
  • korrigerende osteotomi;
  • leddplastikk.

I de tidlige stadiene av sykdommen brukes mekanisk, laser- eller kald plasmabredbridisering (glatter overflaten på skadet brusk, fjerner ikke levedyktige områder). Denne metoden lindrer effektivt smerter, men har en midlertidig effekt - 2-3 år.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Konsekvensene av artrose, spesielt i mangel av tilstrekkelig behandling, er:

  • progressiv reduksjon i bevegelsesområdet i det berørte leddet;
  • immobilisering.

Prognose

Prognosen for livet er gunstig. Fordelen med sosial og arbeidsprognose er avhengig av aktualiteten til diagnosen og behandlingsstart, avtar når avgjørelsen om kirurgisk behandling av sykdommen blir forsinket, om nødvendig.

Artrose: hva er det, symptomer, behandlingsmetoder og detaljer

Leddproblemer kan oppstå i forskjellige aldre, uavhengig av kjønn på personen. Denne faktoren reduserer livskvaliteten betydelig og begrenser graden av mobilitet i leddene og lemmene, noe som forårsaker flere problemer og smerter. Oftest er sykdommer i muskel- og skjelettsystemet genetisk bestemt og aldersrelatert. I følge statistikk, etter begynnelsen av 50 år, øker risikoen for leddgikt og leddgikt 5 ganger.

Oftest blir eldre, så vel som profesjonelle idrettsutøvere, møtt med leddgikt. Denne sykdommen er et reelt problem, ettersom den utløser irreversible prosesser i brusk og ledd, noe som fører til alvorlig degenerativ skade. I mangel av høy kvalitet og rettidig behandling, utvikler patologien seg, ødelegger sunt vev og gjør lemmen mindre mobil.

Konseptet

Hva er artrose etter medisinsk definisjon? Hvor farlig er sykdommen for menneskers helse og er det mulig å kurere denne sykdommen fullstendig?

Artrose er en spesifikk leddsykdom som har en degenerativ-dystrofisk natur. Utbruddet av sykdommen innebærer en faset, langsom ødeleggelse av brusk og ledd. Ødeleggelse skjer fra innsiden, og provoserer irreversible globale endringer i beinets ledd.

Det særegne og faren for artrose er dens langsomme progresjon. Det er ganske vanskelig å oppdage et problem i de innledende stadiene, siden det ikke manifesterer seg symptomatisk. Med artrose observeres betennelse, som under påvirkning av en rekke patogene faktorer utvikler seg og intensiveres. Så i fremtiden gjennomgår ledd og brusk degenerasjon av periartikulært vev og begynner å kollapse.

Artrose er en ekstremt vanlig sykdom som forekommer hos hver femte person i verden. En slik hyppig forekomst er assosiert ikke bare med en økning i gjennomsnittlig levealder for mennesker, men også med en forverring av den generelle økologiske tilstanden, kostholdet og arbeidsforholdene. I løpet av det siste tiåret har artrose betydelig "forynget". Så leger har i økende grad kommet over tilfeller der sykdommen manifesterte seg hos personer som ikke oversteg 30 år.

Årsaker til leddgikt

Den vanligste årsaken til artrose er et brudd på det normale stoffskiftet inne i brusk. En slik svikt fører til det faktum at leddets brusk begynner å miste sin styrke og elastisitet. Det er dette øyeblikket som fundamentalt påvirker leddets mobilitet, dets ytelse og utholdenhet. Når de "fungerende" egenskapene til vevet går tapt, begynner artrose å utvikle seg ubønnhørlig..

Det er verdt å merke seg at en funksjonsfeil i stoffskiftet ikke oppstår ved en tilfeldighet. Dette kan bidra til mekaniske, biologiske faktorer. Leger skiller følgende vanligste årsaker:

  • arvelighet;
  • hormonell ubalanse;
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • psoriasis;
  • alvorlige skader;
  • leddgikt.

Viktig! Oftest forekommer leddgikt på grunn av regelmessig og intens fysisk anstrengelse at idrettsutøvere, minearbeidere og mekanikere kan støte på. En unormal belastning utøver et for høyt trykk på brusken, som begynner å bli utslitt, kollaps og miste mykgjøringsegenskapene.

Ytterligere årsaker til leddsykdom inkluderer:

I mange år, uten å slite med smerter i leddene. "Et effektivt og rimelig middel for å gjenopprette ledds helse og mobilitet vil hjelpe på 30 dager. Dette naturlige middelet gjør det som bare kirurgi var i stand til før."

  • dårlig og ubalansert ernæring;
  • overvekt, overvekt;
  • dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen;
  • hypotermi;
  • tuberkulose;
  • encefalitt;
  • regelmessig forkjølelse;
  • syfilis;
  • gonoré;
  • alder etter 50 år;
  • rus;
  • autoimmune sykdommer;
  • purulent leddgikt;
  • hemofili;
  • svikt i blodtilførsel til lårhodet.

Viktig! Ulike infeksjoner, for eksempel tarm eller urin av natur, er også i stand til å provosere artrose. Behandling av smittsom artrose utføres i henhold til en individuell ordning og er rettet mot å undertrykke infeksjonsfokus.

Årsakene til artrose kan også være genetiske funksjonsfeil, nemlig:

  • Sykdommen, kalt knuter av Bouchard og Heberden, kan overføres til mennesker ved arv. Personer som er i faresonen vises regelmessig medisinske kontroller og forebyggende terapi..
  • Feil dannelse av ledd og brusk i utviklingsperioden før fødselen. Så det er en rask ødeleggelse av leddene, noe som fører til dysplasi.
  • Kollagen mutasjoner. Det er en rask ødeleggelse av bindevevet, brusk.

Viktig! Forverring av leddet observeres på grunn av delvis eller rikelig tap av proteoglykaner. Et lignende fenomen oppstår i nærvær av tilstrekkelig betydelige sprekker i brusk eller på grunn av utilstrekkelig produksjon av smørevæske.

symptomatologi

Artrose og symptomene på dette avhenger direkte av typen sykdom, samt graden av omsorgssvikt. Som du vet, i de første stadiene oppgir sykdommen seg faktisk ikke. Lav intensitet assosiert med lite tap av proteoglykaner..

Det første og viktigste symptomet som indikerer tilstedeværelsen av artrose er en ubehagelig, verkende og besettende smerte i leddet. I noen øyeblikk avtar ubehaget i det syke leddet og intensiveres noen ganger med en kraftig værforandring. Når det forverres, blir smertene mer stabile og sterke, og noen ganger fratar en syk person jevn matlyst og søvn. Over tid begynner det syke leddet å endre seg, deformeres og hovne opp. Dessuten er den menneskelige tilstanden komplisert av slike symptomer:

  • Nedsatt aktivitet og bevegelighet - leddgikt i leddene manifesterer seg i form av stivhet, noe som betydelig begrenser en persons normale og fulle bevegelse. En person har en følelse av at en syk lem har økt flere ganger i vekt og mistet følsomheten.
  • Knase - i nærvær av artrose utmerker seg ved sin klarhet og "tørrhet". Ofte er dette symptomet ubehagelig. Denne tilstanden oppstår på grunn av en reduksjon i mykheten i rotasjonen av beinene..
  • Rødhet - i noen tilfeller manifesterer betennelse i et syke ledd seg som en misfarging av hudens øvre integument. Som regel indikerer dette en tilstand av omsorgssvikt, samt en betydelig deformasjon av leddet.

Viktig! Intensiteten i leddsmerter øker nesten alltid om natten, så vel som etter fysisk arbeid. Ubehagelige smerter forsvinner etter å ha tatt smertestillende, samt etter en kort hvil.

Stages

Besvare spørsmålet om artrose - hva er det, er det nødvendig å forstå at denne sykdommen ikke er helbredet. Sykdommen kan beherskes og opprettholdes gjennom hele livet, noe som gir en normal og verdig livskvalitet.

Suksessen til behandlingen av artrose avhenger av stadium. Jo tidligere pasienten henvender seg til legen med sitt problem, jo ​​større sjanser har han for å oppnå en bærekraftig og langsiktig bedring. Artrose er delt inn i slike stadier:

  • Det innledende stadiet er preget av den minste manifestasjonen av symptomer. Det forstyrrer ikke leddets normale funksjon, selv om det betydelig kompliserer det. Dette stadiet av sykdommen er preget av stivhet i bevegelsene om morgenen, milde smerter, en sjelden knase.
  • Det andre stadiet - sykdommen hindrer gjennomføringen av det daglige arbeidet betydelig. I denne formen blir sykdommen mer akutt. Under bevegelser høres en tydelig knase i leddet, smertene uttales. Et brudd på den vanlige biomekanikken i leddet bemerkes, men relativ mobilitet opprettholdes.
  • Tredje trinn - preget av tap av effektivitet og bevegelighet i leddene. I dette tilfellet observeres alvorlig deformasjon og ødeleggelse av leddet. Pasienten er bekymret for sterke smerter, bevegelsesområdet er alvorlig begrenset. Muskelvev er i stor grad krampaktig og atrofert..
  • Det fjerde trinnet er det siste og mest alvorlige stadiet av sykdommen, som er preget av fullstendig ødeleggelse av leddet og et brudd på dets funksjonalitet. Denne formen for artrose er preget av et globalt smertesyndrom, en fullstendig mangel på mobilitet i den syke lemmen.

Viktig! I de innledende stadiene blir pasienter vist konservativ behandling, som er basert på medikamentell terapi, kosthold og spesiell gymnastikk. Med avanserte stadier av artrose er kirurgi indikert, som involverer implantasjon av en kunstig protese.

Diagnostisk forskning

Detaljert diagnostikk og laboratorietester gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av en nøyaktig diagnose, å fastsette form og type. Med artrose er følgende typer studier indikert:

  • historietaking - legen er interessert i pasientens velvære, fastslår arten og intensiteten av symptomene, bestemmer tidspunktet for de første tegnene på sykdommen vises
  • radiografi - hjelper til med å bestemme leddens tilstand, avslører en innsnevring av leddgapet, forekomsten av osteofytter, seler, deformiteter;
  • blodprøve - oppdager hastigheten og graden av sedimentasjon av røde blodlegemer.

Viktig! I tillegg kan legen foreskrive en CT-skanning og MR. I noen tilfeller indikeres en synovialvæskeanalyse og histologisk analyse..

Artrosebehandling

Hvordan behandle artrose kan bare avgjøres av lege. Terapi i de innledende stadiene bør involvere patogenetiske, komplekse behandlingsmetoder. Det skal bidra til å eliminere betennelse, undertrykke den degenerative prosessen og gjenopprette leddfunksjonen.

Effektiv og effektiv behandling inkluderer følgende prinsipper:

  • mangel på for store belastninger;
  • følge den ortopediske behandlingen;
  • fysioterapi klasser og spesielle massasje kurs;
  • besøke sanatorier;
  • fysioterapi;
  • oksygenbehandling - metning av syke ledd med oksygen;
  • utnevnelse av intraosseøs blokade.

Viktig! Selvmedisinering i tilfeller av mistanke om artrose er uakseptabelt. Ukontrollert medisinering, samt feil bruk av alternativ medisin kan bare forverre den inflammatoriske prosessen og akselerere ødeleggelsen av brusk.

Hvordan behandle artrose? Grunnlaget for behandlingen av denne sykdommen er følgende medisiner:

  • Antiinflammatorisk - senk sykdomsforløpet, lindre smerter, noe som hjelper til med å forbedre trivselen og livskvaliteten til en syk person. Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner brukes for optimal behandling..
  • Hormonell - brukes i det akutte stadiet av artrose. Hjelper med å undertrykke smerter og forbedre den generelle trivselen..
  • Chondroprotectors - gjenopprette brusk, bidra til å forbedre synovialvæskesammensetningen.
  • Diacerein - brukes som et tilleggsmedisin for å redusere nedbrytning av bruskvev.

Viktig! I spesielt komplekse tilfeller av sykdommen foreskriver leger pasienten til å ta narkotiske smertestillende midler. Slike medisiner brukes bare hvis standard terapi ikke har brakt de ønskede resultatene..

Ernæring

I tillegg til behandling av høy kvalitet, inntas et like viktig sted ved riktig ernæring med en slik spesifikk sykdom som leddgikt. Med sykdommen er det viktig å spise full og sunn.

Hvis pasienten får diagnosen overflødig vekt, må alt gjøres for å redusere den. Dette vil bidra til å avlaste overflødig stress på leddene og sikre raskere bedring. Selv i fravær av ekstra kilo - å spise riktig er fremdeles et must. Fra det daglige kostholdet må du ekskludere:

  • raske karbohydrater;
  • alkohol;
  • krydder;
  • søtsaker;
  • fet og krydret retter.

Et lenge glemt middel mot leddsmerter! "Den mest effektive måten å behandle ledd og spinalproblemer" Les mer >>>

Det må legges vekt på slike matvarer;

  • fisk;
  • magert kjøtt;
  • meieriprodukter;
  • grønnsaker;
  • frukter;
  • frokostblandinger;
  • sjømat.

Med artrose anbefaler leger å bruke gelé. Dette må selvfølgelig gjøres i rimelige mengder. Dette produktet er et lagerhus av viktige sporstoffer og vitaminer. Jelly hjelper også til med å gjenopprette brusk. Det anbefales imidlertid å tilberede dette produktet på en uavhengig måte. Så du vil helt sikkert være sikker på dens absolutte naturlighet og nytteverdi..

Mulige komplikasjoner

Å ignorere symptomene fører til irreversible konsekvenser. Mangelen på behandling forårsaker alltid fullstendig ødeleggelse av leddet, og provoserer også endringer i biomekanikken i ryggraden. De viktigste komplikasjonene ved artrose inkluderer:

  • fullstendig ødeleggelse av leddet;
  • leddeformasjon;
  • mangel på menneskelig mobilitet;
  • forekomst av hernias,
  • utvikling av degenerasjon i sunne ledd;
  • en betydelig reduksjon i livskvaliteten;
  • uførhet.

For å forhindre utseendet på forverring og betydelig deformasjon av brusk og ledd, er det nødvendig å gi pasienten høy kvalitet og høyt kvalifisert medisinsk behandling. Dette vil stoppe degenerative prosesser og sikre integriteten til bein og ledd..

Prognose

Prognosen for leddsykdom avhenger direkte av flere faktorer, nemlig:

  • type sykdom;
  • formen;
  • nivå av terapikvalitet.

Med en rettidig påvist sykdom kan pasienten stole på et vellykket resultat, noe som vil bidra til å holde leddet i en mobil tilstand. Det må imidlertid huskes at selv med en avansert artrosetilstand, kan pasienten stole på et positivt resultat på grunn av proteser.

Forebyggende tiltak

Forebygging av artrose, som mange andre sykdommer i muskel- og skjelettsystemet, innebærer å tilpasse din egen livsstil. Disse inkluderer:

  • forebygging av overflødig vekt;
  • utelukkelse av alvorlig fysisk anstrengelse;
  • ernæring justering;
  • mangel på stressfaktorer;
  • rettidig behandling av det akutte stadiet av sykdommen.

Behandling av artrose og forebygging av dette er kumulative begreper som bør være uatskillelige hvis en person ønsker å beholde kontrollen over sin sykdom, leve et fullt og fullt liv.

Artrose: hva er det og hvordan du behandler berørte ledd?

Artrose er en dystrofisk endring i leddbrusk av ikke-inflammatorisk art. Denne prosessen skjer i de fleste tilfeller som et resultat av den naturlige aldring av kroppen..

I følge statistikk regnes artrose som en ganske vanlig sykdom, siden det anslås at fra 10% til 15% av innbyggerne i forskjellige land lider av det.

Denne sykdommen er karakteristisk for alderskategorien 45 år eller mer. Det er riktignok unntak når artrose observeres i en mindre aldersgruppe av mennesker, som et resultat av skader, alvorlige sykdommer, brudd, som er mer vanlig for idrettsutøvere.

Den vanligste leddgikt i ledd i kne, hofte og fallanger. I dette tilfellet skilles to typer artroser tradisjonelt: primær - som oppstår mot den generelle bakgrunnen for aldersrelaterte forandringer i kroppen, og sekundær - utviklet som et resultat av traumer, overdreven fysisk anstrengelse, en smittsom eller annen sykdom, for eksempel diabetes.

Som regel opplever pasienter artrittiske smerter i en anstrengelsestilstand, men hvis de setter seg eller legger seg i en komfortabel stilling for det berørte lemmet, avtar smerte manifestasjonene. Når sykdommen utvikler seg, intensiveres den karakteristiske knasen i leddene, amplituden av de vanlige bevegelsene i leddene avtar, deformasjon av leddkomponentene observeres.

Artrose - hva er det?

Hvorfor oppstår artrose, og hva er det? Sykdommen utvikler seg på grunn av metabolske forstyrrelser i leddet, noe som igjen fører til at brusk begynner å miste elastisiteten. Dette kan lettes ved et fullstendig eller delvis tap av proteoglykaner fra bruskens sammensetning, dette oppstår vanligvis på grunn av ganske dype sprekker i selve brusk.

Tapet av proteoglykaner kan oppstå av en annen grunn: på grunn av en funksjonsfeil i deres produksjon av leddceller.

  1. Primær artrose - begynner uten åpenbar grunn og påvirker uendret leddbrusk samtidig i mange ledd; mer vanlig hos personer over 40 år. Primær artrose er også en konsekvens av brudd på forholdene i bruskvevet i prosessene med syntese og degenerasjon, og er ledsaget av en forstyrrelse i funksjonen til kondrocytter. I brusk med leddgiktendringer dominerer ødeleggelsesprosesser.
  2. De viktigste årsakene til sekundær artrose er betydelige endringer i metabolske prosesser: blodtilførsel, saltmetabolisme og lymfeutstrømning, hormonelle forstyrrelser i absorpsjon av stoffer som er nødvendige for leddet. Hormonelle forandringer som fører til leddgikt, blir ofte funnet hos eldre og eldre kvinner, når regelmessige hormonelle forandringer oppstår.

Risikogruppen inkluderer personer:

  • vektig;
  • med arvelige lidelser;
  • avansert alder;
  • med spesifikke yrker;
  • med metabolske forstyrrelser i kroppen;
  • mikronæringsmangel;
  • etter å ha fått skader på ryggraden;
  • utøver noen idretter.

Lumskheten ved artrose ligger i det faktum at patologiske forandringer i bruskvevet i det berørte leddet i lang tid ikke blir manifestert av noen symptomer - smerter og vanskeligheter med å bevege seg blir bare merkbare når ødeleggelsen når periosteum som ligger under brusk.

Artrose 1, 2 og 3 grader

Det er tre grader av artrose i leddene:

  1. 1 grad av sykdommen fortsetter med nesten ingen konkrete symptomer. Bare tidvis smertefulle sensasjoner under bevegelse eller andre typer fysisk aktivitet er mulig. Allerede på det første stadiet av artrose forekommer patologiske forandringer i ledets synovialvæske, mens muskelapparatet svekkes, men ikke gjennomgår modifikasjoner.
  2. 2 grad av artrose er preget av begynnelsen på ødeleggelsen av leddet, de første osteofytter vises. Smertene blir tålelige, men uttalt. En knase er tydelig hørbar i de berørte leddene. Muskeldysfunksjon oppstår på grunn av nedsatt refleks nevrotrofisk regulering.
  3. Grad 3 artrose - leddbrusk tynnes, det er omfattende ødeleggelsesfokuser. Det bemerkes betydelig deformasjon av leddstedet med endring i lemaksen. På grunn av et brudd på det normale forholdet mellom leddets anatomiske strukturer og omfattende patologiske forandringer i bindevevet, blir leddbånd insolvent og forkortet, som et resultat av hvilken patologisk leddmobilitet utvikles i kombinasjon med en begrensning av det naturlige bevegelsesområdet. Det er kontrakturer og subluxasjoner. Periartikulære muskler er strukket eller forkortet, evnen til å trekke seg sammen svekkes. Ledd og omkringliggende vevsernæring er nedsatt.

Forløpet av sykdommen er preget av forverringsstadier og remisjonstadier. Dette kompliserer den uavhengige diagnosen artrose betydelig, kun avhengig av sine egne følelser. Derfor er det nødvendig å oppsøke lege for å avklare diagnosen..

Tegn

Artrose har visse første tegn, basert på klassifiseringen, men det er også en generalisert liste:

  1. Smertsyndrom, som intensiveres i vått vær og fryser;
  2. Leddet øker i volum på grunn av deformiteter og osteofytter;
  3. Temperaturen på huden rundt det berørte leddet øker. En generell temperaturøkning kan observeres..
  4. Fugen begynner å svelle, hevelse og komprimering observeres;
  5. Med stress og leddfunksjon blir en krase eller knirking fra friksjon av beinformasjoner hørt og følt.

I senere stadier kan smerter oppstå i en rolig tilstand på grunn av stagnasjon av blod og økt intraosseøst trykk..

Symptomer på leddgikt

Artrose er en kronisk sykdom. Noen ganger kan sykdommen gå upåaktet hen i årevis, bare noen ganger ligner smerter med belastning på leddet eller vanskelig bevegelse.

Men det hender også at sykdommen raskt utvikler seg til et alvorlig stadium på bare noen få måneder. Uansett er det viktig å huske at hvis artrose ikke behandles, vil symptomene øke over tid, forverre livskvaliteten og i alvorlige tilfeller - noe som fører til funksjonshemming og immobilisering.

Så, med artrose, er de viktigste symptomene som følger:

  1. Verksomme smerter i leddet. Det manifesteres spesielt med forskjellige slags belastninger på det såre leddet, mens du går opp trappene.
  2. Vondt og knas i leddet. Pinen vises med hypotermi. Crunch er ikke sterk til å begynne med, men i mangel av behandling, over tid, vil andre også høre det..
  3. Utseendet til hevelse. Dette symptomet er karakteristisk for en annen leddsykdom - leddgikt. Men med leddgikt oppstår hevelse bare med forverring og ledsages ikke av akutte smerter, men av verkende. Det er veldig merkbar og gir betydelig ulempe..

Noen ganger kan smertene på kvelden intensiveres. Noen ganger er smertene i leddet veldig aktive, dets manifestasjon avhenger av belastningene. Hos ungdom kan artrose utvikle seg fra mye fysisk aktivitet eller etter en skade.

Diagnose av artrose

Diagnostikk er først og fremst basert på bestemmelse av en slik predisponerende faktor som utseendet til smerte og ubehag i leddets bevegelser. Hvis tegnene på sykdommen beskrevet ovenfor forekommer, er det mulig å utføre røntgen-, radionuklid- og morfologiske studier.

Alle studier blir kun utført under kliniske forhold, og konklusjoner skal kun gis av kvalifiserte spesialister. På siden vår kan du alltid stille spørsmål om symptomer, behandling og forebygging av artrose i kommentarfeltet nedenfor..

Forebygging

Forebyggende tiltak for å forhindre artrose er tilgjengelig for alle. De inkluderer moderat fysisk aktivitet (det skal ikke forårsake leddsmerter), et balansert kosthold og daglig inntak av alle de viktigste sporstoffer og vitaminer.

Ofte forstyrrer overvekt å bli kvitt artrose, så du bør være veldig forsiktig med kostholdet ditt og om nødvendig følge et kosthold.

Det er også nødvendig å huske at artrose tilhører kategorien kroniske sykdommer. Med andre ord, hovedkriteriet for effektiviteten av behandlingen er oppnåelse av langvarig remisjon og forbedring av pasientens tilstand.

Artrosebehandling

Ved diagnostisert artrose er behandling for øyeblikket et alvorlig og presserende problem. Og selv om antallet medisiner som brukes mot artrose øker stadig, har de bare en symptomatisk effekt. Og mens ingen av medisinene har blitt et universalmiddel i behandlingen av ledd.

Planen og behandlingsmetodene avhenger av stadiet og symptomene på leddgikt, ofte lindrer ofte smerter, siden de i andre og tredje trinn av sykdommen kan være veldig smertefulle. Antiinflammatorisk terapi er også mulig med samtidig leddbetennelse..

Hovedordningen for medisinsk behandling av artrose involverer bruk av:

  1. NSAIDs: Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac for å redusere smerter og eliminere den inflammatoriske prosessen.
  2. Legemidler fra gruppen av chondroprotectors, som inkluderer slike aktive komponenter som glukose og chondroitin.
  3. I alvorlige tilfeller av sykdommen kan intraartikulær administrering av kortikosteroide medikamenter være nødvendig: Hydrocortison, Diprospan. Disse medisinene eliminerer raskt den inflammatoriske prosessen og normaliserer mobiliteten til det berørte leddet.
  4. Etter eliminering av den inflammatoriske prosessen, kan intra-artikulær administrering av hyaluronsyre være nødvendig, som fungerer som et smøremiddel og forhindrer prosessen med leddfriksjon, eliminerer smerter, forbedrer bevegeligheten og stimulerer produksjonen av proprietært hyaluronat.

I stor grad er det mulig å gjenopprette et ledd som er berørt av artrose bare ved hjelp av en ledderstatningskirurgi; uten kirurgisk inngrep er det fremdeles umulig å gjøre dette.

Kirurgisk inngrep

I de avanserte stadiene av kne-artrose kan medisiner ikke lenger være effektive, og da bør en beslutning tas om de operative metodene for helbredelse.

Det finnes flere typer kirurgiske inngrep:

  1. Protesekirurgi. Bytte ut ledbrusk med kunstig fôr. Etter operasjonen reduseres smerte betydelig og mobiliteten økes..
  2. artroskopi Det krever ikke en lang restitusjonsperiode, godt egnet for pasienter i alle aldre. Det er nødvendig for å forhindre ødeleggelse av leddet. Under operasjonen fjernes betente områder - dette gjøres ved hjelp av en tynn sonde og hjelpeverktøy.
  3. Protetikk. Erstatning av alle komponenter i leddet med kunstige analoger. Forresten, moderne proteser er laget av spesialmetall, som ikke blir avvist av kroppen. Slike transplantasjoner varer i gjennomsnitt omtrent ti år. Etter dette inngrepet kan pasienter føre en full livsstil.

Hjemme, som foreskrevet av legen, kan pasienten bruke distraherende midler i form av salver, gni, geler, infusjoner med urter. Gode ​​resultater gis ved fysioterapi, akupunktur, hirudoterapi (behandling med igler), samt spa-behandling i remisjon (demping av sykdommen) ved bruk av naturlig gjørme og mineralbad..

Artroseøvelse

En uunnværlig tilstand i behandlingen av artrose er bruk av forskjellige typer øvelser for å forhindre muskelatrofi og svekkelse av leddbånd..

Øvelser for behandling av artrose velges individuelt for hver pasient av behandlende lege og spesialist i fysioterapi. Øvelsene begynner først etter å ha lindret forverringen, men senest 5-6 dager etter smertene.

Oppgaven til øvelser for behandling av artrose er å gjenopprette leddmobilitet, aerob trening, øke styrken og fleksibiliteten i muskler og ledd.

Hvordan behandle artrose folkemedisiner?

Med artrose kan medisiner ikke unngås, men vanligvis foreskriver legen en omfattende behandling, som råder bruk av folkemedisiner. Men du må vite at behandlingen av artrose, inkludert alternativ medisin, er basert på en sunn livsstil og riktig ernæring, folkemessige oppskrifter blir lagt til alt dette.

  1. Bjørkeblader, nesleblader og blomsterstandsblomstring tas i like store deler. Til slutt må du få to spiseskjeer. Vi glatter den resulterende knuste samlingen i en termos, hell en liter kokende vann og la stå over natten. Fra neste morgen må du ta en halv kopp buljong fire til fem ganger om dagen. Forløpet for å ta denne oppskriften er to til tre måneder.
  2. Eggløsningen tilberedes fra fersk eggeplomme, som blandes med terpentin og eple cider eddik i forholdet 1: 1: 1. Væsken må blandes grundig og gni det berørte leddet over natten. Da må du pakke alt sammen med et ullskjerf. Det anbefales å utføre gnidning i en måned 2-3 ganger i uken.
  3. Selleri. 1-2 ts ferskpresset sellerijuice å drikke opptil 3 ganger om dagen. Du kan bruke et avkok. Brygg 1 ss. skje med friske røtter med 2 kopper kokende vann og la det stå under lokket i 4 timer. Drikk 2 ss. ss opptil 4 ganger om dagen 30 minutter før måltider.
  4. Du trenger et stykke mykt stoff laget av ull, uten syntetiske urenheter og et kålhode. Først må du hakke kålhodet, hvoretter det er godt å mase det med en morter eller med hendene. Det anbefales å bruke ikke-oksiderbare retter. Etter det kan du presse saften i en juicepresse. Nå tar vi det forberedte vevet og våter det i kåljuice, vi legger denne kompressen på det såre leddet. Jeg vil også merke at presset juice ikke kan lagres i mer enn tre dager fra pressetidspunktet.
  5. Bruk av kokt havregryn gir også gode resultater. Ta tre til fire spiseskjeer havregryn, hell kokende vann og kok opp på svak varme i fem til syv minutter. Mengden vann som brukes skal gi en tykk grøt, som bør avkjøles og brukes som en kompress over natten. Bruk bare nylig kokt frokostblanding. Gårsdagens grøt for komprim passer ikke.
  6. På apoteket ervervet roten til elecampane. Som regel er det pakket i pakker på 50g. For å tilberede skjæret trenger du en halv pakke med planterøtter og 150 ml vodka av høy kvalitet. Ingrediensene blandes, legges i en mørk flaske og tilføres i 12 dager. Gnidning skjer før leggetid, og om mulig om morgenen.

Generelt er behandlingen av artrose med folkemessige midler ikke i stand til å erstatte standard typer terapi (medisiner, fysioterapi, massasje, treningsterapi) fullstendig, men det kan betydelig lindre symptomene på sykdommen, forbedre effekten av andre behandlingsmetoder og akselerere utvinning.